小儿病毒性脑炎的临床观察

目的研究病毒性脑炎患儿多器官功能损害的发生情况。方法检测99例住院病毒性脑炎患儿的血糖、电解质、肝肾功能、心肌酶谱、高敏C反应蛋白（hs—CRP）及胱抑素c。结果99例患儿中低钙血症28例（28．9％），高磷血症38例（39．2％），高血糖17例（27．9％）；AⅡ异常3例，AST异常18例；肌酸激酶同工酶（CK—MB）异常27例（27．3％）；胱抑素C升高5例，其中年龄〈8个月3例（1．23～1．47mg／L）、〉3岁2例（1．68和2．31mg／L）。hs—CRP〉40mg/L仅1例，但伴有肺炎。75例同时检测CK—MB和hs—CRP，2项同时升高11例，其中1项以上异常者68例。结论病毒性脑炎患儿存在心肌损伤、应激性高血糖、电解质紊乱等多器官功能的损害，及早予以检测及治疗，有利于改善患儿预后。

小儿肠套叠31例体会

目的:探讨小儿不典型肠套叠在儿科门诊中的早期诊断。方法:近一年来在儿科门诊诊断小儿肠套叠31例患儿体会。结果:腹部B超确诊。结论:仔细体检,掌握诊断要点,提高小儿肠套叠的早期诊断。

儿童原发性免疫性血小板减少症的临床分析

目的临床分析儿童原发性免疫性血小板减少症（ITP）的临床特征及诊治结果。方法对蚌埠市儿童医院34例小儿ITP的临床特征及诊治结果进行分析。结果男：女=1．13：1，〈1岁16例（47．1％）；1—3岁9例（26．5％）。有前驱感染史15例（4J4．1％），血清肺炎支原体抗体阳性3例，巨细胞病毒感染3例；有疫苗接种史6例（17．6％）。临床特征最常见的是皮肤及黏膜下出血。重度出血4例（11．76％）。20例（58．81％）骨髓穿刺检查结果提示巨核细胞成熟障碍。抗感染药物、肾上腺皮质激素或联合使用IVIG的治疗方案，完全反应29例（85．29％），有效2例（5．88％），激素依赖1例（2．94％），无效2例。结论小儿ITP中婴幼儿的发病率高，新诊断类型居多；骨髓涂片细胞学检查对鉴别诊断有意义；激素为主的综合治疗疗效显著，预后良好。

手足口病中西医结合治疗进展

手足口病（hand-foot-mouth diseas，HFMD）是由肠道病毒[以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见]引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。患者和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。