院外带入压力性损伤现状及其转归影响因素分析

目的:通过对院外带入压力性损伤(pressure injuries,PIs)病人损伤结局现状以及影响因素分析,以期为临床护理提供参考依据。方法:采用便利抽样法,选取入院并有PIs的118例病人进行回顾性分析,收集病例和PIs相关资料,进行转归影响因素分析。结果:118例病人共计带入277处PIs。其中1期26处(9.38%),2期125处(45.13%),3期36处(13.00%),4期1处(0.36%),深部组织损伤期32处(11.55%),不可分期57处(20.58%)。骶尾部82处(29.60%),髋部51处(18.41%),臀部32处(11.55%),足跟处36处(13.00%),背部21处(7.58%),足部16处(足跟除外的部位)(5.78%),外踝13处(4.69%),其他部位26处(9.39%)。发生1处PIs 54例(45.76%)病人,多处PIs 64例(54.24%)。单因素分析显示,无好转病例和好转病例组住院时间、入院后白蛋白水平、Braden评分、合并糖尿病和脑梗死、体质量指数、Barthel指数(BI)、损伤面积差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。好转组以1期和2期为主(合计构成比为67.97%),无好转组以3期及以上为主(合计构成比62.10%)。Logistic回归分析显示,Braden评分高、入院后白蛋白高、住院时间长和BI得分高是压力性损伤好转的保护性因素(P<0.05~P<0.01)。结论:院外带入压力性损伤具有复杂性和多发性,Braden评分、入院后白蛋白、住院时间和BI得分是其转归结局的影响因素。