检测尿脱落细胞中CK-20表达的临床意义

目的 探讨膀胱癌病人尿脱落细胞CK-20的表达情况及其可能的临床意义。方法 尿液标本经适当处理后,采用RT-QCR方法检测尿脱落细胞中CK-20 mRNA的表达情况,分析其与临床病理参数的关系,了解其能否为膀胱癌的一种无创检测手段。结果CK-20 mRNA表达在膀胱癌病人尿中阻性率为40.48％(17/42),在浸润性肿瘤病人尿中阳性率较高,但元统计学意义(P>0.05);在复发病例中阳性率(60％)比初发者中(22.73％)明显要高(P<0.05)。但在所有正常对照者尿中均无表达。结论检测尿脱落细胞CK-20表达可以作为膀胱癌的一种无创诊断及筛查手段。

兔单侧输尿管梗阻模型中TGF-β1变化的意义

目的 改进单侧输尿管梗阻模型的建立方法 ,探讨TGF - β1变化的意义及可能的治疗措施。 方法 对 40只兔进行分组实验。输尿管梗阻模型的方法 ,以输尿管内置导管 ,并结扎之。对肾脏进行病理学观察。测定血、尿中菊糖和TGF - β1的浓度。用统计学方法进行分析。结果 在 40只兔中 ,31例完成了系列实验。 4例死于麻醉 ,4例因导管插入过长引起肾盂内积血 ,1例感染。梗阻侧肾脏呈现出梗阻引起的一系列病理改变。梗阻侧尿液中菊糖浓度明显低于正常值 ;而梗阻侧尿液中TGF - β1浓度明显高于正常侧。 结论采用输尿管内置管建立的梗阻动物模型 ,易于进行标本的反复收集 ;输尿管梗阻引起肾小球滤过率下降 ,而TGF - β1mRNA表达增加 ,TGF - β1合成增加 ,引起肾间质纤维化。抗TGF - β1抗体对抗TGF - β1治疗、修饰素和抑制AngⅡ治疗 ,对减少肾间质纤维化 。

输尿管异位开口20例报告

目的 总结输尿管异位开口的诊治体会。方法 对 2 0例输尿管异位开口的临床表现、诊断治疗进行回顾性分析。结果 2 0例患者中 ,B超检查 2 0例 (确诊 5 0 % ) ;IVU检查 18例 (确诊 3 8% ) ;CT和MR检查 9例 (确诊 10 0 % ) ;联合以上方法术前确诊 17例 (85 % )。 12例患者行输尿管膀胱吻合术 ;2例行肾切除术 ;2例行异位输尿管结扎术 ;3例行上肾输尿管切除术 ;1例行输尿管口囊肿切除术。全组患者疗效满意。结论 通过病史、体检和全面的影象学检查 ,大多数患者术前可明确诊断 ,CTU是一种较为理想的诊断方式。输尿管膀胱吻合术。

带蒂阴囊皮管尿道成形术治疗重度尿道下裂

目的探讨重度尿道下裂治疗方法及并发症的预防。方法采用带蒂阴囊皮管向上翻转或阴囊中隔原位皮 管联合带蒂阴囊皮管向上翻转作新尿道。结果27例患者中25例获得成功,手术后出现尿漏1例,尿道狭窄1例,并发 症发生率为7.4％。结论对于重度尿道下裂可采用带蒂阴囊皮管成形尿道。该手术效果可靠。

ESWL对肾与输尿管结石开放取石术后残存结石合并漏尿的处理

目的 提高对ESWL治疗开放取石后残存结石进入输尿管内合并漏尿的肾与输尿管结石的治疗水平。方法 采用ESWL术治疗 34例开放取石后残存结石合并漏尿的肾与输尿管结石 ,其中 8例X线下难以定位的低密度及透光结石 ,采用大剂量延时法IVU可辅助定位碎石。结果 34例全部碎石成功、结石排净和肾功能恢复。结论 ESWL是治疗开放取石后残存结石合并漏尿的高效、安全、并发症少的首选方法 ,也是避免再次开放手术、或腔内治疗失败、再手术的方法 ,有临床推广价值。

双侧上尿路结石伴肾功能不全的治疗

双侧上尿路结石所致肾功能不全，病情复杂，轻重不一，及时正确的处理，可使肾功能最大程度的恢复，自1986年至1997年6月共收治38例，均采用手术治疗，效果良好，现报道如下：

