PADI4及cAT与胃癌的相关性研究

目的研究肽酰基精氨酸脱亚氨酶(PADI4)及其相关的产物瓜氨酸化抗凝血酶(cAT)与胃癌发病的相关性。方法收集胃癌患者和健康者血清,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中PADI4蛋白含量及cAT水平。结果和正常对照组相比,胃癌患者血清PADI4蛋白含量及cAT水平显著增高,手术及化疗后PADI4蛋白含量及cAT水平明显降低。结论PADI4及cAT与胃癌的发病密切相关,对其相关性研究可能为临床胃癌治疗提供新的靶点和策略。

内镜染色在老年患者早期食管癌及癌前病变中的应用价值

目的探讨内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断应用价值。方法选取2018年4月至2020年4月诊治的220例食管黏膜存在可疑病灶的老年患者,均有完整内镜下碘染色检查及病理诊断结果。以病理诊断为金标准,对比分析内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断价值。结果220例患者经病理诊断食管黏膜正常16例,慢性炎症92例,低级别上皮内瘤变(LGIN)60例,高级别上皮内瘤变(HGIN)38例,早期食管癌14例;内镜下碘染色诊断与病理诊断总体诊断符合率为92.73%(204/220);内镜下碘染色诊断食管黏膜慢性炎症、LGIN、HGIN、早期食管癌的灵敏度分别为95.74%、89.83%、86.84%、92.86%;特异度分别为98.41%;95.65%;97.25%;99.51%;准确率分别为97.27%、94.09%、95.45%、99.09%;阳性预测值分别为97.82%、88.33%、86.84%、92.86%;阴性预测值分别为96.87%、96.25%、97.25%、99.51%。内镜下碘染色诊断食管黏膜慢性炎症、LGIN、HGIN及早期食管癌的Kappa值分别为0.897、0.874、0.866、0.907。结论经内镜下碘染色对老年患者早期食管癌及癌前病变的诊断效能好,与病理诊断一致性高,值得用于食管黏膜病变诊断中。

预见性护理与靶向性宣教对结肠息肉患者无痛内镜下高频电凝电切治疗的干预效果分析

目的探讨预见性护理与靶向性宣教对结肠息肉患者接受无痛内镜下高频电凝电切治疗的干预效果。方法通过随机抽样法将2019年1~12月接受无痛内镜下高频电凝电切治疗的60例肠息肉患者分为对照组和研究组,每组30例,对照组接受常规护理,研究组采用预见性护理联合靶向性宣教。对比2组患者的情绪状态、生存质量和并发症情况。结果实施前2组SAS、SDS、QOL-BREF评分差异无统计学意义(P>0.005),实施后研究组SAS、SDS低于对照组(P<0.05)、QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05),研究组术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论胃肠息肉患者实施无痛内镜下高频电凝电切术治疗时预见性护理联合靶向宣教,能够有效改善患者不良情绪状态,减少术后并发症的发生,提高生存质量,具有较高临床应用价值。

CT与彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎合并脂肪肝的临床价值

目的探讨CT与彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎合并脂肪肝的临床价值。方法选取我院收治的386例疑似急性胰腺炎合并脂肪肝患者,行CT检查及超声检查,分析检出情况及病情分级情况。结果两种诊断方式在脂肪肝诊断差异无统计学意义(P>0.05),经血尿淀粉酶、脂肪酶化验、影像学表现,结合临床症状后发现,386例患者中368例为急性胰腺炎。CT扫描检查准确度、灵敏度及特异度分别为95.60%、96.49%、75.00%,超声检查准确度、灵敏度及特异度分别为96.63%、97.83%、72.22%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰腺炎急性期伴有脂肪肝行CT与超声检查无明显差异,能够真实并且准确的反应疾病情况。

内镜下黏膜剥离术对早期胃癌患者疗效、血清胃泌素-17水平的影响

胃癌发病率居于消化道恶性肿瘤首位,早期胃癌癌灶位于胃黏膜下层或胃黏膜层,无论癌灶大小,不伴有淋巴结转移。手术为治疗早期胃癌的首要方法,以往以开腹手术为主,该术式可根据病灶大小、浸润深入确定胃切除范围及淋巴结清扫范围,可有效延长患者生存时间[1]。既往研究显示[2],开腹手术治疗胃癌5年生存率在90%以上。