DC-CIK或CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌研究的Meta分析

目的：对树突状细胞（DC）和细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的相关文献进行Meta分析,了解生物免疫治疗联合化疗治疗晚期NSCLC的临床疗效。方法：检索中文期刊数据库、维普数据库、万方数据库及Pub Med、CBM等西文数据库,查找DC-CIK或CIK联合化疗治疗NSCLC的临床研究文献。采用Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,使用Revman 4.2统计软件对临床疗效、生活质量及免疫检测指标（CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋）进行Meta分析。结果：经筛选后纳入11篇随机对照临床试验文献,质量分析显示纳入文献质量不高。临床获益合并效应比值比（OR）为2.45,95%CI为1.56-3.83;生活质量合并效应量OR为3.17,95%CI为1.82-5.52;治疗后免疫学检测指标CD3＋的合并效应量OR为16.96,95%CI为14.09-17.82;CD4^＋的合并效应量OR为6.84,95%CI为6.06-8.63;CD4^＋/CD8^＋的合并效应量OR为0.60,95%CI为0.56-0.65。DC-CIK或CIK联合化疗治疗NSCLC的临床获益率及生活质量明显优于对照组,治疗后免疫功能也优于对照组。结论：DC-CIK或CIK能明显提高晚期NSCLC患者的临床获益率及生活质量,并能提高化疗后患者免疫功能。

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗结肠癌效果及对血清肿瘤标志物和细胞学指标的影响

目的比较XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)方案与FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗结肠癌效果和对血清肿瘤标志物及细胞学指标的影响。方法选取安徽省芜湖市中医院2016年1月至2019年1月收治的84例结肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组(XELOX方案,42例)和对照组(FOLFOX4方案,42例)。比较两组患者疗效、不良反应及化疗前后血清肿瘤标志物与细胞学指标的变化。结果观察组近期有效率为76.19%(32/42),对照组为61.91%(26/42),差异无统计学意义(χ^(2)=2.005,P=0.156)。观察组不良反应发生率为35.71%(15/42),低于对照组的59.53%(25/42)(χ^(2)=4.773,P=0.029)。两组治疗前糖类抗原19-9(CA19-9)、大肠癌特异性抗原2(CCSA-2)、骨桥素(OPN)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后CA19-9、CCSA-2、OPN水平较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组CA19-9、CCSA-2、OPN水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后NLR、PLR、RDW较治疗前均降低(均P<0.05);治疗后观察组NLR、PLR、RDW均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗1、2、3年复发率分别为4.76%(2/42)、14.26%(6/42)、19.05%(8/42),对照组分别为11.90%(5/42)、21.43%(9/42)、26.19%(11/42),两组差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗1、2、3年总生存率分别为92.86%(39/42)、78.57%(33/42)、71.43%(30/42),对照组分别为85.71%(36/42)、69.05%(29/42)、64.28%(27/42),两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论XELOX方案与FOLFOX方案治疗结肠癌的近期及远期疗效均相当,均可降低患者血清肿瘤标志物及细胞学指标水平,改善患者预后,其中XELOX方案不良反应少。