富血小板纤维蛋白联合Bio-Oss骨粉修复颌骨囊肿术后骨缺损的疗效

目的:观察使用富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)联合Bio-Oss骨粉修复颌骨囊肿术后骨缺损的临床疗效。方法:选取颌骨囊肿术后存在一定大小范围的骨缺损病人共36例作为研究对象,随机分为2组,各18例。对照组病人单纯使用Bio-Oss充填修复骨缺损;观察组病人使用PRF联合Bio-Oss充填颌骨囊肿造成的骨缺损空腔。所有病人术后分别于3、6、12个月进行定期随访观察,通过CBCT影像学检查测量骨密度值评估临床疗效。结果:观察组颌骨囊肿术后伤口愈合良好,对照组有1例术后7 d创口出现轻度糜烂红肿,未见充填材料排异反应。影像学检查显示观察组较对照组病人颌骨缺损空腔内的充填材料随着时间推移与新生骨及周围骨组织生长良好,能够达到临床满意的骨组织修复效果。观察组术后3、6、12个月骨缺损区骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:PRF联合Bio-Oss骨粉可有效提高颌骨囊肿术后骨缺损的成骨疗效。

CD4^+CD25^+调节性T细胞在口腔鳞状细胞癌中的变化及临床意义

目的观察CD4+CD25+调节性T细胞特异性转录因子FOXP3在口腔鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达情况,以探讨其在口腔鳞癌发生发展中的临床意义。方法通过免疫组化SP法检测10例正常口腔黏膜组织和36例口腔鳞状细胞癌中FOXP3的表达。结果 FOXP3阳性的CD4+CD25+调节性T细胞在高分化组中的阳性率为26.4%、中分化组为42.7%、低分化组为63.5%,与正常组2.81%相比,差异有统计学意义(P<0.05),且其阳性率与与肿瘤分化程度密切相关(P<0.05)。结论 FOXP3阳性的CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平的增加与机体免疫功能低下密切相关,其在口腔鳞癌的发生发展中可能起着重要的作用。

种植牙围手术期护理

目的:探讨人工种植牙的围手术期护理措施,减少术后并发症的发生。方法:对种植牙患者给予程序化的术前准备、术中配合、术后密切观察护理。结果:86例手术均顺利完成,1例发生术后出血水肿,1例自我感觉不适,强行要求拔出种植体。结论:种植牙是一项高新技术,术前的心理护理、健康指导以及术中配合、术后观察护理是种植牙成功的关键。

下唇-颏唇沟-颌下径路在腭后部肿瘤切除术中的应用

目的探讨下唇-颏唇沟-颌下径路在腭后部肿瘤切除术中的应用价值。方法采用下唇-颏唇沟-颌下径路对6例腭后部肿瘤患者施行肿瘤扩大切除术,遗留缺损用游离前臂皮瓣移植修复。结果术野显露良好,随访3个月～3年,仅1例患者出现暂时性口角歪斜,3个月后恢复正常;无肿瘤复发,移植皮瓣全部成活,腭部形态和面部外形恢复良好,张口无受限。结论下唇-颏唇沟-颌下径路用于腭后部肿瘤扩大切除术,术野显露良好,符合肿瘤外科、美容外科和功能性外科原则。

3种方法治疗下颌骨骨折的比较

目的 探讨单颌固定、颌间牵引固定、微型钛板坚固内固定 3种方法治疗下颌骨骨折的疗效。方法 10 7例病例中 ,给予单颌固定 11例、颌间牵引固定 74例、微型钛板坚固内固定 2 2例。结果 单颌固定成功率 6 3 6 4 % (7/ 11)、颌间牵引固定成功率 71 6 2 % (5 3/ 74 )、微型钛板坚固内固定成功率 95 4 5 % (2 1/ 2 2 )。

自制7字型平角针头在根管冲洗中的应用

目的：探讨自制简易的7字型平角针头在根管冲洗中的应用效果。方法：选择2013年1~11月我科根管治疗患者50例并随机等分为试验组和对照组,对照组常规用注射器抽取3%过氧化氢溶液和生理盐水冲洗根管,试验组用7字型平角针头的注射器进行根管冲洗,比较两组患者安全性和患者满意度。结果：试验组患者安全性等级及满意度均优于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：7字型平角针头注射器进行根管冲洗,增加了患者的安全性,提高了患者的满意度。

自制简易7字型平角针头在根管冲洗中的应用

口腔科最常见的疾病足牙髓病及根尖周病，在口腔疾病中占有重要的比例，该疾病其主要治疗方法为根管治疗，根管冲洗又是根管治疗的必须过程。传统的冲洗方法：由于针尖斜面锋利，在操作过程中，稍有不慎，针尖常误伤患者的面部、口唇、牙龈、舌面。近年来，我科向制简易7字型平角针头，抽吸3％的过氧化氡溶液冲洗根管，安全性提高，阵遍受剑医生好评。

即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织影响比较

目的对比研究即刻修复与延期修复对美学区种植体周围软组织的影响。方法选取马鞍山市人民医院口腔科2015年1月至2017年1月满足美学区单牙即刻种植修复适应证的患者共36例,按照就诊排序单双号分为即刻修复组和延期修复组,每组18例,平均5个月后完成最终修复。在最终修复完成当天,采用红色美学分值(PES)对种植体周围软组织进行美学评价,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对患者进行美观满意度调查。结果两组最终修复完成当天的PES分值分别为(11.17±1.04)、(8.67±1.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,最终修复完成当天即刻修复组患者的平均美观满意度(88.6%)明显高于延期修复组(82.3%)。结论美学区即刻种植采用即刻修复能够早期诱导种植体周围牙龈软组织成形,提高最终的软组织美学效果。

上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理进展

种植义齿利用植入颌骨的人工种植体支持义齿，从而可去除义齿的基托，为患者提供极大的舒适感，同时它还能取得良好的固位效果，使患者咀嚼效率恢复至接近真牙的程度，并延缓牙槽骨吸收的速度。但上颌后牙区由于解剖因素、上颌窦气化和牙槽骨吸收等原因易造成该区域骨量不足、牙槽骨高度不足，使种植体植入受限，上颌窦底提升技术的应用扩大了种植义齿适应证。该手术成功与否，除患者自身条件及医生的手术操作外，护士在手术中与医生的配合及术前充分准备、术后正确护理极为重要。现将上颌窦内提升同期种植体植入手术的护理作一综述。

改良翻瓣术和截根术治疗牙周病的体会

本文用改良翻瓣术及截根术治疗牙周病 ,最大限度地保留了患牙 ,并且简化了翻瓣术的手术过程 ,减轻了术后反应 ,牙龈萎缩现象也得到改善。