脑胶质瘤患者术后放疗期间的瘤床体积变化及摆位误差的研究

目的观察分析脑胶质瘤患者术后放疗期间瘤床体积变化及其影响因素,并记录放疗期间的摆位误差。方法在18例脑胶质瘤患者术后放疗的计划CT中勾画出瘤床边界(GTV-tb)并记录瘤床体积,根据首次计划CT中可测量的瘤床最长径及水肿程度分组进行对比。每周行1次锥形束CT(CBCT)扫描,并记录摆位误差:左右方向(X1),上下方向(Y1),头脚方向(Z1)。结果共获得18组瘤床体积变化的数据,瘤床较大(可测量的最长径>4 cm)和/或水肿程度较重(需日常脱水治疗)的患者的瘤床体积变化幅度比瘤床较小(最长径≤4 cm)且水肿较轻的患者大。CBCT扫描获得的108组共324个数据中,≤3 mm 281次,3 mm<摆位误差≤4 mm 22次,4 mm<摆位误差≤5 mm 15次,>5 mm 6次。结论瘤床较大和/或水肿较重的患者的瘤床体积变化幅度较大,绝大部分脑胶质瘤术后放疗期间最大的摆位误差<5 mm,其中头脚方向的摆位误差最大。

癌性疼痛对肿瘤患者生活质量的影响

目的:探讨癌痛对肿瘤患者生活质量各维度的影响,为制定干预措施,提高肿瘤患者生活质量提供理论基础。方法:以本科室40例癌痛患者为研究组,随机抽取40例非癌痛患者作为对照组,比较两组患者生活质量各维度的差异。结果:研究组患者总体健康状况低于对照组,两组患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、疲乏、疼痛、失眠及食欲丧失方面差异有统计学意义。结论:癌痛患者较普通肿瘤患者生活质量较低,规范化的疼痛治疗、合适的心理干预是提高癌痛患者生活质量的重要干预措施。