超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞在肩关节镜手术中的应用

研究在肩关节镜手术中运用超声引导肋锁间隙阻滞的术后效果。方法 将60例拟行肩关节镜手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组患者应用超声引导下肋锁间隙阻滞复合静吸复合麻醉,对照组为超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞复合静吸复合麻醉。每组30人。在患者进入手术室后,采用不同的神经阻滞方法,通过观察患者手术结束后的拔管时间、恢复室的出室时间、两组患者术前肺活量及患者术后6 h肺活量,并对两组患者在术后2 h、6 h、12 h、24 h时疼痛程度进行评估。结果 观察组和对照组的PACU拔管时间和 出室时间有显著性差异(P<0.05),观察组的时间明显短于对照组。而术后6小时的肺活量指标,观察组较对照组显著增加。两组患者在术后2 h、6 h、12 h及24 h的 VAS得分相比,没有显著性差异,表明肋锁间隙阻滞在肩关节镜术后镇痛的效果与肌间沟入路相当。结论 肩关节手术中应用超声引导下肋锁间隙神经阻滞,可以获得较好的止痛效果,并且可以避免膈肌阻滞等副作用。