大鼠SV_(40)LT抗原基因转染的肝细胞脾内移植后早期组织形态学和超微结构改变(英文)

背景：基础研究表明，肝细胞移植可以改善急性肝功能衰竭动物的生化参数及提高生存率。但其广泛应用于临床之前，还有细胞来源和免疫排斥、移植肝细胞在受体中的分布、形态结构变化等方面的问题需要解决。目的：观察大鼠脾内移植SV40LT抗原基因转染肝细胞的早期组织形态学和超微结构特点。设计、时间及地点：随机对照动物实验，细胞病理学观察，于2001-03／12在卫生部肝胆肠外科研究中心实验室完成。材料：选用Wistar大鼠60只，制作脾内肝细胞移植模型。方法：将60只大鼠按随机数字表法分4组，每组15只。原代组、原代＋环孢素A组脾内注射原代肝细胞；SV40LT抗原基因组、SV40LT抗原基因＋环孢素A组脾内注射SV40TL抗原基因转染的肝细胞。移植前24h至术后14d，原代组、SV40LT抗原基因组每天经尾静脉注入0．5mL生理盐水：原代＋环孢素A组、SV40LT抗原基因＋环孢素A组每天经尾静脉注入环孢素A10mg／（kg·d）。主要观察指标：术后每天每组取1只大鼠，取脾脏行光镜及电镜检查，观察移植肝细胞的存活率、组织形态学和超微结构特点，共观察14d。结果：①与原代组、SV40LT抗原基因组比较，原代＋环孢素A组和SV40LT抗原基因＋环孢素A组移植肝细胞的组织形态学及超微结构改变较小，移植肝细胞的存活数增高（P〈0．05）。②SV40LT抗原基因＋环孢素A组、原代＋环孢素A组移植肝细胞的存活率在术后1～7d差异无显著性意义（P〉0．05）；术后8～14d，SV40LT抗原基因＋环孢素A组肝细胞存活率高于原代＋环孢素A组（P〈0．01）。结论：SV40LT抗原基因转染的肝细胞脾内移植后，在使用免疫抑制剂的情况下能长时间保持较高的存活细胞数，维持完整的组织形态学结构。

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)并发症的预防。方法对我院近5年来416例LC并发症的发生原因及处理进行总结分析。结果LC并发症的发生与病人的选择、术者操作技术及术中的判断和处理密切相关。结论严格掌握手术适应证、术中精细的操作技术、果断中转开腹,是防止LC并发症的发生的重要措施。