间歇经口至食管管饲法对脑卒中吞咽障碍患者病耻感和吸入性肺炎的影响

目的探讨间歇经口至食管管饲法(IOE)对脑卒中后吞咽障碍(PSD)患者的病耻感和吸入性肺炎(AP)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月芜湖市第一人民医院收治的52例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将入组患者分为IOE组(26例)与留置鼻胃管法(CNG)组(26例)。IOE组采取经口至食管管饲法进食,CNG组则采取留置胃管法进食,两组患者均同时进行常规康复治疗。比较两组患者在入院后1周、治疗30 d时脑卒中患者病耻感量表(SSS)评分及AP发生率。结果IOE组治疗30 d时SSS量表分值低于CNG组,差异有统计学意义(P<0.05)。IOE组住院期间AP发生率低于CNG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IOE法能够有效降低脑卒中吞咽障碍患者的病耻感及降低住院期间AP发生率。

A型肉毒毒素与复方倍他米松序贯治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的观察分析A型肉毒毒素(BTX-A)与复方倍他米松序贯注射治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效及安全性。方法选取60例带状疱疹患者,采用随机数字表法将其分为3组,每组20例,A组采用复方倍他米松+利多卡因局部注射治疗,B组采用BTX-A局部注射治疗,C组为序贯治疗组,先用复方倍他米松治疗,10d后局部注射BTX-A。于注射前、注射后10d、1个月及3个月时采用视觉模拟评定法(VAS)及睡眠质量量表(SRSS)评分进行疗效评价。结果 3组患者治疗前VAS和SRSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗10d后3组VAS评分均较治疗前下降,A组和C组VAS评分均低于B组(均P<0.05);治疗1个月后3组VAS评分及SRSS评分均较治疗前下降,3组VAS及SRSS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3个月时3组VAS及SRSS评分均较治疗前下降,C组VAS和SRSS评分均低于B组,B组VAS评分和SRSS评分均低于A组(均P<0.05)。结论 BTX-A与复方倍他米松序贯治疗PHN能够较快速地缓解症状,疗效持久,好于单独应用复方倍他米松或BTX-A,并且有较高的安全性。