手术室护士如何做好“举证责任倒置”

目的为减少手术室护理工作所存在的医疗纠纷,从"举证责任倒置"的法律角度来探讨手术室的护理工作。方法加强自我保护意识;做好术前物品的准备和查对;做好数据资料的保存;完善手术护理记录单的书写。结果手术室护士需加强法律法规的学习,提高业务素质,减少医疗纠纷的发生。结论为手术室护士做好"举证责任倒置"提出针对性对策。

自制螺纹管防水圈联合护皮膜在脊柱内镜手术中的应用

探讨自制螺纹管防水圈联合脑外科贴膜应用于脊柱内镜手术的防水处理效果。方法 选取2021年5月-2022年2月于本院实施脊柱内镜微创手术的患者76例,按照随机数字表法分成观察组和对照组各38例,其中由对照组病例将按照常规消毒铺无菌巾方法并常规贴膜,观察组先按常规消毒铺无菌巾,然后采用自制螺纹管防水圈联合脑外科贴膜使用的方法。比较两组手术患者病例术中低体温发生例数和寒颤例数,患者和手术医生满意度及手术区域环境的潮湿程度。结果 观察组寒颤、低体温等发生例数,患者、手术医生满意度比较观察组均优于对照组,手术区域环境潮湿的程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自制螺纹管防水圈联合脑外科贴膜的应用于脊柱内镜手术中,能够有效的避免手术无菌布单潮湿,保证患者舒适,预防寒颤、低体温发生,保护术者避免受到感染的危害,遭受痛苦,所以本技术值得在脊柱内镜手术中应用并推广。

探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果

目的,结合我院的手术室护理情况进行详细的分析,探讨细节护理对于手术室护理质量以及满意度的影响。方法?抽取至我院就诊的给予手术治疗的患者220例(2017年12月1日至2018年11月30日),其中一组采取一般护理,另外一组采取细节护理,对比两组的护理质量评分、护理满意度。结果?实验组患者的护理质量评分相比常规组明显较高,P<0.05;实验组与常规组的护理满意度分别为94.55%与79.09%,P<0.05。结论:将细节护理服务应用于手术室日常护理工作中,便于护理质量与护理满意度的提高,值得实践推广。

康惠尔泡沫敷料预防脊柱后路手术中压疮的效果

目的：探讨应用康惠尔泡沫敷料在脊柱后路手术患者预防压疮中的应用效果。方法：选择2013年1～12月我科脊柱后路手术患者84例随机等分为对照组和试验组。对照组按传统护理方法，试验组摆放俯卧位前使用康惠尔泡沫敷料，观察术后主要受压部位皮肤压红、压伤情况。结果：试验组压疮发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：康惠尔泡沫敷料能有效地减少和避免压疮的形成。

自制切口保护器在腔镜肿瘤手术无瘤技术中的应用

微创腔镜手术的优越性是切口小、对体内脏器干扰小、病人痛苦小、手术后恢复快、并发症少。与开腹肠癌手术相比,腹腔镜肠癌手术的必须步骤是将含肿瘤的标本从腹壁一小切口拖出。腹腔镜胃癌手术也要在辅助小切口取出切除的胃组织,并完成消化道重建。我院2010年1月-2013年142月行腔镜下胃癌、肠癌、肺癌、食道癌、肾癌手术300余例,为了做好腔镜下肿瘤手术的无瘤技术,保护好辅助小切口,最近腔镜小组的护理同仁自制切口保护器，在各科腔镜肿瘤手术的应用中取得良好效果，现报道如下。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术护理工作体会

目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植人手术的护理经验,提高手术疗效,减少手术相关并发症.方法 对2011年12月～ 2012年12月在我院施行的310只眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术的护理过程进行回顾性分析和总结.结果 手术均获成功,术后视力较术前不同程度提高.结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入手术围手术期周详的护理是手术成功的重要环节.

微创腔镜手术专用纱条的制作及应用

微创腔镜手术的优越性是切口小，对体内脏器干扰小，患者痛苦小，术后恢复快，并发症少，术后住院日也能缩短至原来的1／3～1／2，显著提高了床位周转率，具有良好的社会、经济效益。腔镜手术器械的发展进一步推动了微创腔镜手术种类的发展，是整个医学模式的进步，微创手术是高科技带来的医学革命。

颈椎前后联合入路手术配合中的风险因素及防范

总结12例颈椎前后联合入路手术的配合体会,分析潜在的风险因素,手术室巡回护士、器械护士通过术前严谨细致的准备,术中精心主动的配合可有效防范其危险因素,保证手术的顺利进行。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合

总结10例经皮球囊扩张椎体后凸成形术的手术配合经验。包括术前完善各项检查,细致的心理护理,术中生命体征的严密监测,手术体位的正确摆放和熟练的护理配合,认为娴熟的手术配合,细致的护理是手术安全可靠的保障。

108例鼻内窥镜手术的术中配合

近年来开展的鼻内窥镜手术已成为一种较先进的手术方式，它通过小范围的手术，彻底清除广泛的鼻窦病变，并保持鼻窦的生理功能、我院对108例鼻窦炎病人行鼻内窥镜手术，重点阐述了手术前探视病人，器械、药品准备，术中配合手术步骤，术毕保养和消毒内窥镜，保证顺利完成手术。

