甘附冲剂对维拉帕米致大鼠心动过缓的影响

目的:观察甘附冲剂对维拉帕米致大鼠心动过缓的影响,并初步探讨其抗心动过缓可能的作用机制。方法:采用静脉注射(iv)维拉帕米(Ver)制备心动过缓模型,比较ivVer前后大鼠心率的变化,制备心肌匀浆,用Green法测定一氧化氮(NO)的含量,用硫代巴比妥法测定脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量。结果:甘附冲剂在ivVer后2min对大鼠心率减慢有明显的抑制作用(P<0.05);90、270mg·kg-1甘附冲剂可明显地抑制大鼠心肌组织中NO含量的升高(P<0.05);30、90mg·kg-1甘附冲剂可明显地抑制大鼠心肌组织中MDA含量的降低(P<0.01)。结论:甘附冲剂有明显的抗Ver致心动过缓作用,其抗心动过缓的作用可能与调节心肌组织中NO的含量在适度水平有关。

甘附冲剂抗大鼠心动过缓作用

目的：研究甘附冲剂（ganfu granule）抗心动过缓作用及作用机制。方法：用普萘洛尔（Pro）和乙酰胆碱制备大鼠心率减慢模型；用硫代巴比妥法测定脂质过氧产物丙二醛（MOA）含量，用Green法测NO的含量。结果：30～270mg／kg甘附冲剂可显著抑制Pro引起的大鼠心率减慢作用（P〈0．05或P〈0．01），并缩短乙酰胆碱引起的大鼠心动过缓的持续时间（P〈0．05或P〈0．01）；30、90、270mg／kg甘附冲剂可显著增加大鼠心肌组织中NO含量（P〈0．05或P〈0．01）和降低大鼠心肌组织中MDA含量的增高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：甘附冲剂有明显的抗心动过缓作用，其作用与适度增加心肌中NO含量和抑制脂质过氧化有关。

3种治疗方案治疗呼吸道细菌感染的成本-效果分析

目的:评价3种治疗方案治疗呼吸道细菌感染的成本-效果。方法:对120例呼吸道细菌感染患者分别应用A(头孢曲松钠)、B(头孢曲松钠+左氧氟沙星)、C(阿奇霉素)3种方案进行治疗,观察疗效,并应用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果:A、B、C组成本分别为191.20元、210.72元、265.60元;有效率分别为80.00%、93.33%、86.67%;成本-效果比分别为2.39、2.26、、3.06;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为1.46、11.15。结论:B组是更经济的选择。

头孢哌酮舒巴坦钠合理用药分析

目的通过分析临床科室头孢哌酮舒巴坦钠使用情况,探讨该药在临床上使用的合理性。方法选取蚌埠医学院第二附属医院2011年9月临床A、B、C三个科室的归档病案,手工查阅及统计,其中A科室73份、B科室28份、C科室11份,C科均为非手术患者使用,A、B科均有手术患者用药与非手术患者用药病例,从用药指征、给药时机、溶媒、联合用药及给药方法等方面统计分析患者使用头孢哌酮舒巴坦钠的基本情况。结果选择头胞哌酮舒巴坦钠用量较大的3个科室A、B、C作为分析对象,手术患者55.36%及非手术患者44.64%,两者偏差不大,3个科室使用头胞哌酮舒巴坦钠64.3%有用药指征,95%给药时间及用药方法正确,96.4%所选择的溶媒是正确的。但A科室在盆腔炎和流产后的患者中应用头孢哌酮舒巴坦钠缺少相应的病原性检查。结论头孢哌酮舒巴坦钠临床用量较大,使用基本合理,但仍有部分患者在用药指征、给药时机、溶媒选择等方面存在问题,需要临床及院相关职能科室进一步加强培训和管理,从而使该药在临床使用上更加合理。

我院病区不合理医嘱分析

目的调研蚌埠医学院第二附属医院病区医嘱中不合理用药的情况,对其分类分析并提出解决问题的办法,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法从医院病案室1～6月份归档病历中,每个月份随机抽40份病历,参照《药理学》教材、《处方管理办法》及药物说明书等资料,分析所抽取医嘱适宜性与合理性,并将其中涉及的不合理用药问题分类填入ACCESS数据库进行汇总分析。结果共抽取240份病历,剔除其中13份住院天数少于2 d者,实际点评227份出院病历。共涉及医嘱2206条,其中发现不合理医嘱252条。结论该院存在一定程度的不合理用药情况,应进一步加强院内合理用药知识的宣传和教育,临床药师应协助临床做好合理用药,提升医师用药水平,减少不合格医嘱发生率,从而保障患者用药安全有效。

101份药历的用药分析

目的分析蚌医二附院临床药学室所建药历的用药情况,针对不合理用药情况提出相应干预措施,促进临床医师合理用药。方法采用回顾性分析方法,随机抽取本院2010年所建药历101份,分析、总结其用药情况,结合药品说明书、药物临床信息参考等资料判断所建药历的用药合理性,并提出解决办法。结果存在不合理用药情况的药历共24例,约占总数的24%,主要表现在重复给药、用法用量不正确、配伍不适宜、溶媒选择不适当、选药不合理、中药注射剂大于2种等方面,以选药不合理居首,占33%,少见重复给药和溶媒选择不正确。结论需进一步加强临床药学工作。药学人员深入临床参与查房,协助医、护及医院管理等工作,建立良好的监管机制,促使本院合理用药水平进一步提高。

我院急诊口服抗高血压药利用分析

目的：了解我院急诊口服抗高血压药的利用情况。方法：采用药物利用指数法，对我院2006年3-8月急诊处方中口服抗高血压药的品种、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行统计、分析。结果：DDDs和DDC排序靠前的主要包括钙拮抗药、血管紧张素转换酶抑制剂及复方制剂。结论：我院急诊口服抗高血压药的使用与当前常用于降压的药物基本相符，但需扩大应用品种，尤其是长效降压药，坚持个体化给药，关注药品不良反应。