异体输血对机体血管内皮生长因子水平变化的临床研究

目的探讨异体输血对血管内皮生长因子表达水平的影响。方法采用ELISA方法检测120例输血前及输血后患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量,并分析其变化。结果输血后女性患者血清VEGF水平高于男性(P<0.05),差异有统计学意义,而年龄和血型与VEGF水平无相关性;输血后VEGF水平低于输血前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论输血后血清血管内皮生长因子含量降低,提示输入的血制品可能会抑制VEGF表达。

病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及胃黏膜病变程度的相关研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎患者外周血T细胞亚群与病毒载量、胃蛋白酶原水平及胃黏膜病变程度的相关性。方法:以市人民医院和传染病院2016年12月至2018年12月期间收治的136例乙肝患者为乙肝组,纳入84例乙肝型肝硬化患者为肝硬化组,并纳入50例无乙肝病毒(HBV)感染的健康志愿者为对照组。检测血清HBV-DNA载量,测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和PGⅡ并计算两者比值,采用胃镜检查胃黏膜病变情况,采用流式细胞仪测定外周血测CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞百分比,并计算CD4+/CD8+。分析T细胞亚群与上述因素的相关性。结果:对照组未检测到HBV DNA,肝硬化组HBV DNA载量显著高于乙肝组(P<0.05)。PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平:肝硬化组<乙肝组<对照组,PGⅡ水平:肝硬化组>乙肝组>对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。黏膜正常和浅表性胃炎比例:对照组>乙肝组>肝硬化组,萎缩性胃炎比例:肝硬化组>乙肝组>对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组>乙肝组>肝硬化组,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CD4+/CD8+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性(P<0.05),与PGⅠ、PGⅡ无显著相关性(P>0.05),与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性(P<0.05);其他因素无显著相关性。结论:乙肝患者外周血T细胞CD4+/CD8+与HBV DNA载量、胃黏膜病变程度呈负相关性,与PGⅠ/PGⅡ呈正相关性。

C反应蛋白对小儿急性呼吸道感染的意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)检测在小儿急性呼吸道感染中的临床价值。方法选择呼吸道感染患儿203例作为观察组和健康儿童80例作为对照组,分别测定其血清CRP水平和白细胞总数(WBC)。结果细菌性肺炎的CRP值(F=346.83,P<0.01)、CRP阳性率(χ2=241.36,P<0.01)和WBC(F=952.88,P<0.01)、WBC阳性率(χ2=186.27,P<0.01)均高于病毒性肺炎和对照组,差异有统计学意义;而病毒性肺炎和对照组比较差异无统计学意义。细菌性肺炎治疗前后CRP(χ2=188.70,P<0.01)、WBC阳性率(χ2=180.14,P<0.01)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CRP水平在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要的临床意义。

TGF-β／Smad阻遏子c-Ski与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨阻遏子c—Ski对TGF-β／Smad信号途径的抑制作用与糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）的关系。方法将所有大鼠随机分为正常对照组（NC组）、糖尿病（diabetes mellitus，DM）模型组（DM组）和吡格列酮干预组（PT组）。尾静脉小剂量注射链脲佐菌素建立DM大鼠模型。在实验期间连续监测血糖，8w末处死动物并采集血尿标本用于相关的生化指标测定，采用real—timePCR方法检测TGF-β和c—Ski的mRNA水平，免疫组化法检测TGF—β1和c—Ski蛋白表达情况，并进行统计学分析。结果与NC组相比，DM组血糖和血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、24h尿微量白蛋白（24 hours urinary microalbumin，24hUMA）水平明显升高，经PT干预后大鼠血糖、BUN、24hUMA水平较DM组均显著下降，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。PCR结果显示，DM组的TGF-β1mRNA水平较NC组显著升高，经PT干预后，其表达量显著降低，差异均有统计学意义（P均〈0．05），而c—SkimRNA水平三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。与NC组比较，DM组肾组织病理形态呈阳性表达，而PT组与NC组相近。免疫组化结果显示TGF-β1表达量在DM组较NC组显著增加，但c—Ski蛋白表达低于NC组，经盯干预后TGF-β1表达较DM组下降，而c—Ski表达显著增加，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论DN中阻遏子c—Ski表达的下调减少了对TGF-β／Smad途径的阻断作用，而PPAR-γ可减少这种下调，为DN治疗机制的研究提供新的实验依据。

