胰岛素强化方法治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响

目的研究并探讨胰岛素强化方法治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病的临床疗效及其对胰岛β细胞功能的影响。方法于2010年1月—2015年6月该院收治的糖尿病患者中,随机选取50例老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者和50例老年2型糖尿病患者进行对比研究,分别将其设置为观察组和对照组。两组患者均进行胰岛素强化治疗,对比两组患者治疗前、后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽以及胰岛β细胞功能指数。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、餐后2hC肽以及胰岛β细胞功能指数均得到显著改善(P<0.05);治疗后,对照组患者和观察组患者的血糖、糖化血红蛋白水平均差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的胰岛素、C肽以及胰岛β细胞功能指数较之对照组均明显更低(P<0.05)。结论给予老年隐匿性自身免疫性糖尿病患者胰岛素强化治疗,能够有效改善患者的胰岛β细胞功能,促进胰岛素的分泌,使血糖得到有效控制。

电脑中频加维生素K_3综合治疗肾绞痛疗效分析

１９９４～１９９７年我科与相应科室联系，采取药物维生素Ｋ３及维生素Ｋ３加电脑中频随机治疗肾绞痛患者共９０例，观察临床效果，综合治疗疗效显著，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料①性别、年龄：男５２人，女３８人；最小１８岁，最大７０岁，平均４２岁。②...

超声心动图检查诊断甲状腺功能亢进性心脏病的临床价值

目的观察使用超声心动图检查诊断甲状腺功能亢进性心脏病的临床价值。方法将本院在2016年6-11月收治的甲状腺功能亢进性心脏病患者50例作为观察组,选择同期到我院体检者50例作为对照组,两组患者均接受超声心动图检查,对比结果。结果观察组在LVEF、LVDd、RVDd三项指标与对照组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用超声心动图检查对甲状腺功能亢进性心脏病患者进行诊断,具备较高的敏感性,能帮助该类患者尽早确诊。

康惠尔水胶体贴治疗静脉泵入氯化钾引起静脉炎的疗效观察

目的:探讨康惠尔水胶体贴在静脉泵入氯化钾引起静脉炎治疗中的应用效果。方法:选取我院2014年6月至2015年12月60例静脉泵入氯化钾引起静脉炎的患者作为研究对象,随机分为研究组和常规组,各30例。研究组给予康惠尔水胶体贴处理,常规组给予常规硫酸镁湿敷处理,对两组患者治疗效果进行对比观察。结果:研究组治疗有效率93.3%,优于常规组的73.3%(P<0.05);治疗后两组患者静脉炎分级均较治疗前明显的改善(P<0.05);研究组住院时间低于常规组住院时间的(P<0.05)。结论:临床中对于静脉泵入氯化钾引起静脉炎患者给予康惠尔水胶体贴治疗是可行的,能够提高临床疗效,并缩短住院时间,值得临床治疗应用与推广。

19例同时性多原发性结直肠癌临床诊疗分析

目的同时性多原发性结直肠癌(SCC)的临床诊疗特点分析。方法回顾本院2010年1月至2017年08月收治的1746例行结直肠癌根治手术中搜集到19例SCC患者临床资料并进行分析总结,并对所有患者进随访分析。结果 SCC好发于升结肠、乙状结肠、直肠,发病年龄62.68±10.74岁,所有患者中有17例采用手术治疗的方式,有1例行姑息性切除术,根治性手术切除率为94.7%,围手术期均无患者死亡病例。所有患者均获得1~5年随访,SCC患者的1年、3年、5年总体生存率分别为73.7%、66.7%、25%。结论 SCC患者在临床工作中较少见,术前电子肠镜的检查,术中探查有助于该病的确诊。根据肿瘤的位置及分期制定合理治疗方案,早期发现、早期诊断和早期治疗,以期达到最佳治疗效果。

