齿状突骨折的手术治疗

目的探讨齿状突骨折手术方法的选择及前、后路疗效评价。方法对4例单纯的齿状突骨折行前路齿状突螺钉内固定;1例齿状突粉碎性骨折行后路APOFIX内固定+椎板间植骨融合术;2例齿状突骨折合并寰椎骨折行后路枕颈CCD内固定+植骨融合术。结果本组术中无1例颈脊髓神经损伤及硬膜破裂发生。2例枕颈融合内固定者均骨性愈合,但颈椎活动度严重丧失;4例齿状突螺钉内固定者,颈椎活动度良好,几乎达到正常颈椎活动度,而且枕颈部疼痛症状缓解;1例Apofix内固定者颈椎活动度介于二者之间。结论手术治疗齿状突骨折应根据骨折类型,是否伴有移位、复位情况及年龄等因素综合考虑。

烛泪样骨病11例综合报告

烛泪样骨病(melorheostosis)为罕见的体质性骨病,本文综合11例报道如下。临床资料1.性别与年龄:男7例,女4例。年龄为23～53岁,其中23～40岁占9例。2.病程:最短10天,最长14年,其中3年以内者占6例,2例为偶然发现。3.症状与体征:患肢间歇性隐痛、麻木和针刺感并关节疼痛8例,关节伸屈受限2例,腘窝和足底扪到肿物3例,患骨表面凹凸不平3例,肢体弯曲畸形、皮肤感觉障碍、肌肉萎缩各1例,4例有外伤史。4.

Bmi-1基因表达与浸润性乳腺导管癌临床病理特征的关系

目的研究浸润性乳腺导管癌及癌旁组织中Bmi-1基因表达水平及差异,及其与浸润性乳腺导管癌临床病理特征的关系。方法应用实时荧光定量PCR检测82例浸润性乳腺导管癌患者手术切除癌组织及相应癌旁组织中的Bmi-1mRNA,比较两者间表达的差异;研究基因表达水平与年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织分化程度、淋巴结转移等临床病理特征的关系和相关性。结果 Bmi-1mRNA在浸润性乳腺导管癌及癌旁组织中均可检出,癌组织中的基因表达水平显著高于癌旁组织(P=0.001)。Bmi-1基因表达水平与年龄无关,与肿瘤大小、肿瘤组织分化程度、有无淋巴结转移相关。结论 Bmi-1基因的高表达与浸润性乳腺导管癌的侵袭和发展相关,其检测结果可作为浸润性乳腺导管癌早期诊断及预后的分子水平参考指标。

七叶皂苷钠治疗脑出血50例临床分析

脑出血是神经内科的常见病、多发病,其致死率和致残率很高.长期以来对于脑出血后脑水肿的消退和脑血肿的吸收,一般采用甘露醇,激素等药物治疗.但是大剂量及长时间使用甘露醇,肾功能损害发生率高,且易反跳.地塞米松可能产生应激状态下的溃疡,合并消化道出血、血糖增高及感染,且易产生依赖性,从而影响了临床治疗的有效性及安全性.

动脉介入化疗对进展期胃癌淋巴管转移的抑制作用及疗效

目的研究动脉介入化疗对进展期胃癌淋巴管转移的抑制作用及疗效。方法将进展期胃癌患者62例随机分为观察组和对照组,观察组患者给予动脉介入化疗,对照组患者给予常规ECF方案化疗。分别于化疗前和化疗2周期后,测定患者胃癌组织中的VEGF-C和VEGF-D的阳性表达,评估2组疗效及不良反应。结果化疗前,2组VEGFC和VEGF-D的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,观察组VEGF-C和VEGF-D的阳性表达率显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(χ~2=4.769,P=0.029)。2组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、肝肾功能损害不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),而消化道不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉介入化疗能显著抑制VEGF-C和VEGF-D的阳性表达,从而抑制淋巴管转移,对进展期胃癌的治疗安全有效。

