体位模拟在钬激光碎石手术中的应用效果

目的:探讨钬激光碎石术病人在麻醉前实施体位模拟的应用效果。方法:选取膀胱截石位行钬激光碎石术病人58例,随机分为观察组与对照组,每组29例,对照组采取常规安置截石位方法,观察组在麻醉前进行体位模拟。比较2组病人术后48 h体位并发症的发生情况及病人的舒适度、体位摆放时间、手术医生满意度。结果:观察组术后48 h体位并发症的发生率低于对照组、病人舒适度优于对照组(P<0.01);体位摆放时间低于对照组,手术医生对手术体位摆放的满意度高于对照组(P<0.01)。结论:钬激光碎石术病人麻醉前实施体位模拟,可有效提升病人自主舒适感,缩短手术体位摆放时间,提高手术医生对手术体位摆放的满意度,降低病人手术体位并发症的发生,值得临床推广。

手术室护士职业防护新进展

随着医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,护士的自身防护越来越受到关注。手术室护士由于工作的特殊性,经常接触到患者的开放性伤口、血液、体液,并易被锐器所伤而导致感染。有调查显示：手术室护士发生锐器意外伤几率为100%,并认为是不可避免的〔1〕。

腹腔镜结直肠癌手术的护理配合

结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,传统的开腹结直肠癌根治术创伤大、术后并发症多且恢复缓慢。自1990年Jacobs开展世界上首例腹腔镜右半结肠切除术以来[1],腹腔镜结直肠癌根治术已成为腹腔镜消化道外科中最成熟的手术方式之一[2],是微创手术在外科领域中重要应用进展。同时也对手术室护理人员提出了更高的要求,要熟悉各项技术操作，以达到最佳的手术配合。我院2009年10月至2012年6月为29例患者实施了腹腔镜结直肠癌手术，效果良好，现将手术护理配合及体会报告如下。

两种冲洗方法对乳腺癌手术后切口疼痛的影响比较

目的比较乳腺癌手术后用温热蒸馏水冲洗与温热蒸馏水加温生理盐水冲洗对手术切口疼痛的影响。方法对56例乳腺癌手术患者,随机分为两组,对照组28例于术后均用温热蒸馏水冲洗切口,实验组28例用温热蒸馏水冲洗后再用温生理盐水冲洗切口,于术后6、12、24 h随访病人手术切口疼痛情况及血压、心率与术前基础血压、心率比较。结果 术后6 h实验组与对照组心率、收缩压比较差异无统计学意义(P均>0.05),而术后12、24 h两组心率、收缩压差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照组术后12、24 h两组心率、收缩压均高于手术前(P均<0.05)。手术切口疼痛情况术后6 h对照组、实验组差异无统计学意义(P>0.05),而术后12、24 h对照组、实验组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论乳腺癌手术后用温热蒸馏水冲洗切口后,再用温生理盐水冲洗切口可减轻单纯温蒸馏水冲洗切口引起的切口疼痛。