浅谈人性化护理在手术室护理质量和患者满意度中的效果

本次研究主要是针对人性化护理在手术室护理质量和患者满意度中的效果,展开分析和研究。方法:针对此次人性化护理的研究,我院选取了住院治疗的急性阑尾炎老年患者一共有60名,作为本次此次人性化护理研究的临床相关资料。而具有的分组形式则是使用随机均匀分组方法,将这60名急性阑尾炎老年患者分成观察组和对照组,每组有30人。其中对照组急性阑尾炎老年患者采取的是临床常规护理手段进行临床干预,而观察组30名急性阑尾炎老年患者,则是采取人性化护理的手段,进行干预。通过一段时间的临床有效护理之后,对这两组患者的临床护理效果,以及其临床满意程度进行比较和分析。结果:通过临床切实有效的人性化护理,以及临床常规护理之后,观察组30名急性阑尾炎老年患者的临床护理满意度是明显比对照组优秀了许多,而且其临床护理质量也是比对照组优秀,并且P<0.05。结论:目前在临床上,相对于急性阑尾炎老年患者来说,积极的采取人性化护理的手段,可以收获到非常理想的临床护理满意度,并且可以全面的提升临床的护理质量,所以说人性化护理的方式是非常值得在临床上进行推广和应用的。

双源CT全脑灌注成像对大脑中动脉狭窄时侧支循环状态及预后的评估

目的探讨全脑CT灌注及动态CT血管成像在评估单侧大脑中动脉（MCA）狭窄或闭塞患者的侧支循环状态及临床预后的价值。方法搜集39例单侧MCA狭窄或闭塞患者的全脑灌注时动态CT血管成像、灌注伪彩图及灌注参数,评估患者的侧支循环的速度和程度、脑组织的血流灌注情况及二者与预后的关系。结果 39例中,32例侧支循环良好者mRS评分为（1.56±1.04）分,7例循环差者mRS评分为（4.43±0.98）分,两组mRS评分差异有统计学意义（t=6.64,P〈0.001）,侧支循环良好者临床预后良好。侧支循环良好者患侧CBF、CBV、MTT、TTD分别为（59.12±12.24）ml/100g·min、（4.39±0.68）ml/100g、（5.51±1.22）s、（6.32±1.86）s,健侧分别为（62.46±9.86）ml/100g·min、（3.94±0.56）ml/100g、（4.37±0.66）s、（3.80±0.84）s,患侧较健侧CBV增高,MTT、TTD延长（t=3.06、6.36、8.70,P〈0.01）,但CBF无统计学意义（t=-1.45,P=0.16）;侧支循环差者患侧CBF、CBV、MTT、TTD分别为（44.42±14.47）ml/100g·min、（3.26±0.76）ml/100g、（6.34±1.58）s、（8.86±2.29）s,健侧分别为（71.43±17.29）ml/100g·min、（4.68±1.01）ml/100g、（4.53±0.68）s、（4.10±1.04）s,患侧较健侧CBF、CBV明显降低,MTT、TTD明显延长（t=-5.42、-3.91、2.91、4.75,P〈0.05）。结论全脑CT灌注成像及相应动态CT血管成像能很好的评估一侧大脑中动脉狭窄或闭塞时的侧支循环状态、脑血流灌注而预测患者的临床预后。

床边CRRT对治疗ICU重症急性胰腺炎的效果观察及有效率分析

分析床边CRRT治疗(连续性肾脏替代)在ICU重症急性胰腺炎中的临床应用价值。方法:纳入本院重症急性胰腺炎患者78例作为研究对象,纳入时间范围在2020年1月至2021年12月期间,将其分为例数均等两组(对照组与观察组),方法为随机数字表法。予以对照组常规治疗,在此基础上结合床边CRRT为观察组治疗。观察指标为临床疗效、炎症反应、恢复情况等。结果:观察组总有效率较对照组高,观察组炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平低于治疗前与对照组治疗后,以上数据差异检验值均为P<0.05;两组腹胀缓解时间、住ICU时间对比,观察组更短,数据差异检验值均为P<0.05;两组脏器功能损伤发生率对比,观察组更低,数据差异检验值均为P<0.05。结论:将床边CRRT治疗应用于ICU重症急性胰腺炎患者中的临床效果优越,可加快患者恢复速度,为其脏器功能提供保护,缩短康复时间。

SBAR模式在临床护理带教中的应用

探析SBAR模式带教方式在临床护理带教中的应用效果。方法:选取2020年1月—12月在我科实习的109名专科护理实习生作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组施行危重病人十知道的带教方式;实验组,施行SBAR模式带教方式,并完成理论考核、一般自我效能感、临床沟通能力和带教方式满意度的调查。结果:实验组的实习生出科理论知识考核得分、护生临床思维能力、一般自我效能感和对带教的满意度都有于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR带教模式在临床带教中能够提高护生的理论知识,提高护生的临床思维能力和护生对临床带教的满意度,更能提高护生的自我效能感,使得护生在实习期间能学习到更多的护理知识,能够更好地运用于临床。