ADCCLIA400全自动板式发光免疫分析仪性能评价

目的对ADCCLIA400全自动板式发光仪检测甲胎蛋白AFP和癌胚抗原CEA的方法学评价。方法按照美国临床实验室标准化委员会（CLSI）方法学评价系列文件，对ADC电化学发光仪检测AFP、CEA的批内精密度、批问精密度、分析测量线性范围和回收实验进行评价，并与厂商声明的性能和有关质量标准进行比较。结果该仪器批内精密度、批问精密度、分析测量线性范围和回收实验结果与厂商提供性能相符。结论ADC400全自动板式发光免疫分析仪的主要分析性能符合质量目标要求，可满足临床检测需要。

孕妇血清中C反应蛋白与铜蓝蛋白水平的变化

目的:通过分析孕妇血清中C反应蛋白(CRP)和铜蓝蛋白(Cp)水平的变化,探讨其在妊娠晚期及分娩时的临床意义。方法:将研究对象分为顺产组98例,剖宫产组99例,产前检查组38例,另选25名健康体检女性作为对照组。分别采集各组研究对象静脉血,检测其血清中的CRP、Cp水平。结果:产前检查组、顺产组和剖宫产组外周血中Cp水平均明显高于对照组(P<0.01);剖宫产组外周血CRP水平均明显高于对照组和顺产组(P<0.01),其余各组间CRP、Cp差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血清CRP、Cp可作为妊娠晚期及分娩状态的评价指标。

乙丙型肝炎病毒双重感染外周血淋巴细胞亚群表达

目的探讨乙丙型肝炎病毒双重感染外周血淋巴细胞亚群表达.方法选取2022年10月-2023年3月于安徽省马鞍山市传染病医院收治的67例慢性病毒性肝炎患者为研究对象.根据感染病毒类型分为慢性乙型肝炎组30例、慢性丙型肝炎组25例与双重感染组12例,另选取同期30名健康体检者为对照组.采用流式细胞技术检测各组外周血淋巴细胞亚群:总T淋巴细胞数(CD_(3)^(+))、总B淋巴细胞数(CD_(19)^(+))、辅助性T淋巴细胞数(CD_(4)^(+))、细胞毒性T淋巴细胞数(CD_(8)^(+))、NK淋巴细胞数(CD_(3)^(-)CD_(16)^(+)CD5_(6)^(+)),及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值,分析各组之间相关性.结果不同组别的年龄与性别比较,无统计学差异;双重感染组CD_(3)^(+)、CD_(19)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、NK细胞、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于健康对照组和慢性丙型肝炎组(P<0.05),与慢性乙型肝炎组比较,无统计学差异.慢性乙型肝炎组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、NK细胞水平低于健康对照组(P<0.05);慢性乙型肝炎组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(19)^(+)、CD_(8)^(+)水平低于慢性丙型肝炎组(P<0.05);慢性丙型肝炎组NK细胞水平低于健康对照组(P<0.05).结论外周血淋巴细胞亚群检测可以作为评估乙丙型肝炎病毒双重感染、乙型肝炎及丙型肝炎的免疫水平指标,对患者的免疫治疗和预后判断具有重要意义.

全自动尿沉渣分析仪FUS-2000的性能评价

目的 评价迪瑞全自动尿沉渣分析仪FUS-2000的性能。方法 对FUS-2000的精密度、线性、携带污染率、仪器的自动混匀能力等指标以及尿液样本量与结果的关系进行了评价。并随机选择了194份患者的尿液标本,分别用FUS-2000全自动尿沉渣分析仪及手工定量尿沉渣镜检法,对红、白细胞进行对比分析。结果 低值、高值尿液标本的批内精密度（CV）：红细胞分别为9.05%、5.61%,白细胞分别为7.78%、2.86%。FUS-2000检测值与理论值具有良好的线性关系（红细胞Y=1.0162X-7.4911,r=0.9999;白细胞Y=0.9976X＋22.3442,r=0.9991）。且尿液中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）按一定比例稀释后得到的稀释值和理论值的回归方程Y=b X＋a中b均在0.9976~1.0162范围内,a在可接受的范围内且r≥0.99。红、白细胞的携带污染率分别为0.0965%、0%。即刻、放置1、2 h的尿液与放置1、2 h后加人工辅助混匀的尿液中的红细胞、白细胞的计数结果差异无统计学意义（P〉0.05）。同一份样本分成3、4、5、6、7、8 ml后上机检测,各管的红、白细胞计数结果差异无统计学意义。对194份尿液样本的仪器结果和人工镜检结果进行统计学分析,得RBC的Kappa值为0.596,相关系数为0.9031,WBC的Kappa值为0.556,相关系数为0.9300。结论 FUS-2000自动化程度高,报告方式符合标准化要求,验证的各项指标均达到厂家要求范围,可以有效地检测尿液中有形成分。