检测膀胱癌组织中微卫星不稳定性的临床意义

目的 探讨在膀胱癌组织中微卫星不稳定性情况及其可能的临床意义。方法 采用PCR -PAGE -银染方法检测可疑膀胱癌组织中微卫星不稳定性的情况 ,分析其与肿瘤分期、分级及复发的关系。结果 在膀胱癌组织中微卫星不稳定性阳性率为 88.10 % (37/ 4 2 ) ,在浸润性肿瘤中阳性率相对较高 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )在复发病例中阳性率 (10 0 % )比初发者中(77.2 7% )明显要高 (P <0 .0 5 )。结论 微卫星不稳定性检测可以作为膀胱癌的一个敏感、特异的生物标志 ,且在复发的肿瘤中它的阳性率较高。

β_2-微球蛋白检测在膀胱肿瘤中的临床意义

本实验用RIA和PAP法分别检测了膀胱肿瘤患者体液中的β_2-M含量和细胞表面β_2-M的表达情况。结果显示:膀胱移行细胞癌患者,Sβ_2-M和Uβ_2-M水平均有增高,而TCP患者及正常对照者正常细胞β_2-M表达均随着肿瘤细胞异型性程度增加而逐渐减少,直至阴性。

CK-20在膀胱癌术后随访中的临床意义

目的 评估尿脱落细胞CK -20表达的检测在诊断膀胱癌复发中的价值及其临床意义。方法 对 60 例膀胱癌术后随访尿液标本进行CK -20标志物检测。分析参数包括肿瘤数目、大小、WHO分级及 CK- 20 mRNA标志物。结果 20 例复发者中 12例CK -20表达阳性(60%),且均为血尿标本; CK 20 表达检测诊断膀胱癌复发的敏感性、特异性及准确性分别为 60%、90%及80%; CK -20的表达与肿瘤分级间无明显相关性。结论 CK- 20 检测可以作为监测膀胱癌术后随访病人肿瘤复发的良好标记物。

微卫星不稳定性在膀胱癌复发诊断中的价值

背景与目的:评估尿脱落细胞中微卫星不稳定性(Microsatelliteinstability,MSI)在膀胱癌复发诊断中的价值及可能的临床意义。材料与方法:对60份膀胱癌术后随访尿液标本及20份正常对照标本进行微卫星不稳定性的检测。分析参数包括有无血尿、肿瘤数目、大小、WHO分级及5个微卫星位点标志物。结果:20例复发者中17例MSI阳性(85.00%),且15例为血尿标本,检测术后随访者尿脱落细胞中MSI诊断膀胱癌复发的敏感性、特异性及阳性预报值分别为85.00%、82.50%及83.33%,MSI与肿瘤分级间无明显相关性。结论:MSI可以作为膀胱癌术后随访病人尤其伴有血尿者监测肿瘤复发的良好标志物。

阴茎海绵体股静脉穿刺外瘘治疗阴茎异常勃起

阴茎海绵体股静脉穿刺外瘘治疗阴茎异常勃起关超，胡永泉，李庆文我院自１９９３年１１月～１９９５年２月，对３例阴茎异常勃起经海绵体抽血、肝素液冲洗及海绵体内注射阿拉明等方法治疗无效的患者，采用阴茎海绵体股静脉外痰分流术，使阴茎异常勃起得到控制，效果满意。...

ESWL联合开放取石治疗鹿角形孤立性肾结石

目的 探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果。方法 回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石 2 3例的临床效果及其并发症预防。结果 2 3例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽 ,肾功能恢复 ,效果满意。结论 ESWL术联合开放取石后再碎石 ,是保肾治疗完全鹿角形孤肾结石的最佳方法 ,特别适合于开放取石都十分困难的复杂、巨大或多发性完全鹿角形孤立性肾结石的联合保肾治疗。

睾丸肿瘤术后腹膜后淋巴清扫术的护理

睾丸肿瘤术后行腹膜后淋巴清扫术，由于创伤大，患者往往有较大的心理压力。为减少患者的心理压力，促进其健康恢复，我们对患者进行了围手术期的心理护理和疾病知识教育，同时积极预防并发症的发生，取得了较好的效果。

慢性前列腺炎346例临床分析

目的 了解慢性前列腺炎的病因 ,给予针对性治疗。方法 采集慢性前列腺炎患者的前列腺液做细菌培养、解脲脲原体培养及沙眼衣原体检查 ,根据检验报告 ,采取相应的治疗措施。结果 34 6例慢性前列腺炎患者 ,病原体阳性 2 18例占 6 3% ,病原体阴性 12 8例占 37%。根据检验结果采用相应的治疗方案 ,314例患者症状基本缓解至完全消失 ,有效率 82 %。结论 对临床上慢性前列腺炎患者应进行前列腺液的病原菌检验 ,以明确病原 ,给于相应的治疗。