手术室物品清点的安全隐患与防范措施

手术室护士的首要职责就是清点工作,有效的清点能给患者创造一个安全的手术环境,让患者顺利度过手术期。清点制度也是手术室查对制度的核心制度之一,是手术室护士在手术前及关胸、关腹、关闭体腔前后清点纱布、缝针、缝线、器械等是否相符,以免遗留体内,防止差错事故的发生,是保证患者手术安全的一项重要制度[1]。虽然洗手护士和巡回护士对清点工作也极为重视,认真负责,但是在清点工作中仍存在一些安全隐患,需加强防范,以确保手术安全、顺利完成,针对我院手术室多年的情况分析及相关因素的调查,建立与加强了相应的防范措施取得了一定的成果,现报告如下。

手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染临床分析

目的:探讨手术室护理干预对预防胃肠道手术患者切口感染的作用。方法:选取某院收治的140例胃肠道手术患者随机分成2组,每组70例。观察组给予手术室综合护理干预,对照组给予常规护理,比较2组护理效果。结果:观察组切口甲级愈合率为71.43%,显著高于对照组,丙级愈合率为4.29%,显著低于对照组(P<0.01);观察组切口感染发生率为4.29%,较对照组18.57%显著下降(P<0.01);观察组住院时间、住院费用均显著低于对照组(P<0.01)。结论:对胃肠道手术患者采取手术室综合护理干预能有效防止术后切口感染的发生。

舒适护理在手术室的应用

目的探讨舒适护理在手术室日常工作中优势。方法随机对1100例手术患者作为观察组实施舒适护理;对980例手术患者作为对照组实施常规护理。比较2组患者满意度。结果观察组患者的满意度较对照组有较大提高,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在手术室护理中发挥了重要作用,提高了护理服务质量,充实了"以人为本"的整体护理内涵,赢得了患者的满意。

手术室护士的职业危害及防护

目的探讨手术室护士的职业危害及自我防护措施。方法通过临床实际情况和查阅资料对相关内容进行分析、归纳和总结手术室护士面临的诸多因素的危害。结果对手术室常见的几种职业危害因素采取了有效的防护措施,以提高护理服务质量。结论应加强手术室护士职业防护的教育和培训,尤其是年资较低的年轻护士,以提高手术室护士的职业防护意识。提供相应的防护用具,使防护措施落到实处,最终确保手术室护理人员的健康。

手术室护理中循证护理临床应用分析

目的:探讨手术室护理中循证护理的临床应用效果。方法:选取某院择期行手术治疗的280例患者随机分成2组,每组140例。观察组在手术室护理中采用循证护理,对照组采取常规护理,比较2组护理效果。结果:观察组术前、术中及术后1 h HR、MAP无明显波动,对照组波动明显(P<0.01);观察组患者、手术医师、麻醉师满意度评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为5.71%,显著低于对照组(P<0.01)。结论:在手术室护理中运用循证护理可有效提高临床护理质量,降低手术并发症的发生。

手术室两种空气消毒方法消毒效果比较

目的探讨手术室两种空气消毒方法的消毒效果。方法采用紫外线、臭氧消毒两种消毒法在相同条件下对手术室空气消毒,消毒前后行细菌培养。结果紫外线、臭氧消毒后空气中细菌含量显著低于消毒前,差异有显著性(P<0.01);紫外线消毒后空气中细菌含量显著高于臭氧消毒后,差异有显著性(P<0.01)。结论臭氧消毒可有效降低空气中细菌含量,消毒效果优于紫外线空气消毒。

手术室护士工作压力原因分析及防范措施

职业性质和工作环境是影响护士心理健康的重要因素。由于手术室护士是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,他们每天长时间连续工作,责任重,工作量大,应急强度高,精神高度紧张,这些因素都会使护士承受巨大的生理和心理压力，这些压力会降低工作效率，导致心身疾病，甚至影响工作质量。

手术室外来器械的规范化管理

随着医疗水平的提高,手术种类日渐增多,手术器械也不断更新,目前许多医院手术室观测试用器械商所提供的器械,这类器械更趋于专业化,有针对性,又减少了医院的成本,但这类器械频繁在各类医院间流动,重复使用,同时也存在隐患,如不能严把清洗、消毒、灭菌关，会造成不可预计的后果。

细节护理管理对提高手术室护理质量的效果

目的:探讨细节护理管理对提高手术室护理质量的效果.方法:选择某院收治的80例手术患者,将其随机分为2组,对照组采用常规护理管理方法,观察组采用细节护理管理方法,比较2组手术护理质量、不良事件发生率及患者对护理工作的满意度.结果:观察组护理质量评分及护理满意度均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组躁动1例,感染1例,不良反应发生率为5.0%,对照组躁动5例,感染5例,不良反应几率为25.0%(P<0.05);观察组无重度焦虑者,经常焦虑8例,对照组重度焦虑2例,经常焦虑15例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理能够有效提高手术室护理的质量,值得临床推广.