母亲孕早期手机使用与婴儿夜醒行为队列研究

目的:描述孕早期母亲手机使用情况,探索孕早期手机使用与婴儿早期夜醒行为相关性。方法:于2015年2月至2016年8月在安徽省马鞍山市妇幼保健院围产门诊招募初次建册孕妇2212名,随访至婴儿6月龄。孕晚期问卷调查中,1779名孕妇报告了每日手机使用情况;婴儿夜醒行为报告为最近一周夜醒次数,由主要抚养人在6月龄问卷调查中填写,将平均每晚夜醒≥3次定义为夜醒频繁。应用多因素非条件logistic回归分析孕早期手机过度使用与夜醒行为的相关性。结果:出生队列中,2212名孕妇年龄为(26.95±3.82)岁,随访至分娩共1983名,其中男婴1034名。1951名家长报告了婴儿夜醒次数。6月龄婴儿中夜醒频繁发生率为28.3%(553/1951)。孕早期使用手机"3~4 h/d"和"≥5 h/d"均与婴儿6月龄频繁夜醒正相关,在控制喂养因素后,调整后OR值(95%CI)分别为1.49(1.07~2.07)和1.79(1.31~2.46)。结论:孕早期手机过度暴露与婴儿夜醒频繁相关,提倡孕期合理使用手机。

胶体金法测定降钙素原试剂盒的研究

目的利用胶体金技术，开发新的半定量检测人血清降钙素原（PCT）试剂盒，为临床提供一种快速、简便、准确的PCT检测方法。方法依据双抗体夹心法原理，结合金标免疫层析试验，建立降钙素原的半定量检测方法。校准品梯度稀释，检测吸光度，建立标准曲线，并从灵敏度、精密度、特异性和稳定性等方面作出全面的方法学评价。结果本方法的最低检测限为不低于0．1ng／ml，线性良好，线性范围为0．1～30．0ng／ml；批内变异系数（CV）13．2％，批间CV为17．76％；与血清中常见的干扰物质特异性良好，重复性稳定。结论本研究成功建立胶体金技术半定量检测人血清降钙素原（PCT）含量检测方法，具有灵敏、简便、准确等特点，实现了PCT检测的自动化和快速化，所受干扰因素少，能完全满足临床检测需求，具有良好的应用前景。

糖尿病患者血清果糖胺、糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的探讨

目的探讨血清果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1C)和空腹血糖(FPG)联合检测在糖尿病患者治疗中的价值。方法选择糖尿病患者145例和健康体检者59例,分别测定血清果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1C)和空腹血糖(FPG),统计学分析FMN与HbA1C、FBG的相关性。结果糖尿病组FMN与HbA1C、FBG水平均显著高于对照组(P<0.01)。结论 FMN、HbA1C、FPG三者关系密切,分别为糖尿病患者提供一个近期、长期和即时的血糖监控信息,对糖尿病的疗效评价具有重要指导价值,控制HbA1C、FMN对预防糖尿病并发症具有重要意义。

论血清β_2-微球蛋白与胱抑素C联合检测对早期DN诊断的意义

目的通过测定血清β2-微球蛋白(β2-MG)与胱抑素C(CYC)水平,探讨二者联合检测对早期糖尿病肾病(DN)诊断的临床价值。方法选取我院诊治的糖尿肾病患者(DN)50例,同时从我院体检中心选取近期体检的健康人员60例作对照组,分别检测血清β2-MG与CYC。结果与健康对照组相比,DN组β2-MG与CYC两项指标均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论β2-MG与CYC二者联合检测对于早期DN的诊断和防治有重要的指导意义。