聚桂醇在急诊硬化治疗食管静脉曲张破裂出血中的应用体会

目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血早期有效控制出血的治疗方法。方法对62例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者行急诊内镜下注射聚桂醇(1%乙氧硬化醇)治疗。结果本组62例患者止血成功率100%,其中60例首次治疗即获成功;另2例再次止血成功。结论急诊内镜下硬化治疗是肝硬化食管静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法,聚桂醇作为硬化剂疗效肯定,不良反应少而轻,重复性好,是一种安全有效的硬化药物。

肝肾囊肿超声引导下冲洗置换法硬化治疗的疗效观察

目的通过对比肝肾囊肿两种硬化法的疗效和不良反应,探讨冲洗置换法硬化的优势。方法对235例肝肾囊肿分为2组,分别采用置换硬化和直接硬化的方法治疗,观察不良反应和疗效。结果使用置换法硬化囊肿治愈率高于直接硬化法,同时不良反应率较低。结论无水酒精冲洗置换法囊肿硬化治疗具有优势,可以简单有效地减低不良反应和并发症的出现几率,提高较大囊肿的治愈率。

套扎治疗对预防肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床评价

目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效预防性治疗方法。方法选择肝硬化因食管静脉曲张破裂出血经急诊内镜下硬化剂(1%聚桂醇)治疗出血停止后患者45例,分为愿意接受套扎治疗23例(治疗组)和不愿意接受套扎治疗22例(对照组),按肝功能child-pugh分级A、B、C分别观察疗效(本组资料仅有B级、C级的患者)。结果治疗组1年内B级患者无1例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有2例发生食管静脉曲张破裂出血并死亡1例;2年内B级患者有2例发生食管静脉曲张破裂出血,C级患者则有4例发生食管静脉曲张破裂并死亡2例。对照组1年内B级患者发生食管静脉曲张破裂出血6例死亡2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血10例次,死亡4例;2年内B级患者有8例发生食管静脉曲张破裂出血,死亡仍是2例,C级患者发生食管静脉曲张破裂出血者12例次,死亡6例。结论套扎治疗最大限度地预防肝硬化食管静脉破裂再出血或延缓了再次出血的时间,是治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的安全、可靠、有效的方法。