手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎27例

本院从1980年1月～1995年12月经急诊手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(ACST)27例,通过吸取教训、总结经验,现将我们的体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男16例,女11例,年龄32～78岁.有典型Charot三联征者25例,合并五联征者10例。结石梗阻所致25例,蛔虫梗阻所致2例。入院时间距手术时间为1～8h。1.2术前检查:WBC1.2×109～2.0×109/L14例,>2.0×109/L9例。血清胆红素<34.2mmol/L3例,>85.5mmool/L8例。血清白蛋白<30g/L8例。术前B超检者:胆总管结石12例,肝内胆管结石4例,肝内外胆管结石2例,胆道蛔虫2例,急性胰腺炎1例.因夜间急诊,病情危重未行B超检查6例。

重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断和治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断及处理对策。方法对本院1994年9月-2005年9月收治的重型颅脑损伤合并脑梗死的27例病例资料进行回顾性分析,讨论本病的病因、临床及CT表现和治疗策略。结果27例伤后一年按GOS评分：良好13例,中残5例,重残2例,植物生存1例,死亡6例。结论对重型颅脑损伤合并脑梗死的早期诊断和治疗可明显降低患者的死亡率和致残率。

肠内营养支持在胰十二指肠切除术后早期应用研究

目的 :探讨早期肠内营养支持在胰十二指肠切除术后早期应用的意义。方法 :39例胰十二指肠切除患者分为观察和对照两组。观察组术后早期 (第 1天 )小肠内滴注通腑理气中药 ,待肠鸣音恢复后滴注营养液治疗 ;对照组术后早期给予静脉营养支持 ( TPN)治疗 ;两组供给热量相同。术后分别观察两组胃肠功能、营养状况、免疫功能、消化液分泌量和术后并发症。结果 :治疗组术后胃肠功能恢复明显早于对照组 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组术后第 14天营养状况和免疫功能较术后第 1天明显改善 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组术后消化液分泌量较对照组无明显差别 ( P>0 .0 5 ) ;并发症发生率明显低于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :胰十二指肠切除术后早期实施肠内营养支持治疗 ,有助于胃肠功能早日恢复、营养状况的改善和免疫功能的提高 ,并有利于减少术后并发症的发生。

导尿术引起男性尿道损伤49例分析

目的总结导尿术引起的尿道损伤的处理、原因及预防措施。方法对49例导尿术引起的尿道损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 23例急性尿道损伤的患者均顺利止血,其中3例后期发生尿道狭窄,定期尿道扩张而痊愈。24例早期发现的尿道狭窄患者,经定期尿道扩张后痊愈,2例重度尿道狭窄患者,病情好转。结论我们医务人员真正重视导尿术基本操作技术,预防措施得当,尿道损伤大部分是可以避免的。