肝硬化患者甲状腺激素变化观察

目的:探讨肝硬化对血清甲状腺激素水平的影响及其临床意义。方法:用CLIA检测66例肝硬化患者TT3、TT4、rT3、FT3、FT4、TSH的含量,并与对照组40例上述指标对照,肝硬化患者按Child—Pugh方法分级为A、B、C三级,各级之间进行对比。结果:肝硬化组患者入院时TT3、FT3、TT4降低,rT3明显升高,对照组TT3、FT3、TT4、rT3正常,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01),肝硬化组Child—Pugh分级A、B、C三级血清甲状腺激素水平相互比较亦有显著差异(P<0.05)。结论:测定甲状腺激素水平可以作为评估肝硬化的严重程度及预后等具有重要的参考价值。

溴隐亭对肝硬化患者催乳素水平的影响

目的观察溴隐亭对高催乳素肝硬化患者催乳素水平的影响。方法选取39例高催乳素肝硬化患者随机分为两组,治疗组20例,对照组19例,治疗3周。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能及催乳素水平指标的变化,评价溴隐亭对肝硬化患者高催乳素的疗效。结果治疗组降低催乳素水平指标明显优于对照组(P<0.01)。结论溴隐亭有比较良好的降低高催乳素肝硬化患者催乳素水平的效果。

急性肝衰竭时催乳素变化的实验研究

目的探讨急性肝衰竭大鼠催乳素变化及雌二醇对该变化的影响。方法Wistar雄性大鼠被随机分成三组,正常组(对照组),硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)组,苯甲酸雌二醇加硫代乙酰胺(TAA+E2)组。TAA组、TAA+E2组大鼠用硫代乙酰胺(600 mg.kg-1)间隔24 h两次皮下注射,复制大鼠急性肝衰竭的动物模型,TAA+E2组同时皮下注射苯甲酸雌二醇注射液。对照组以同样方法皮下注射生理盐水。1 d后眼球取血,离心后放射免疫法观察血清PRL及雌二醇(E2)浓度。结果TAA、TAA+E2两组血清PRL浓度与对照组相比有明显变化(P<0.05),但TAA组与TAA+E2组之间血清PRL浓度无变化(P>0.05),TAA组与E2+TAA组血清雌二醇存在差异(P<0.05)。结论TAA诱导急性肝衰竭时,血清PRL可升高,但不受外源雌二醇影响。

痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻的临床观察

目的探讨中成药痰热清联合左氧氟沙星治疗急性细菌性感染性腹泻的临床价值。方法将60例急性细菌性感染性腹泻患者随机分为2组,2组病例性别、年龄等差别无统计学意义,具有可比性。治疗组为痰热清20 ml加入5%葡萄糖液250 ml中联合左氧氟沙星注射剂0.2 g静脉滴注治疗急性细菌性感染性腹泻30例。对照组予以左氧氟沙星注射剂0.2 g静脉滴注治疗急性细菌性感染性腹泻30例,疗程均为3 d,观察2组临床疗效和治疗后临床症状及相关化验结果改善情况。结果治疗组总有效28例,对照组总有效21例,2组比较差异有统计学意义,治疗组临床疗效明显优于对照组,且临床上未见肝肾功能、心电图检查异常等不良反应。结论痰热清联合左氧氟沙星用于急性细菌性感染腹泻疗效可靠,安全性好。

健康教育家属对肝硬化患者生活质量的影响

目的探讨对肝硬化失代偿期患者家属实施健康教育干预对患者心理和生活质量的影响。方法选择肝硬化失代偿期患者42例,随机分为两组,对照组(n=17)行常规治疗、护理和健康教育;教育组(n=25)除常规治疗和护理外,对患者和家属同步实施健康教育干预。干预前后两组均用症状自评量表(SCL-90)和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)进行评估。结果两组焦虑、抑郁均得到改善,但教育组同时改善了恐惧和躯体化症状,并且教育组与对照组相比恐惧和抑郁改善明显,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组心理功能均有改善,教育组干预后躯体功能(P<0.05)、心理功能(P<0.01)、生活质量总分(P<0.01)与干预前比较差异有统计学意义,教育组与对照组相比心理功能(P<0.01)、生活质量总分(P<0.05)差异有统计学意义。结论对肝硬化失代偿期患者家属同步实施健康教育干预能改善患者心理,有效提高患者的生活质量。

天然免疫细胞NK、NKT细胞在肝损伤中的调节作用

肝脏内存在着一群独特的细胞群——天然免疫细胞，包括枯否细胞、NK细胞、NKT细胞等，它们作为机体面对危害的第一道防线，能快速的对刺激作出应答，它们除了抵御许多病原体的作用，目前亦发现它们存在于外在特殊物质介导的肝损伤中。本文综述了肝脏天然免疫最新的观点，以及NK细胞和NKT细胞在各种特定物质介导的肝损伤中的作用回顾。这些研究成果将有助于理解肝损伤的免疫学机制，并最终为各种病因导致的肝损伤寻找到新的免疫学治疗途径。