CT灌注成像联合CT血管造影对急性前循环脑梗死患者发生早期神经功能恶化的预测价值

目的分析CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)对急性前循环脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月太和县人民医院收治的急性前循环脑梗死患者80例。根据患者是否发生END将其分为END组(n=19)与无END组(n=61)。采用CTP检测患者缺血区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)面积,采用CTA评估患者侧支循环情况。绘制ROC曲线以分析CTP、CTA检查指标及其联合对急性前循环脑梗死患者发生END的预测价值。结果END组缺血区CBF、CBV、TTP面积大于无END组,侧支循环不良发生率高于无END组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,缺血区CBF、CBV、TTP面积及侧支循环不良单独预测急性前循环脑梗死患者发生END的AUC分别为0.742〔95%CI(0.615,0.870)〕、0.660〔95%CI(0.499,0.821)〕、0.792〔95%CI(0.678,0.906)〕、0.696〔95%CI(0.544,0.847)〕,四者联合预测急性前循环脑梗死患者发生END的AUC为0.909〔95%CI(0.837,0.982)〕。结论CTP、CTA检查指标(缺血区CBF、CBV、TTP面积及侧支循环不良)联合对急性前循环脑梗死患者发生END的预测价值较高。