剖宫产率上升相关因素分析及护理

剖宫产术是经腹壁切开子宫取出已达成活儿及其附属物的手术，为病理产即异常分娩。胎儿顺利经阴道自然娩出，为正常分娩。剖宫产和自然分娩是分娩的两种方式。近年来，我国剖宫产率在不断上升，产科专家经临床验证后，呼吁降低剖宫产率，促进自然分娩。因为剖宫产虽在技术上和安全上有很大程度的改进和提高，临床有报道，剖宫产在20％～30％范围内，围产儿死亡率明显降低，但继续增加到40％～50％，反而增加围产儿死亡率。剖宫产是较大的手术，

剖宫产术后护理中易被忽视的问题及对策

近年来剖宫产率居高不下，术后镇痛泵的广泛应用，使剖宫产术后及时到位的护理显得尤为重要。笔者从事妇产科护理工作二十多年，由于新护士的不断加入，晨会后床头交接班及日常护理质量检查时，常发现护士在剖宫产术后护理中有类似的问题被忽视，直接导致产妇不适及术后康复。

米非司酮治疗子宫小肌瘤伴围绝经期无排卵子宫出血的临床观察

目的观察米非司酮口服治疗子宫小肌瘤伴发围绝经期无排卵子宫出血的临床效果。方法38例经B超及诊刮确诊的围绝经期无排卵子宫出血合并子宫小肌瘤患者口服米非司酮,每日8.3 mg,连续3个月为一疗程。测定用药前后血清FSH、LH、E2、P、T、PRL水平、肝肾功能、空腹血糖、血常规,并B超检查子宫及肌瘤大小。结果38例患者服药后闭经,贫血症状改善,停药后部分患者(18/38)进入绝经期。治疗后血清FSH、LH、E2、P平均水平均较治疗前下降,差异有显著性(P<0.01),子宫及最大肌瘤体积均较治疗前缩小,差异有显著性(P<0.01),停药6个月后子宫及最大肌瘤体积与治疗后比略有增大,差异无显著性(P>0.05)。结论小剂量米非司酮口服治疗围绝经期无排卵子宫出血合并子宫小肌瘤患者诱发闭经、纠正贫血,使子宫肌瘤缩小,疗效好,副作用小。

康妇消炎栓联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎所致疼痛的临床研究

目的:探究康妇消炎栓联合左氧氟沙星对慢性盆腔炎所致疼痛的治疗效果。方法:选取2019年1月至2021年1月德驭医疗马鞍山总医院收治的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用康妇消炎栓配合左氧氟沙星治疗,比较2组患者临床疗效,炎症介质水平(白细胞介素-6、白细胞计数、C反应蛋白),临床症状改善时间,视觉模拟评分法(VAS)、包块直径、盆腔积液深度,以及不良反应。结果:观察组临床疗效为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的白细胞介素-6、白细胞计数、C反应蛋白水平明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组症状改善时间明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分、包块直径、盆腔积液深度明显低于对照组(均P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的27.5%(P<0.05)。结论:康妇消炎栓配合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效较好,能够帮助患者控制病情,降低炎症反应,值得临床推广。

阴道斜隔综合征1例

患者女，13岁。因“下腹胀痛2次”入院。患者月经来潮3次，量色正常，无腹痛。PMP：8月26日，正常行经。当时在军训，突感下腹胀痛难忍，无恶心呕吐等不适，未诊治自然缓解。9月21日月经来潮，无明显诱因下再次出现下腹胀痛明显，伴肛门坠胀，到我科门诊就诊。

浅谈女性四期健康宣教内容

健康宣教是心理护理的一种有效方式，却又超前于心理护理的一种方法，因为有效的健康宣教不仅可以告知病人对疾病的正确认识，还能告知病人如何对疾病正确的预防。健康宣教实质是贯穿于疾病的预防、治疗、护理整个过程。它作为心理护理手段的优越性就体现在他是防病于初始，断患于未燃。重要意义在于预防疾病的病发，

活跃期起始点改变对产程处理的影响

目的探讨活跃期起始点改变对产程处理的影响。方法回顾性分析2009年1月—12月北京大学第一医院分娩的1 641例初产妇的临床资料。结果阴道分娩组宫口开大3、4、5、6cm为活跃期起始点,平均活跃期时间分别为(4.4±2.1)h、(3.0±1.9)h、(2.1±1.4)h和(1.4±0.9)h,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同起始点各组平均第二产程时间和新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道分娩组宫口开大3、4、5、6cm活跃期停滞发生率分别为25.3%(198/784)、10.7%(26/243)、4.4%(5/113)和0。剖宫产组宫口开大3、4、5、6cm活跃期停滞发生率分别为55.7%(78/140)、46.2%(18/39)、5/15和2/3。宫口开大<6cm发生活跃期停滞者330例,其中229例阴道分娩(69.4%)。单纯以活跃期停滞为剖宫产手术指征者占40%(82/205),其中73.2%(60/82)为宫口开大3cm。结论宫口开大6cm之前活跃期停滞者,仍有阴道分娩机会;活跃期起始点改变可减少宫口开大3cm停滞者行剖宫产的比例。