安徽省高校学报编辑心理健康现状调查

目的:了解安徽省高校学报编辑心理健康状况。方法:采取便利抽样,抽取安徽省50所高校92名学报编辑,采用90项症状量表(SCL-90)进行问卷调查。结果:92名高校学报编辑SCL-90总分为(132.71±25.90)分,其中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性各因子评分分别为1.47±0.38、1.71±0.48、1.51±0.42、1.50±0.38、1.43±0.36、1.42±0.37、1.22±0.27、1.49±0.39、1.40±0.27分。本次调查中有16人SCL-90总分≥160分,心理健康问题阳性率17.4%。学报编辑存在强迫症状问题的检出率(30.4%)最高。学报编辑SCL-90总分与全国成人常模差异无统计学意义(P>0.05);各因子中躯体化和精神病性评分高于常模(P<0.05和P<0.01),人际关系敏感评分低于常模(P<0.01),其他因子评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:安徽省高校学报编辑人员心理健康总体水平与常模相似,但在躯体化和精神病性因子评分上均高于常模,在人际关系敏感因子评分上低于常模。

民政医院精神分裂症患者抗精神病药使用现状

目的:调查民政医院精神分裂症住院患者抗精神病药(APD)的使用现状及影响因素。方法:以2005年2月20至23日为时点调查日,对全国13所不同省份的民政医院精神分裂症住院患者进行抽样调查。结果:①在1401例患者中,收容患者832例(59.4%),收费患者569例(40.6%),二者比较,收容患者男性比例高、年龄大、住院时间长(P均<0.01);②使用频率在前7位的药物依次是氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氟哌啶醇、利培酮、奎硫平;③接受单一APD治疗932例(67.5%),联合使用2种及以上APD449例(32.5%);使用典型APD960例(69.5%),使用非典型APD(包括氯氮平)802例(58.1%),接受长效APD25例(1.8%)。结论:民政医院精神分裂症住院患者使用APD仍以典型APD为主,付费方式、经济负担和患者症状对精神药物的选择影响较大。

应对方式和社会支持对综合性医院住院病人焦虑、抑郁的影响

为调查应对方式和社会支持对住院病人焦虑、抑郁的影响 ,由病人自行填写焦虑自评量表、抑郁自评量表、应对方式量表、社会支持量表。结果发现 ,住院病人焦虑、抑郁发生率分别为 40 .3%和 34.8% ,其焦虑、抑郁得分与消极应对方式呈正相关 ,与社会支持呈负相关。

双相障碍病人情感气质与认知功能的相关性分析

目的:研究双相障碍病人情感气质与认知功能的关系。方法:选取2020年6月至2021年6月符合国际疾病分类(ICD)-10诊断标准的72例双相障碍病人作为观察组。同期随机选取社区志愿者75名作为对照组。使用情感气质自评量表(TEMPS-A)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别评估2组的情感气质及认知功能。结果:双相障碍病人的情感气质各因子得分均比对照组高(P<0.01),视空间与执行功能、注意、记忆、认知总分得分均比对照组低(P<0.05~P<0.01);双相障碍病人的循环气质和视空间与执行功能、记忆、认知总分呈正相关关系(P<0.01);易激惹、情感旺盛气质与语言呈正相关关系(P<0.01和P<0.05);逐步回归分析发现,将双相障碍病人的视空间与执行功能作因变量,循环气质、年龄、文化程度作自变量,得出文化程度、循环气质分别能解释视空间与执行功能分数变异的14.5%和13.7%(P<0.01);记忆作因变量,循环气质、年龄、病程时间作自变量,得出年龄、循环气质分别能解释记忆分数变异的30.4%和5.3%(P<0.01和P<0.05);认知总分作因变量,循环气质、年龄、文化程度、病程时间作自变量,得出年龄、循环气质分别能解释认知总分变异的27.3%和6.8%(P<0.01)。结论:双相障碍病人的情感气质与认知功能相关,特别是循环气质,可能是双相障碍病人认知功能的保护性因素。