手术安全核查表在患者手术安全中的应用

目的:探讨手术安全核查表在患者手术安全中的应用效果。方法:采取手术安全核查表由麻醉医生、手术室护士、手术医生对手术患者相关内容进行核查。结果:在实施手术安全核查表后,手术小组确认手术患者执行率达100%。结论:开展手术患者安全目标,就是要把握好手术的每一个环节,提高手术安全防范意识,防止手术差错事故发生。

预见性护理干预在颅脑损伤手术配合中的应用

目的:探讨预见性手术护理干预在颅脑损伤手术配合中的应用价值。方法:选取44例颅脑损伤手术患者,将其分成对照组和观察组,各22例。对照组给予常规手术护理,观察组采用预见性手术护理干预。比较2组手术护理准备时间、手术配合质量及医生满意度。结果:观察组患者静脉通路建立和术前准备时间较均对照组明显缩短(P<0.01),且手术医生满意度高于对照组(P=0.046)。结论:预见性手术护理干预可以有效缩短术前准备时间,提高手术配合质量,提高医生的满意度,值得临床推广。

神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理

目的：探讨神经外科手术中侧俯卧位的摆放和护理方法。方法：侧俯卧位的摆放时1人站在患者头部,保护气管插管,托扶头、颈部;其他2~3人分别站于手术床两侧,托扶背部,向上轻抬患者呈30°。半卧位,于腋窝投影处放置一软垫,将患者脊柱保持在同一纵轴位转动,并固定。结果：22例手术,准备时间缩短,手术体位术者满意,未因手术体位的摆放和护理因素而发生并发症。结论：在行特殊部位手术时,摆放侧俯卧位并给以恰当的护理,可使手术时间缩短,手术并发症减少。

手术患者压疮的风险评估与预防护理

目的避免或减少手术患者压疮的发生率。方法对1 608例手术患者采用自行设计的压疮预报评估表进行评估,并采用适当的预防措施。结果 344例手术患者压疮评估分值为12～17分,无1例因护理措施不到位而发生压疮,213例手术患者,压疮评估分值为6～11分有5例发生Ⅰ期压疮,通过与病房护士认真交接班,采取积极的护理措施,未进一步发展。结论对手术患者进行压疮风险评估,并提高手术室护士压疮防范意识,采取合理的预防措施,可有效降低压疮的发生率。

腹部手术患者术中体温变化的观察及护理

目的:观察腹部手术患者术中体温变化并探讨其护理方法。方法:将60例经腹部手术患者分为观察组和对照组,各30例。对照组不采用保温措施;观察组采用术中补液、冲洗液等均加温至37℃的保温措施。观察2组患者术前和术中的体温变化。结果:对照组体温在术中60、120、160 m in及术毕时均较观察组显著降低(P<0.05)。结论:腹部手术患者术中体温会显著降低,采用相应的保温护理措施有利于保持体温正常水平,减少术中低体温状态对患者的影响。

连台手术存在的安全隐患与防护措施

目的探讨防范连台手术安全隐患,避免差错事故的发生。方法加强对手术室护士护理安全知识培训,规范各项护理行为,提高综合素质。结果手术室护士在连台手术时安全意识得到增强,能正确处理护理工作中的问题,使各种不安全因素消灭在萌芽状态。结论确保了连台手术患者的医疗安全,避免了护理工作中的失误,有效地杜绝发医疗护理差错事故的发生。

表浅膀胱肿瘤经尿道电切联合气化电切治疗的手术配合

膀胱肿瘤（bladdertumor，BT）是泌尿系统中最常见的肿瘤，新发BT病例中70％-75％为表浅性BT^[1]。目前对于非肌层浸润性BT患者（他以内），多以经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethralresectionofthebladdertumor，TURBT）为主要治疗方法，但膀胱出血、穿孔等并发症较为多见。我院2005年8月-2010年8月采用TURBT联合经尿道膀胱肿瘤气化电切术（transurethralvaporizationofbladdertumor，TVBT）治疗31例表浅BT，

关节镜下endobutton系统固定腘绳肌腱重建膝前交叉韧带的手术配合

目的：探讨关节镜下endobutton系统固定腘绳肌腱重建膝前交叉韧带（ACL）的手术配合与护理措施.方法：回顾性分析24例关节镜下endobutton系统固定腘绳肌腱重建膝ACL患者的手术配合及围手术期护理,包括术前准备,术中麻醉方式与体位、常规配合、手术方法与配合,术毕手术核查、患者搬动与转运及术后器械维护等.结果：24例患者手术均获成功,手术时间100～120 min.术后均未发生感染.随访3～18个月.术后3个月X线片检查见内固定物与术时比较无明显移位.仅1例膝关节活动时皮下有响声,不影响关节活动.结论：关节镜下endobutton系统固定腘绳肌腱重建膝ACL临床效果满意.完善术前准备、术中严格无菌操作及准确配合和术后器械维护是保证手术成功的关键.