妇产科手术后医源性尿路感染152例分析

目的 :探讨妇产科手术后医源性尿路感染的原因及防治措施。方法 :对 1992年 1月～ 1999年 6月间妇产科手术后留置导尿管 1976例患者中发生尿路感染的 15 2例的临床资料进行回顾性分析。结果 :1992～ 1995年尿路感染 118例 ,经抗感染治疗 ,5天治愈 98例 ;1996年 1月～ 1999年 6月术后采取综合防治措施后 ,发生尿路感染 34例 ,5天内全部治愈。两阶段尿路感染率分别为 11.4 0 %和 3.6 1% ,差异有显著性 (P <0 .0 0 5 ) ;5天治愈率分别为 83.0 5 %和 10 0 .0 0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :严格导尿指征 ,减少术中对膀胱的干扰 ,术后给予综合防治 。

维生素K_1预防妊娠期肝内胆汁淤积症产后出血

目的 :探讨维生素K1(VitK1)在预防妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)产后出血中的作用。方法 :选择产前用过VitK1的86例ICP患者 (观察组 )与同期产前未用VitK1的 6 6例患者 (对照组 )为对象 ,分别比较两组产后 2h、2 4h出血量及产前产后血红蛋白值。结果 :观察组产后 2h和 2 4h出血量均少于对照组 (P <0 .0 0 1) ,但两组产前、产后血红蛋白值差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :对于ICP患者 。

妊娠相关性脑梗死10例分析

目的 :探讨妊娠相关性脑梗死的诊治方法。方法 :根据妊娠史及临床表现并结合影像学检查 ,确诊后予对症治疗。结果 :175 80名产妇中 ,发生妊娠相关性脑梗死 10例。住院 17～ 32天 ,出院时神志均清楚 ,运动性失语恢复 ;2例留有单侧病理反射 (+)。结论 :妊娠相关性脑梗死诊断不难 ,经对症和支持处理 。

子宫腔填塞甲硝唑纱条治疗产后出血61例

目的 :探讨子宫腔填塞甲硝唑纱条治疗产后出血的临床意义。方法 :凡产后或剖宫产术后因宫缩乏力、胎盘附着面出血引起的产后出血 ,出血量 >80 0ml者 ,在使用宫缩剂或缝合出血面无效时 ,给予子宫腔填塞甲硝唑纱条止血。术后 18～2 4h经阴道取出纱条。结果 :6 0例产后出血者经子宫腔填塞纱条止血成功。 1例因胎盘植入 ,填塞纱条无效行子宫切除。术后感染率为 2 2 .95 % ,稍高于同期剖宫产术后感染率 (19.88% ) ,但差异无显著性 (u =0 .6 0 ,P >0 .0 5 ) .结论 :子宫腔填塞甲硝唑纱条操作简单 ,疗效确切 ,是一种安全。

腹腔镜手术治疗异位妊娠65例临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法对2001年5月～2003年10月腹腔镜手术治疗的65例异位妊娠的临床资料进行分析。结果65例患者手术全部在腹腔镜下进行,无中转开腹,根据腹腔内出血量分两组:组<500ml,组>500ml,经比较两组患者手术时间、住院时间,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜手术是治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,异位妊娠失血性休克不是腹腔镜手术的绝对禁忌证。

新生儿性别对产妇身心健康的影响

目的 了解新生儿性别对产妇身心健康的影响。方法 参照症状自评量表 ,采用自制的问卷调查表对 6 0 0例产妇进行评定 ,按照产妇对新生儿性别的理想要求和所分娩的新生儿的实际性别分为三组 (A组 :顺其自然组 ;B组 :期盼男婴并如愿组 ;C组 :期盼男婴未如愿组 )。对产程时间 ,产后 2 h出血量、泌乳量、产后宫缩情况进行了分析研究。结果 A组产程时间较 B、C组明显缩短 (P<0 .0 1) ;A组和 B组产后 2 h出血量较 C组减少 (P<0 .0 1;泌乳量较 C组显著增加 (P<0 .0 5 ) ;产后宫缩较 C组好 (P<0 .0 1)。结论 期盼男婴的心理状态严重地影响了产妇的身心健康 ,医务人员应对产妇及配偶进行心理疏导 ,有必要对产程和产后可能出现的情况提前进行干预性处理。

无痛人工流产术的护理

目的:总结应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人工流产的护理经验。方法:对580例要求无痛人工流产的患者进行术前心理护理、术中观察配合及术后护理与健康教育。结果:580例均感效果好,有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感。无一例逆行感染的发生,未出现手术及麻醉的并发症。结论:加强无痛人工流产的心理护理、护理配合,有利于人工流产手术的顺利进行,使患者有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感。并可预防手术及麻醉的并发症。

甲硝唑治疗细菌性阴道病患者及其配偶疗效分析

目的 研究甲硝唑治疗细菌性阴道病 (BV)患者同时治疗其配偶对疗效的影响。方法 2 10例BV患者采用随机配对方法 ,10 5例患者应用甲硝唑治疗做为对照组 ,另 10 5例患者与其配偶同时应用甲硝唑治疗作为治疗组 ,观察两组治疗后 2周、4周时的治愈率及阴道 pH值等。 结果 治疗组在治疗后 4周比对照组有较高的治愈率 (P <0 0 1) ,对照组在治疗后 2周和 4周时阴道 pH值≥ 4 5发生率较治疗组显著增高 (P <0 0 5 ,P <0 0 5 )。 结论 应用甲硝唑治疗BV患者同时治疗其配偶可提高治愈率 ,治疗期间不洁性生活可能是影响疗效的原因。

