经阴道全子宫切除术联合骶韧带、圆韧带悬吊术对子宫脱垂的疗效分析

目的:探讨经阴道全子宫切除术(阴式切宫)联合阴道前后壁修补术及骶韧带悬吊、阴道残端圆韧带高位悬吊术对子宫脱垂病人的治疗作用。方法:收集子宫脱垂病人90例,对照组45例行阴式切宫、阴道前后壁修补及骶韧带悬吊术,观察组45例在对照组基础上辅以阴道残端圆韧带高位悬吊术。比较2组病人的手术相关指标、疗效、术后并发症发生情况和术后1年的生活质量及复发率。结果:2组病人手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、导尿管保留时间和术后阴道总长度差异均无统计学意义(P>0.05)。出院时评估手术疗效,观察组治愈率为97.78%,明显高于对照组的80.00%(P<0.01)。2组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组病人生活质量和性生活质量总满意度均优于对照组(P<0.05);对照组复发8例,观察组复发2例,2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阴式子宫全切、阴道前后壁修补及骶韧带悬吊的基础上辅以阴道残端圆韧带缩短悬吊术可以提高病人生活质量及性生活质量满意度,降低复发率。

剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法选取2018年11月至2019年10月在安徽省阜阳市妇女儿童医院分娩的剖宫产术后再次妊娠的244例产妇为研究对象,按分娩方式不同进行分组,将采用阴道分娩的产妇122例设为对照组,将采用剖宫产分娩的产妇122例设为观察组,比较两组产妇分娩相关指标(出血量、住院时间)、产后不良反应(产褥期感染、产后大出血、子宫破裂、其他等)发生率以及新生儿情况(呼吸窘迫发生率、新生儿体质量以及Apgar评分)。结果观察组产妇分娩出血量及住院时间较对照组明显增加,观察组产妇不良反应(产褥期感染、产后大出血、其他等)发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿体质量及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,阴道分娩可减少产妇不良反应,有利于产妇恢复,且不影响新生儿结局。