支气管粘液嵌塞栓的CT诊断

目的:总结支气管粘液栓的CT特点以提高对本症的认识,为临床治疗提供参考意见。方法:对经病理、纤维支气管镜证实的15例支气管粘液栓的CT表现特点进行回顾和分析。结果:15例中,粘液栓均沿着支气管走行,呈树枝状5例,梭形或小棒状3例,串珠状5例,液囊状2例。本组有3例合并肺不张,增强CT检查未明显强化,经CT诊断为支气管粘液嵌塞栓,经纤维支气管镜取出后,肺复张。结论:CT扫描是支气管粘液嵌塞的最佳诊断方法,支气管镜仍为主要的确诊手段。

CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的技术要领,以提高阳性率和准确性,减少并发症,提高病变的诊断和介入治疗。方法:收集完整的CT引导下经皮肺穿刺112例,随访其活检材料的病理结果。对临床资料进行回顾性分析。结果:112例患者全部穿刺成功,技术成功率为100%,活检诊断符合率为92%。并发症包括气胸4例,咯血11例。结论CT引导经皮肺穿刺的成功能提高诊断的阳性率,尽可能减少并发症的产生,减少病人的照射量。穿刺成功与否主要与是否熟悉解剖部位,确定扫描体位,穿刺点选定,穿刺针类型及进针角度有关。

辩证地认识疾病影像学征象的体会

患者的年龄、病变部位、分化程度、病变局部的环境、机体的免疫力以及有无合并疾病等因素可使疾病的影像学征象出现个体化变异。辩证地认识与研究个体化与典型性影像学征象个性与共性之间的关系、在典型征象的指导下充分考虑具体病例的个体化达到正确诊断思维的关键。