内窥镜逆行胰胆管造影加乳头切开术在胆管梗阻性疾病中的诊疗价值

目的:评价内窥镜下逆行胰胆管造影(ERCP)对胆管梗阻性疾病的诊断以及内窥镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的价值。方法:回顾性分析82例经手术、病理证实的ERCP表现以及62例胆总管结石的EST取石治疗。结果:本组82例,78例ERCP显示异常,其中胆管结石65例,胆管癌7例,胆管炎症狭窄3例,胆总管囊肿、胆道蛔虫、外科手术后胆总管瘘各1例。4例ERCP未显示病变,ERCP对胆管梗阻性疾病诊断正确率为95.1%(78/82)。ERCP指导EST行网篮、球篮和机械碎石网篮取石,取石60例,2例失败,取石成功率为96.8%(58/60)。结论:ERCP对胆管梗阻性疾病有较高的诊断价值,同时在EST网篮碎石、取石中具有重要的基础作用,可指导网篮取石及观察疗效。

精细检查法诊断早期胃癌的价值

目的:探讨精细检查法诊断早期胃癌的价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的25例早期胃癌的经胃内分泌液清洗后进行低张气钡双对比造影X线征象。结果:X线诊断早期癌14例,进展期9例,胃溃疡2例。25例早期胃癌的X线表现为:隆起性病变呈息肉样突向胃腔10例;小凹陷性病变呈小的浅表龛影,轮廓不规则8例;大凹陷性病变呈大而扁的龛影6例;胃壁柔软度降低,轮廓线模糊,胃小区增大,出现大小不等的颗粒样阴影,胃小沟模糊紊乱,似石榴籽样1例;斑片状不规则的染钡区5例。结论:精细检查法有利于观察粘膜微细结构,对粘膜和粘膜下层的早期癌变有一定的诊断价值。

食用麻油作为消泡剂在胃气钡双对比造影中应用

目的:探讨胃气钡双对比造影中麻油的消泡作用。材料和方法:随机抽取1000例胃气钡双对比造影中使用两种产气法甲、乙两组各100例进行对比分析,甲组用枸橼酸和碳酸氢钠各2g、麻油1ml,乙组用厂家生产的产气片3g。效果以x线片胃小区、胃小沟是否显示及显示范围为衡量标准。结果:甲组,胃小区、胃小沟显示优良率为58%,乙组为24%,甲组明显高于乙组。结论:食用麻油有良好的消泡作用,可以在胃气钡双对比造影中作为消泡剂使用。