精神科住院患者医院感染现状分析

目的：调查精神科病房医院感染病例的分布及易感因素,加强精神科医院感染的防治。方法：回顾调查精神科病房2006年8月至2009年8月住院的3 230例患者的临床资料,分析发生医院感染的危险因素、感染分布及防治对策。结果：3 230例患者发生医院感染265例,医院感染发生率为8.20%。感染部位以呼吸道感染为主,占58.49%;其次为胃肠道,占31.32%;其后依次为皮肤与软组织,占5.66%;泌尿道感染占4.15%;血液感染占0.38%。住院时间〉60天的医院感染发生率较高,感染率为76.23%;医院感染部位分布与季节关系密切,1~3月份和10~12月份以呼吸道感染为主,4~9月份以胃肠道感染为主。结论：精神科医院感染的发生与精神疾病、封闭式的病房管理、抗精神病药物的使用、住院时间、季节关系密切。

优质护理在精神分裂症患者护理中的应用效果观察

目的:观察优质护理在精神分裂症患者护理中的应用效果。方法:选取2022年7月—2023年7月安徽省荣军医院收治的精神分裂症患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。观察组接受优质护理,对照组给予常规护理。比较两组护理依从性、生活质量及睡眠质量。结果:观察组护理总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);护理后,两组生理职能、心理健康、躯体疼痛、活力、社会功能评分高于护理前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分低于护理前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在精神分裂症患者护理中的应用效果显著,可提高患者依从性,改善生活质量及睡眠质量。

个体化护理在女性精神分裂患者中的应用

分析个体化护理应用到女性精神分裂患者后的具体效果。方法 回顾本院精神科收治的60例女性精神分裂患者作为本次探究的主要目标,并根据患者的疾病史、服用药物史等资料划分两个小组,即对照组和观察组各30例,将为对照组的患者提供精神科常规护理,而观察组的患者在精神科常规护理基础上针对患者的个体需要再接受个体化护理,评价两组患者在生活能力、社会能力、情绪、消极因素、积极因素以及对护理的满意度情况。结果 日常生活能力评分方面观察组和对照组患者相比要高p<0.05;负面情绪评分方面对照组要弱于观察组p<0.05;对两组患者护理前积极、消极因素无差异;护理后则表面出对照组逊色于观察组p<0.05;护理满意度则观察组比对照组高p<0.05。结论 个体化护理应用在女性精神分裂症患者中效果斐然,可改善患者负面情绪,促进社会功能恢复。值得临床应用。

公立医院绩效考核常见问题及对策分析

深化医疗体制改革的背景下,公立医院在整体发展上需要进行更为有效的管理优化,其中绩效考核相关工作在开展上也应当进行不断的调整。通过对部分公立医院绩效考核工作开展状况进行分析可以发现,一些较为显著的问题和不足依然存在,绩效考核也很容易成为公立医院综合管理体系中的一项边缘性管理工作,相关问题一直存在更是严重降低了绩效考核工作开展的实际有效性。本文将对公立医院绩效考核中存在的具体问题进行分析,并就其如何更好进行绩效考核提出合理化建议。

护理干预在住院精神病患者医院感染性腹泻防控中的作用

目的:探讨护理管理在住院精神病患者医院感染性腹泻防控中的作用,以制定有效的预防控制措施。方法:随机抽取2006年5至12月份500例住院精神病患者作为参照组,2009年5至12月份500例住院精神病患者作为管理组。对管理组进行护理干预。结果:通过护理干预,管理组医院感染性腹泻发生率明显下降,x2检验具有统计学意义。结论:精神病患者医院感染有其特殊性,有效的护理管理措施对住院精神病患者医院感染性腹泻预防与控制具有重要影响。

公立医院内部控制框架体系构建

公立医院是社会群众看病就医的重要场所,公立医院具有为社会群众服务的重要职能。公立医院内部控制的有效实施,不仅影响着医院的长远发展,同时还与社会群众的健康和生命具有着密切的关系。因此,公立医院应该科学的、合理的构建内部控制框架体系,以此推动医院的长远发展。笔者针对公立医院内部控制中存在的问题进行了探究与分析,并提出了公立医院内部控制框架体系构建的有效途径,希望有助于公立医院的长远发展。

