壶腹周围癌45例诊治的临床分析

目的:探讨壶腹周围癌的诊断和治疗方法。方法:回顾分析2000年1月—2011年1月收治的45例壶腹周围癌患者的临床资料。结果:45例壶腹周围癌患者以梗阻性黄疸和上腹部不适、疼痛为主要临床表现;影像学检查主要表现为胰头部、壶腹部肿物及胆、胰管扩张;经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)显示直接、间接征象和特征性改变。行胰十二指肠切除术29例,十二指肠肿瘤局部切除术3例,行胆囊空肠吻合术4例,胆总管空肠吻合术4例,胆总管十二指肠吻合术1例,胃空肠吻合术4例。结论:腹部非特异性症状结合影像学检查可提高壶腹周围癌的早期诊断率。胰十二指肠切除术是治疗壶腹周围癌最有效的方法。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法：回顾分析2006年5月-2012年8月应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的1 78例各类腹股沟疝患者的临床资料,分析患者的手术时间、伤口疼痛、术后恢复情况以及并发症发生率和复发率.结果：手术时间30）～80 min,平均45 min;术后住院时间5～8 d,平均6.5d;术后发生尿潴留16例,阴囊水肿7例;无切口感染、发热发生;术后随访6～24个月,无疝复发.结论：疝环充填式无张力疝修补术操作简单、疗效确切、术后复发率低,是治疗腹股沟疝的理想术式.

壶腹部癌19例诊断分析

目的:探讨壶腹部癌的诊断和治疗方法。方法:回顾分析19例经病理证实为壶腹部癌患者的临床资料。结果:19例壶腹部癌患者以梗阻性黄疸和上腹部不适、疼痛为突出表现;影像学检查主要表现为壶腹部肿物及胆、胰管扩张;内镜提示十二指肠乳头及附近粘膜病变。行胰十二指肠切除术15例,十二指肠肿瘤局部切除术1例,3例未行手术。结论:上腹部不适、疼痛是壶腹部癌的早期症状,超声及内镜检查,尤其是内镜检查和活检对壶腹部癌的发现和诊断具有重要的作用。胰十二指肠切除术是治疗的首选方法。

MicroRNA-100检测对胃癌患者诊断鉴别价值评价

目的:研究并分析临床诊断胃癌患者的过程中,应用Micro RNA-100的诊断价值,为临床胃癌诊断奠定基础。方法:自2014年6月-2015年6月我院收治了的胃癌患者,随机抽取68例作为本研究对象,予以q RT-PCR检测Micro RNA-100的表达水平,及其与临床病理学特点之间的关系。结果:通过q RT-PCR法检测mi-RNA100在胃组织中的相对表达量情况发现,其表达量在胃癌组织中相对于高于癌旁正常组织(P<0.05)。且mi-RNA100的相对表达量的高低与患者的年龄、肿瘤分化、性别、TNM分期及淋巴结转移情况均无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断胃癌患者的过程中,应用Micro RNA-100可进行准确诊断,且其表达参与着胃癌的进展,应广泛推广。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝环充填物及成型补片,对103例不同类型的老年腹股沟疝患者行无张力修补术,对手术时间、伤口疼痛、术后恢复、并发症及复发率进行分析。结果本组无手术死亡病例,手术时间30～90min,平均46min,术后12～24h即可下床活动。近期并发阴囊水肿3例,尿潴留4例,无切口感染、血肿等。术后随访98例,随访时间5～80个月,其中1例术后复发。有8例出现局部慢性疼痛。结论与传统手术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简单、术后疼痛轻、恢复快、并发症少及复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。