CTA联合CTP对急性脑梗死患者康复的预测临床价值

目的探讨CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)对急性脑梗死患者康复的预测价值。方法选取70例急性脑梗死患者,所有患者入院后均给予抗栓治疗,以及个体化康复训练,根据康复训练6个月后改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组和预后不良组。对比不同预后组患者的基线情况和CTA、CTP检查结果,同时分析CTA、CTP对患者不良康复预后的预测价值。结果两组患者的性别、年龄等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但预后良好组患者的NIHSS评分显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);同时预后良好组患者的ASPECTS评分及CBF、CBV水平均显著高于预后不良组,MTT、TTP水平显著低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析后得到的结果,患者NIHSS评分ASPECTS评分和CBF、CBV水平呈负线性相关,与MTT、TTP呈正线性相关,差异有统计学意义(P<0.05)。ASPECTS评分、CBF、CBV、MTT均为预测急性脑梗死患者不良康复预后的有效指标,同时联合检测预测急性脑梗死患者不良康复预后的ROC曲线下面积为0.853,灵敏度和特异度分别为91.4%和81.4%。结论CTA联合CTP对急性脑梗死患者康复预后具有较好的预测价值,对患者溶栓治疗和康复训练具有一定的指导意义。