女性精神分裂症患者血清性激素水平与认知功能相关性研究

目的:观察女性精神分裂症患者血清性激素水平与认知功能的关系,探讨其在女性精神分裂症患者认知功能障碍中可能产生的影响。方法:选择某医院住院女性精神分裂症患者125例。测定促黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、雌二醇、孕酮及睾酮的水平,用神经心理状态评定量表和Stroop色词测验评估认知功能。结果:女性精神分裂症患者血清性激素水平与Stroop色词测验存在相关性;E2与RBANS测验总分(r=0.196,P=0.030)、即刻记忆得分(r=0.202,P=0.025)、语言功能得分(r=0.179,P=0.048)呈显著正相关;LH与RBANS测验总分(r=-0.218,P=0.015)、语言功能得分呈显著负相关(r=-0.218,P=0.015);患者RBANS总分值与LH水平呈显著负相关(β=-0.291,P=0.032),与E2(β=0.034,P=0.037)、受教育年限呈显著正相关(β=2.248,P<0.001)。结论:下丘脑-垂体-性腺轴功能失调可能参与女性精神分裂症患者认知障碍的过程,E2可能是认知功能的保护因素,LH可能是认知功能的危险因素。

精神科住院患者抗菌药物使用情况的回顾性分析

目的:探讨精神科住院患者抗菌药物使用情况,分析精神疾病患者受到抗菌药物使用影响,对抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:选取我院2018年6月-2020年9月收治的97例精神科住院患者作为研究对象;对所有患者的抗菌药物使用情况进行统计,对结果展开回顾性分析。结果:患者抗菌药物应用情况为:阿莫西林胶囊32例,阿莫西林注射液30例,阿莫西林注射液+头孢曲松钠1例,阿奇霉素肠溶片1例,阿奇霉素分散片1例,红霉素+头孢克洛1例,环丙沙星2例,甲硝唑2例,甲硝唑+青霉素1例,氯霉素滴眼液1例,诺氟沙星3例,诺氟沙星+庆大霉素1例,头孢曲松3例,头孢曲松钠9例,头孢曲松钠+阿莫西林胶囊1例,头孢曲松钠+左氧氟沙星3例,头孢曲松钠针6例,左氧氟沙星2例,左氧氟沙星注射液3例,左氧氟沙星注射液+阿莫西林注射液2例。97例用药患者中,明确感染患者53例,分别包括皮肤软组织感染6例,泌尿系统感染1例,上呼吸道感染17例,胃肠道感染4例,下呼吸道感染25例;对97例抗菌药物应用情况进行分析,不合理用药30例,其中选药不合理6例,无抗菌药物应用指征3例,用法用量不合理14例,无联合用药指征3例,不合理给药操作4例。结论:我院精神科患者在应用抗菌药物期间,存在用药不合理情况。应充分创建具体的管理监督机制,对于抗菌药物使用机制充分落实,减少经验用药,避免抗菌药物滥用。

农村重性精神疾病的社区管理治疗

目的探讨社区管理治疗对农村重性精神疾病患者的效果和价值。方法对2005年5月—2008年4月前来我院门诊求治及住院的且符合686项目免费用药条件的189例农村重性精神疾病患者进行为期18个月的社区管理治疗,评估其干预前后暴力级别的变化情况,同时采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估其干预前后社会功能的变化情况。结果社区管理治疗18个月后,189例农村重性精神疾病患者的暴力级别降低,SDSS评分改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论社区管理治疗模式能有效减少农村重性精神疾病患者的暴力行为,改善其社会功能。

帕罗西汀联合生物反馈治疗抑郁症的临床研究

目的:观察帕罗西汀联合生物反馈在抑郁症治疗中的作用。方法:将60例首次发病的抑郁症病人随机分为观察组和对照组,各30例;2组均接受帕罗西汀(20~40 mg/d)治疗,观察组同时联合生物反馈治疗,3次/周,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末评定疗效,并比较2组不良反应发生情况。结果:2组有效率及不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第1、2、4、6周,2组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后第2周和第4周,观察组HAMD评分均低于对照组(P<0.05),其余时间2组HAMD评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀联合生物反馈治疗抑郁症可提高疗效,安全性好,值得临床推广应用。

