2014年蚌埠医学院第一附属医院病原菌耐药性监测

目的了解安徽省蚌埠医学院第一附属医院2014年临床分离的主要病原菌对常用抗菌药物的耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法药物敏感性试验采用纸片扩散法或自动化仪器法，按照CLSI2014版标准判读结果。用WHONET5．6软件进行数据分析。结果2014年我院共分离4556株病原菌，其中革兰阳性菌1202株，占26．4％；革兰阴性菌3072株，占67．4％；真菌282株，占6．2％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌分别为47．6％和81．2％，未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌属中屎肠球菌对多数抗生素耐药率较高，显著高于粪肠球菌，两者中均有少数万古霉素和利奈唑胺耐药株。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为68．6％和40．0％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌对亚胺培南和厄它培南耐药率为1．4％、4．8％，19．9％、24．7％，56．1％~55．1％。鲍曼不动杆菌对阿米卡星和头孢哌酮／舒巴坦耐药率为33．7％、38．4％，其他抗生素耐药率均高于50．0％；铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高达43．1％；广泛耐药（XDR）的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为11．9％和56．9％。念珠菌对常用抗真菌药物保持高度的敏感性，敏感率72．2％～100．0％。结论我院2014年临床分离菌耐药情况严重，值得关注的是部分肠杆菌科细菌碳青霉烯类抗生素耐药率快速增长，耐万古霉素肠球菌的出现及广泛耐药鲍曼不动杆菌的增多，应引起临床及医院感染防控部门的高度重视，合理使用抗菌药物。

蚌埠医学院贫困大学生消费结构对比分析

目的：比较蚌埠医学院贫困大学生和非贫困大学生的消费结构和消费理念,为推进贫困大学生的帮扶和教育工作提供建议。方法：以问卷调查的方法,抽取某医学院校不同年级在校大学生634名（贫困大学生187名,非贫困大学生447名）进行调查和访谈。结果：大学生的月消费额多集中在300~600元分段中,不同开支分段的大学生每月总开支、伙食开支和恩格尔系数（贫困大学生恩格尔系数除外）间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,学生的恩格尔系数大多≥50%;贫困大学生的生活型消费较非贫困大学生高,达到82.2%;交往及娱乐型消费低于非贫困大学生,分别为9.7%及6.3%。结论：引导大学生树立良好的消费结构和形成科学的消费理念,为贫困大学生的帮扶和教育工作奠定基础。

高等医学院校医学伦理学教学改革探索

在医学教育中,医学伦理学是必不可少的组成部分。深化医学伦理学教学改革,更新教育理念、创新教学内容、改革教学方法和手段,才能切实提高教学质量,充分发挥医学伦理学的最佳育人功能。

医学院校生物科学专业遗传学教学内容的研究

目的探索医学院校生物科学专业遗传学教学内容与相关基础及临床课程教学内容的关系,确定遗传学教学内容的取舍和教学顺序。方法选取我系四届本科学生作为研究对象,借助学生问卷调查、用人单位问卷调查、召开专家座谈会和相关课程负责人座谈会确定遗传学教学内容取舍和安排顺序,并通过修改教学大纲和编写教学计划等程序在教学过程中实施。结果确定了生物科学专业普通遗传学、医学遗传学、细胞遗传学和分子遗传学的教学内容,协调了遗传学与相关基础医学及临床医学课程间的关系。结论遗传学教学要面向社会需求,在加强基础原理教学的同时,加大细胞和分子遗传学实验技术和技能的培养。

PBL教学法在构建医学院校和谐师生关系中的作用

良好的师生关系是最大的教育力量。PBL教学法以学生为主体,以教师为主导,促进学生主动学习,培养学生综合素质,提高教师素质,增进师生之间交流,促进师生相互认同,教学相长,使师生关系由传统的"教师权威制""、师道尊严制"转变为平等、友爱、民主、和谐为主的师生交互关系,有利于构建高校和谐师生关系。

医学院校生物科学专业毕业生的就业现状及分析

生物科学产业是当今发展最快的高技术产业之一,在医药、农业、能源和环境保护等领域均有广泛应用。蚌埠医学院生物科学专业自开设至今已培养出10届毕业生,为了更好的了解毕业生的就业现状,本文对近三届毕业生的就业状况进行调查分析,指出地方医学院校生物科学专业毕业生就业中存在的一些问题,并提出相应的对策,为本专业建设改革提供参考依据,帮助毕业生顺利实现就业。