循证护理在高龄患者人工全髋置换手术中的应用

目的：探讨循证护理应用于高龄患者人工全髋置换术中预防皮肤压疮、高频电刀损伤、术中低体温、骨水泥毒性反应、深静脉血栓形成（DVT）、术后感染、髋关节脱住的效果。方法：根据患者情况提出临床护理问题，查阅相关资料寻找循证支持。结果：本组36例无一例发生并发症，5例术前压疮入院患者术后压疮全愈后出院。结论：有效的护理干预措施能杜绝各种并发症的发生，提高手术护理质量。

神经外科手术护理配合方法的改进

目的:研究神经外科手术配合方法改进的效果。方法:对90例神经外科手术患者采用改进后的仪器摆放、脑棉清点和体位摆放方法,考察术中术者操作难度、术后造成患者压伤和感染的情况。结果:改进的手术护理配合得到手术医生的肯定,减少了手术并发症的发生。结论:神经外科手术配合方法的改进取得了良好的临床效果,值得在神经外科手术中进一步推广。

对宫外孕患者实施腹腔镜手术治疗的护理配合

目的探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的护理配合。方法回顾我院近两年来应用腹腔镜手术治疗79例宫外孕的护理配合方法及配合过程。结果 79例患者均痊愈出院,疗效满意。结论做好术前准备,熟悉腹腔镜手术全过程,熟练掌握腹腔镜手术器械使用方法,做好腹腔镜各种设备的保养、管理及手术配合,是手术成功的保证。

1例艾滋病人的手术配合和护理体会

目前国家对艾滋病已加大宣传力度，但没接触过艾滋病的人还是有很强的“恐艾”心理。2008年3月份本院骨科收治了1例骨折病人，现将手术配合和护理体会介绍如下。

全身麻醉下开胸手术后病人体位的护理

目的:探讨全身麻醉下开胸手术后病人6 h内不同体位对病人舒适度和术后并发症的影响。方法:选择全身麻醉下开胸手术后病人60例,病人意识清醒,并且生命体征平稳,随机分2组,各30例。对照组给予去枕平卧6 h,观察组给予头颈下垫枕,根据病人需要抬高床头10°～45°体位。结果:2组心率> 100次/分、呼吸> 20次/分、呕吐、头晕发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),腰背部酸痛、颈肩痛、躁动的发生率差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:全身麻醉开胸手术后病人若无特殊的医嘱要求,可给予头颈下垫枕,床头抬高10°～45°体位,有利于减轻病人颈腰背部酸痛,减少术后并发症,也有利于引流和增加病人的舒适度。

手术室舒适护理研究进展要点构架

手术室是开展手术的主要场所,对患者开展手术期间还需要加强手术室护理,依靠手术室的有效护理帮助患者提高手术安全性,消除相关因素对手术可能产生的不良影响,进而降低手术风险,改善患者预后。随着手术室护理理念与模式的发展,舒适护理逐步在手术室较多手术治疗中得到应用。本文结合相关文献报道,对手术室舒适护理研究进展予以分析,通过对舒适护理相关内容的介绍,分析了影响手术室患者舒适的相关因素,对手术室舒适护理方法研究进展以及具体应用情况加以分析,为更多手术患者在手术室内的护理提供参考,推动舒适护理在手术治疗中的应用。

护理干预对经尿道前列腺电切术低体温发生的影响

目的通过对经尿道前列腺电切术患者围手术期实施一系列低体温护理干预,分析干预措施对电切术低体温发生的影响,为临床护理提供指导作用。方法选取2011年1月～2011年12月本院泌尿外科病区行前列腺电切手术的患者共80例为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用一般保温措施,观察组采用盖温毯、加温输液和37℃的灌洗液等措施。观察2组手术前后生命体征的变化。结果术前2组患者的心率、体温和平均动脉压比较无统计学差异(P>0.05)。术中60min后至术毕,对照组体温均低于观察组(t=6.13,P<0.05),2组术中体温下降幅度差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组的心率明显高于对照组,平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.340,7.141,P<0.01)。结论采取综合性保温措施可维持经尿道前列腺电切术患者正常体温,降低术中及术后并发症发生率。

加速康复外科理念在老年患者腹腔镜辅助胃癌根治术中的应用

目的探讨实施腹腔镜辅助胃癌根治术老年患者应用加速康复外科理念(ERAS)的效果及安全性。方法入选铜陵市人民医院胃肠外科2015年12月至2018年12月拟行腹腔镜辅助胃癌根治术患者80例,随机数表法分为ERAS组和常规组,每组40例,比较2组患者术后相关指标和并发症。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型,采用t检验或χ2检验进行组间比较。结果相比常规组,ERAS组术后首次通气时间[(53.77±23.53)和(64.24±22.44)h]、首次排便时间[(60.92±22.15)和(75.10±22.25)h]、首次下床活动时间[(18.77±3.27)和(26.67±4.29)h]、首次经口流质饮食时间[(22.26±9.64)和(89.47±13.39)h]、肠外营养时间[(5.43±1.57)和(7.46±1.45)d]、腹腔引流管拔除时间[(4.90±1.24)和(6.60±1.04)d]和住院时间[(8.73±1.80)和(10.83±2.07)d]短,术后住院费用[(5.35±0.58)万元和(6.06±0.65)万元]低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组相比常规组咽喉疼痛[7.5%(3/40)和27.5%(11/40)]、切口疼痛>Ⅱ级[5.0%(2/40)和20.0%(8/40)]、术后并发症Clavien-DindoⅠ级[17.5%(7/40)和37.5%(15/40)]发生率低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS在老年患者腹腔镜胃癌根治术中应用安全有效,可降低术后并发症Clavien-DindoⅠ级发生率。