低频重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗抑郁障碍

目的探讨低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)联合度洛西汀治疗抑郁障碍的临床疗效和安全性。方法将69例抑郁障碍患者随机分为研究组(35例)和对照组(34例),研究组给予6周度洛西汀联合1 Hz r TMS治疗,r TMS作用于右侧前额叶背外侧皮质区域,对照组给予6周度洛西汀联合伪r TMS治疗。两组分别于治疗前和治疗2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression ratingscale-24,HAMD-24)评估抑郁症状,并按量表减分情况划分疗效等级;治疗2、4、6周采用治疗时出现的症状量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应。结果两组各脱落2例患者。HAMD评分经重复测量方差分析,时间主效应(P<0.001)、分组主效应(P=0.029)及时间与分组交互效应(P<0.001)均有统计学意义。疗效评估表明,治疗2、4、6周时研究组的临床疗效均优于对照组(P<0.001)。对照组1例患者因不能耐受胃肠道不良反应而退组,两组其他不良反应均较轻微,未出现严重不良反应。结论 1 Hz r TMS联合度洛西汀改善抑郁症状作用显著,疗效优于单一用药,且较为安全,值得临床推广应用。

中学生焦虑、抑郁与生活事件和应对方式研究

Objective: To study anxiety, depression, life events and coping style of the middle school students. Methods: SAS, SDS, Adolescent Self-rating Life Events Checklist, and Coping Style Questionnaire were administered to 331 junior middle school students. Results: Prevalence rates for anxiety and depression were 26.59% and 31.42% respectively. Significant correlations were found between life events and SAS scores. Negative coping style was positively correlated with scores on SAS and SDS. Conclusion: Reducing school work load, reduced use of criticism and punishment, reduced dependant and negative coping style, and increased harmonious relationship are important strategies for reducing anxiety and depression among middle school students.

蒙古扁桃油对高脂血症大鼠肝脏保护作用

目的:探究蒙古扁桃油对实验高脂血症大鼠血脂水平及肝脏功能的影响。方法:80只雄性Wistar大鼠按体重均衡随机分成8组:空白对照组、蒙古扁桃油对照组、高脂模型组、蒙古扁桃油组(A、B、C、D)、橄榄油对照组,除空白对照组和蒙古扁桃油对照组给予基础饲料,其余组均供给高脂饲料。5周建立高脂血症模型,蒙古扁桃油对照组(按每公斤体重给予10 m L/kg蒙古扁桃油灌胃)、蒙古扁桃油组(A:10、B:7.5、C:5、D:2.5 m L/kg)、橄榄油对照组(10 m L/kg橄榄油),空白组与模型组灌胃给予生理盐水。5周后,采样计算肝脏指数,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH),拟合量效关系曲线,观察肝脏组织学病理变化。结果:10 m L/kg和7.5 m L/kg的蒙古扁桃油显著降低高脂血症大鼠血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度(p <0.05),不同剂量蒙古扁桃油均显著降低肝脏丙二醇(MDA)的含量(p <0.05),10 m L/kg和2.5 m L/kg蒙古扁桃油显著提高肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)的含量(p <0.05)。结论:蒙古扁桃油具有调血脂、提高肝脏抗氧化和保护肝脏组织的作用,且最佳剂量在2.5 m L/kg≤Y≤10 m L/kg范围内。

阿立哌唑对难治性抑郁症的增效作用观察

目的:探讨小剂量阿立哌唑联合米氮平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法:将46例难治性抑郁症患者随机分为单用组23例,单用米氨平15～45 mg/d;合用组23例,同时服用阿立哌唑10～20 mg/d,疗程均6周。采用汉密尔顿抑郁量表和治疗中出现的症状量表于治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效及不良反应。结果:合用组治疗第4周,疗效优于单用组(P<0.05)。2组不良反应多较轻微。结论:米氮平合用小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症可提高疗效,安全性好。

齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将59例首发精神分裂症患者随机分为两组，齐拉西酮组29例，口服齐拉西酮治疗，阿立哌唑组30例，口服阿立哌唑治疗。观察6周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗2周末，两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、一般病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），4周末阴性症状较治疗前有显著下降（P〈0．01），同期两组间评分差异均无显著性（P〉0．05）；治疗6周末，齐拉西酮组有效率为79．3%，阿立哌唑组为80．0％，两组差异无显著性（X^2=0．004，P〉0．05）。两组不良反应发生率低，程度较轻微，差异无显著性（X^2=0．141，P〉0．05）。结论齐拉西酮与阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著，对阴性、阳性症状及一般精神病理症状均有效，起效快，安全性高，依从性好。