医学院校大学生思想素质分析与思考

目的培养具有新世纪人格特征的医科大学生。方法在各年级段医科大学生中开展问卷调查,并进行分析,总结。结果 当代医学生具有以下特点:关注并冷静思考热点问题;呈现现实化,多样化的思想特征,重视自身素质培养;积极进取,奋发向上是其思想主流。在政治热情,价值判断能力,意志品质和心理承受能力等方面明显不足。结论从情理教育,社会实践以及增强启迪引导的针对性和实效性等方面入手,加强德育工作的针对性和实效性,是提高大学生思想素质的重要渠道和必要手段。

医学院校毕业生就业心理分析和教育工作探讨

目的探讨医学院校毕业生就业心理和教育工作,为就业指导工作提供依据。方法分析毕业生就业心理的多样化,充分完善医学院校各专业各层次学生的就业教育,尽早灌输正确的就业理念和就业思维,完善毕业生的就业心理教育、心理指导和咨询系统,建立健全就业信息网络系统。结果强化择业的主动性,树立正确的择业观、就业观。结论改善和提高毕业生的心理教育工作,有利于医学院校的毕业生整体素质的发展和实践能力提高,为毕业生择业提供帮助,可纠正毕业生择业时出现的一些不良心理状态,促进积极参与择业竞争意识。

医学院校学生人文素质的培养与实践

本文通过分析医学院校尤应加强学生人文素质培养的必要性,并针对当前医学生在人文素质教育方面存在的问题,提出从强化医德医风教育入手,牢固树立“以人为本”的服务理念,改进课堂人文知识的教学内容,增加医学生人文教育实践等,促进医学生的人文素质的全面发展。

安徽省蚌埠地区0～5岁儿童出生缺陷调查及对策研究

目的:调查研究蚌埠地区0～5岁儿童出生缺陷的发生水平,分析出生缺陷的分布、危险因素和流行病学特征,为政府提供制订出生缺陷干预措施和对策的依据。方法:选用现况调查的流行病学方法,整群随机抽取蚌埠地区3县5区102个样本点,2001年7月1日0时～2006年6月30日24时出生的婴幼儿,包括在此期间的死胎、死产、出生死亡及病理性引流产等进行全面回顾性调查研究。结果:调查地区出生缺陷发病率为52.88‰;发生出生缺陷前5位的为血管瘤、先天性心脏病、先天性脑积水、色素痣、副耳畸形;出生缺陷有逐年上升的趋势;家庭环境有化工污染出生缺陷发生率明显高于无化工污染(P<0.01);男孩的出生缺陷发生率明显高于女孩(P<0.01);生育年龄25～29岁出生缺陷发生率最低,而<25岁或>35岁的出生缺陷发生率较高;农村出生缺陷发生率明显高于城市(P<0.01)。结论:本地区出生缺陷的分布特点是农村高于城市,男孩高于女孩。家庭环境有化工污染、孕产妇年龄等是出生缺陷发生的危险因素。

基于赋能理论的多维护理对鼻咽癌放疗患者干预效果研究

目的:探讨基于赋能理论的多维护理对鼻咽癌放疗患者干预效果。方法:选取2019年10月至2020年12月期间某三甲医院肿瘤放疗科收治的鼻咽癌放疗患者50例,引入赋能教育模式,采取多维护理方式,设为观察组(F组)。选取同期的另外50例鼻咽癌放疗患者,采取常规护理宣教模式,设为对照组(C组)。比较两组患者的自我管理能力评分、功能锻炼依从性缺陷率以及生存质量。结果:共发放100份问卷,回收100份。F组患者自我管理能力各维度(自我决策、自我减压、正性态度)评分均显著高于C组(P<0.01),功能锻炼依从性高于C组(P<0.01),生存质量显著优于C组(P<0.01)。结论:基于赋能理论的多维护理模式对鼻咽癌放疗患者产生较好的预后效应。