人工流产术中丙泊酚和阿托品联合应用临床观察

目的 观察丙泊酚联合阿托品在开展无痛人工流产术中的临床效果。方法 30 0例行人工流产术患者随机分为 3组 ,每组各 10 0例患者。实验 1为应用丙泊酚组 ,实验 2为应用丙泊酚联合阿托品组 ,对照组为未用药组。结果 应用丙泊酚在人工流产术中镇痛效果确切 (P <0 0 1) ,手术中并不增加出血量 (P >0 0 5 ) ;而丙泊酚和阿托品联合应用可使扩宫更容易 (P <0 0 1)并减少了丙泊酚用量 (P <0 0 5 )。

流产术后即时避孕避免重复流产

目的推进流产术后即时避孕避免重复流产的发生。方法回顾性分析2014年1月-2014年6月我院门诊行无痛微管可视人流780例的临床资料。结果 780例无痛人流中曾有流产史379例,占48.59%,近半数,既往2次及以上人流史239例,占30.64%,半年内重复人流71例,占9.10%,一年内重复人流210例,占26.92%,9例非意愿妊娠发生在人流术后3个月内。结论造成重复流产的主要原因是流产后未避孕及避孕失败,宣传推进人流术后即时避孕尤为重要。

肩难产4例临床分析

目的了解肩难产的发生率、并发症、处理方法以及预防措施。方法回顾性分析2008年5月~2010年8月的肩难产病例资料。结果 2 480例中肩难产的4例,胎儿体重≥4 000 g的3例,其中胎儿臀丛神经损伤2例,青紫窒息1例,产妇产后出血1例。结论肩难产是产科少见的并发症,巨大儿发生肩难产的比例最高。正确处理肩难产和有效的预防是降母婴并发症的重要措施。

侧入式横切口腹膜外剖宫产术20例临床分析

目的探讨腹膜外剖宫产术的临床价值。方法将我院2004年1月-2009年4月住院行侧入式横切口腹膜外剖宫产术的产妇20例与同期行传统的腹腔内子宫下段式剖宫产术的产妇20例进行比较。对比观察手术效果及手术并发症等。结果2组手术时间、术后肠蠕动恢复时间差异有显著性（P〈0．05）。从切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、Apgar评分差异无显著性（P〉0．05）。结论腹膜外剖宫产术创伤小，时间短，对机体干扰小，术后恢复快，可以推广。

综合护理干预在剖宫产手术后胃肠功能恢复的应用分析

目的:探讨临床上2种不同的临床护理模式,对剖宫产手术患者术后肠胃功能恢复效果及临床价值。方法:选择某院接受剖宫产手术的产妇50例,随机分为对照组和观察组。对照组予以常规护理干预,观察组行系统护理干预,比较2组产妇术后胃肠功能恢复时间及腹胀发生率。结果:2组产妇首次排气时间、首次排便时间以及肠鸣音恢复时间,对照组均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胃肠道功能恢复时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇术后进行系统性护理干预,可有效缓解术后症状,提高产妇术后肠胃功能的恢复时间,降低腹胀发生率,加快术者的康复速度。

氧化亚氮用于分娩镇痛的临床观察

目的 :探讨氧化亚氮吸入分娩镇痛效果和对母婴的影响。方法 :将 4 2 9例的产妇随机分为观察组和对照组。对照组除不给氧化亚氮吸入外 ,其它产科处理措施与观察组相同。观察产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量和产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果 :两组分娩镇痛效果、产程活跃期、第二产程时间和分娩方式比较差异有显著性 (P <0 .0 1～P<0 .0 0 5 )。两组产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息等差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :氧化亚氮吸入分娩镇痛产程时间短、剖宫产率降低 ,对母婴均无不良影响 ,是安全、有效、简便的无痛分娩方式。

全程综合护理干预对初产妇母乳喂养的影响分析

目的:探讨产前、产后实施全程综合护理干预对初产妇母乳喂养的影响。方法:选取某院收治的初产妇120例,按护理方式不同分为观察组和对照组,每组60例,对照组行常规护理,观察组行全程综合护理干预,比较2组初产妇24、48、72 h泌乳量评分、母乳喂养掌握评分、信心度及新生儿喂养情况。结果:观察组初产妇泌乳量评分及母乳喂养、信心度评分优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇实施全程综合护理干预,可增强初产妇对母乳喂养知识的掌握度,改善产妇泌乳量及泌乳时间,提高母乳喂养率。

彩色多普勒胎儿脐血流仪诊断脐带绕颈临床分析

随着产前胎儿诊断技术的不断进展，近年来已经将非侵入性多普勒血流测量和频谱技术应用于围产医学。胎儿—胎盘循环关系到胎儿的安危、胎盘循环障碍与胎儿宫内发育迟缓和胎儿—胎盘血液灌注量提供了非创伤性的检测方法，对及早预测胎儿宫内发育迟缓(IVGR)和胎儿宫内窘迫有重大临床意义。