85例口服青霉素V钾片临床疗效观察

青霉素为临床常用抗感染药物,其针剂早已被临床医师所熟悉。口服青霉素Ⅴ在国外已使用多年,但在国内应用时间并不长,其特点为:对酸稳定,可以口服,不必做皮试,已被列入我国基本药物。本组观察了85例门诊口服青霉素Ⅴ钾片患者,疗效令人满意,副作用轻微,并设乙酰螺旋霉素为对照组进行比较,现报告如下。 1

肥厚型心肌病合并冠心病

肥厚型心肌病(HCM)在临床上与冠心病(CHD)有许多相似之处,常易混淆,特别当HCM合并CHD时,临床诊断更困难.本文收集了42例HCM,并将经冠脉造影证实有冠状动脉狭窄的8例HCM合并CHD患者与无并发CHD的患者各自的临床特征进行对比,并探讨其临床意义.

三酰甘油与脑卒中发病关系的探讨

目的探讨三酰甘油与脑卒中发病的关系。方法将我院自2006年1月至2008年9月住院治疗的996例脑卒中患者分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中组,随机抽取2008年来我院的体检人员1000例为对照组,分析三组人员的总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油的检测值。结果三酰甘油在缺血性脑卒中组(1.64±0.82)明显高于对照组(1.51±0.99)及出血性脑卒中组(1.18±0.69),出血性脑卒中组的三酰甘油的水平最低。而脑卒中组LDL水平则高于对照组。结论三酰甘油与脑卒中发病U型相关,三酰甘油水平过高是缺血性脑卒中的重要因素,而血清三酰甘油水平过低则可能是出血性脑卒中的一个危险因素.低密度脂蛋白胆固醇与缺血性脑卒中及出血性脑卒中呈正相关。

急性心肌梗死患者便秘护理进展

急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,使部分心肌严重持久的缺血而发生局部坏死。病情险恶,是威胁人类健康的主要疾病之一。该病早期治疗强调患者必须卧床休息,但卧床期间患者容易并发便秘[1]。据报道[2],40.

特发性室性心动过速

特发性室性心动过速(简称ⅣT)是一种发生于无器质性心脏病的年轻人,大多数无症状或有头晕、乏力、心悸等轻微症状。但临床上以室性心动过速(VT)发作为特点,如发作严重时可引起血流动力学方面的改变,有时发生猝死,但绝大多数预后良好。

两种不同气管切开术临床应用的效果比较

目的探讨经皮气管切开术的临床应用效果评价。方法将40例患者随机分为观察组和对照组，观察组20例，接受经皮气管切开术（PDT）；对照组20例接受传统气管切开术（ST）。观察两组的手术时间、切口大小、术中出血量及术后并发症。结果观察组手术时间比对照组明显缩短（P〈0．01），切口较对照组小（P〈0．01），术中、术后24h出血量少，术后并发症减少。结论PDT与ST比较，具有手术时间短、切口小出血量少、并发症少等优点，是一种易于床边实施、安全、实用的气管切开的方法，值得临床推广应用。

血尿酸浓度与冠心病心力衰竭相关性分析

目的探讨血尿酸（UA）浓度与冠心病心力衰竭的关系。方法运用尿酸酶-过氧化物酶耦联法测定冠心病和冠心病心力衰竭患者血清UA浓度，并将两组进行比较。结果冠心病组中UA浓度〉350umol／L218例，〉450umol／L71例，〉500umol／L55例，发生率分别是36．31％、11．90％、9．52％。冠心病心力衰竭组中UA浓度〉350umol／L311例，〉450umol／L208例，〉500umol／L149例，发生率分别是64．86％、43．24％、31．08％，两组比较UA浓度增高所占的百分比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高尿酸血症与冠心病心力衰竭间存在密切关系，而且冠心病心力衰竭组的UA水平明显高于冠心病无心力衰竭者。