原发性肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤一例

病人,男,69岁。因纳差伴消瘦3个月于2022年10月14日入院。体格检查:未触及全身浅表淋巴结肿大,既往无慢性病或特殊疾病史。辅助检查:红细胞3.64×10^(12)/L,血红蛋白118 g/L,白蛋白(ALB)38.3 g/L,前白蛋白(PA)124.0 mg/L,腺苷脱氨酶(ADA)35.4 U/L,糖(GLU)3.68 mmol/L,脂蛋白(a)336 mg/L,乳酸脱氢酶(LDH)447 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)369 U/L,磷(P)0.83 mmol/L;糖类抗原199(CA199)242.16 KU/L,糖类抗原242(CA-242)105.83 IU/ML,血清铁蛋白(FERR)405.04 ng/ml,血浆醛固酮(ALD)53.91 pg/ml;(24时)皮质醇(CORT):4.51μg/dl,(早8时)皮质醇(CORT):4.69μg/dl,(下午4时)皮质醇(CORT):4.71μg/dl;(24时)促肾上腺皮质激素(ACTH):156.80 pg/ml,(早8时)促肾上腺皮质激素(ACTH):187.70 pg/ml,(下午4时)促肾上腺皮质激素测定(ACTH):172.10 pg/ml,提示强度贫血、低蛋白血症、肿瘤指标高、肾上腺皮质功能减退。

医学生性心理与性知识状况分析

本文通过性生理、性心理状况调查．分析了医学生的性心理特点、性知识来源和性知识水平等状况。发现性知识水平在高年级同学显著优于低年级同学（P＜0．01）；不同专业间学生差异不显著；性别间有显著性差异（P＜0．01）．女生较男生有更多的思想顾虑。

医学影像学专业实践教学环节的改革与研究

医学影像学科具有较强的设备依赖性,也是一门实践性很强的应用学科,其专业实践教学应紧密结合学校实际情况,充分利用现有资源,调动教师和学生两个方面的积极性,以提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力为目标,健全实践教学保障体系,突出实践教学内涵建设,改革实践环节的教学与考核方法,强化临床实习动态管理,力争培养出基础扎实、知识面宽、能力突出、适应性强、具有创新能力和可持续发展潜力的高素质医学影像专业人才。

转化医学理念下临床生物化学检验教学改革的探讨

转化医学是在临床与实验室之间建立的双向转化通道,旨在促进基础医学研究和临床实践的相互发展。如何在医学教育阶段开始培养医学生的转化医学思维成为各大医学院校面临的重要课题。结合当前临床生物化学检验教学现状,优化教学大纲、更新教学内容,并采用多种教学方法,逐步有效地将转化医学的理念、思维和方法引入临床生物化学检验教学模式改革中,既是当代医学教育发展的需要,也是培养应用型医学检验技术人才的需要。

医学影像资料的数字化管理

归纳总结各种数字化影像资料管理方法包括数码拍摄、数码扫描、磁盘存储及刻录光盘等数字存储,直接的医学影像存档与传输系统(PACS),并对比分析各种方法的先进性。数字化医学影像管理方便快捷,具有节省空间、安全、传输方便等优点,已成为医学影像资料管理的发展趋势,PACS系统的广泛应用及网络化的进展将使数字化医学影像资料管理更加科学化、信息化。

案例教学法结合循证医学思想在口腔医学专业病理生理学教学中的应用探索

目的探讨案例教学法结合循证医学思想在口腔医学专业病理生理学教学中的应用效果。方法本研究对2012级和2013级口腔医学专业学生在病理生理学教学中分别应用传统教学法和结合循证医学思想案例教学法(CBL+EBM),通过问卷调查、理论知识测试和病例分析比较教学效果。结果绝大多数学生对EBM+CBL持认可态度,应用CBL+EBM学生测试成绩高于应用传统教学法学生成绩(P<0.05)。结论 CBL+EBM有助于掌握医学理论知识,并且能够培养临床思维,提高学生综合能力。

《职业卫生与职业医学》教学方法的探索与实践

《职业卫生与职业医学》是预防医学的重要组成部分。为提高该课程教学效果,根据其自身的特点,对原有的教学方式进行了优化改革,引入了启发式教学法、案例式教学法和文献阅读研讨教学法等多种教学方式,打造了专业课微信群,以期形成师生之间的良性互动。教学改革实施后,既激发了学生学习的兴趣,增强了学生学习的主动性,又在师生之间形成了良好的沟通。