慢乙肝中医证型与肝活体组织病理分级分期相关性分析

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎中医辨证分型与肝活体组织病理分级分期的关系。方法:对107例慢乙肝患者进行中医辨证分型及肝组织病理诊断,探讨两者之间的关系。结果:107例患者中,中医辨证属湿热中阻型50例(46.73%),肝郁脾虚型42例(39.25%),瘀血阻络型8例(7.48%),肝肾阴虚型7例(6.54%),脾肾阳虚型0例;肝活体组织病理学检查显示:炎症活动度分级轻度(G1～G2)34例(31.78%),中度(G3)53例(49.52%),重度(G4)10例(9.35%),活动性肝硬化10例(9.35%);纤维化分期S1～S2期53例(49.52%),S3期36例(33.65%),S4期以上18例(16.83%)。结论:肝郁脾虚型、湿热中阻型以G1～G3级和S1～S2期为主,且肝郁脾虚型以轻度为主;肝肾阴虚型、瘀血阻络型则全部为G3、G4级及以上和S3、S4期,且瘀血阻络型以肝硬化为主。慢乙肝不同中医证型在肝组织炎症活动度分级及纤维化分期严重程度方面呈现以下特征:瘀血阻络型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>肝郁脾虚型,慢乙肝中医证型与肝活体组织病理分级分期有一定的相关性。

针刺结合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝病痰瘀互结型疗效观察

目的:观察针刺结合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪肝病(NAFLD)痰瘀互结型的临床疗效。方法:66例随机分为治疗组和对照组各33例,两组均在饮食、运动等常规治疗基础上口服辛伐他汀,治疗组加用针刺治疗,疗程12周。结果:总有效率治疗组90.91%、对照组78.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ALT、AST、TC、TG指标比对照组下降更明显(P<0.05)。肝脏彩超示脂肪肝改善治疗组较对照组更好(P<0.05)。结论:针刺结合辛伐他汀治疗NAFLD疗效满意。

神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床观察

目的观察神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用消肿散神阙穴外敷治疗。两组疗程均为14天,观察腹水量分度、腹胀程度及肝功能的变化情况。结果 1治疗前后组内比较,两组腹水量分度差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹水量分度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。2治疗前后组内比较,两组腹胀程度VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,腹胀程度VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组肝功能各指标差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,肝功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论神阙穴外敷消肿散治疗肝硬化腹水的疗效满意,可显著减少腹水量。

消肿散II号外敷治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:探讨消肿散II号对肝硬化腹水患者腹水消退的疗效。方法:将肝硬化腹水患者80wgq随机分成2对照组,每组40例。2组均给予还原型谷胱甘肽、螺内酯片等保肝和利尿治疗。治疗组加用消肿散II号敷脐治疗。疗程均为2周。结果:2组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿散II号外敷具有明显攻逐水饮,利尿退肿的作用,是外敷脐部治疗肝源性腹水的有效制剂。

生血汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察生血汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组43例干扰素注射液,注射500IU/mL,睡前皮下注射,隔日一次。加保肝药物。治疗组43例生血汤(淫羊藿、党参、生白术各15g,苡米30g,茯苓25g,白花蛇舌草、全当归、枸杞子各12g,紫河车、女贞子各10g,炙甘草9g,炙黄芪、黄精、半枝莲各20g);1剂/d,水煎350mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]观察组显效9例,有效23例,无效11例,总有效率74.42%。对照组显效5例,有效14例,无效24例,总有效率44.19%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]生血汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎效果显著,值得推广。