无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致Ⅱ型呼吸衰竭是COPD病人重要死亡原因,积极预防治疗呼衰,对减少COPD病人死亡和延长生命,提高生活质量有重要意义.

胃镜与B超联合诊断弥漫浸润型胃癌的价值

弥漫浸润型胃癌主要是在胃粘膜下浸润生长,胃镜检查往往缺乏特征性表现,容易误诊或漏诊。我们收集本院近10年来经手术病理证实的54例弥漫浸润型胃癌,将其中资料完整的48例患者的胃镜和B超检查总结如下,并与手术结果作对比,旨在探讨胃镜、B超联合诊断弥漫浸润型胃癌的价值。1 临床资料1.1 一般资料:48例中男30例,女18例。年龄26岁～74岁,平均54.72岁。48例患者均有上腹部不适和胀痛,并伴有恶心呕吐29例(60.4％),消瘦、体重减轻20例(41.7％),贫血10例(20.8%),黑便4例(8.3%),上腹部扪及肿块2例(4.2％)。病程7天～10年,以1～2个月就诊者居多。1.2 胃镜检查:(1)镜下表现:粘膜粗糙不平、颗粒样增生22例(45.8%),粘膜退色、附白苔或色泽发红8例(16.7%);胃壁僵硬、蠕动差10例(20.1％);浅表溃疡、浅表糜烂6例(12.5％);粘膜皱壁粗大2例(4.2％);(2)镜检次数及活检情况:1次胃镜确诊23例(47.9％),2次胃镜确诊18例(37.5％),3次胃镜确诊5例(10.4％),胃镜未确诊、B超提示、手术后病理确诊2例(4.2％);(3)