终末期糖尿病肾病两种透析方式患者死亡原因分析

目的分析终末期糖尿病肾病患者两种替代治疗的死亡原因,比较他们的死因差异,探寻防治方法。方法回顾性分析该院2001年6月—2011年6月间接受血液透析(HD)和腹膜透析(PD)治疗的终末期糖尿病肾病死亡患者52例,比较两组平均动脉压、血浆白蛋白、血脂等生化指标,并分析他们的死亡原因,比较死亡差异和第1、2、3、4、5年的生存率。结果 HD组患者平均动脉压和血清白蛋白水平较PD组明显升高,甘油三酯水平较PD组低,两组比较差异统计学意义。血红蛋白、胆固醇及血肌酐、尿素氮水平两组相比无明显差异。PD组死于感染占55.56%,其次为心血管疾病11.11%。而HD组死因首位为心血管疾病36%,其次为感染24%,两组比较差异有统计学意义。两组的脑血管疾病、营养不良、消化道出血、恶性肿瘤和其他原因死亡率相当,无统计学意义。透析开始1、2年两组生存率相当,但2年后PD组生存率低于HD组,差异具有统计学意义。HD组存活4、5年的例数较PD组多,但无统计学差异。结论终末期糖尿病肾病患者行替代治疗的两组死亡原因都以感染和心血管并发症为主。提示预防和及早控制感染及心血管并发症,有助于提高ESDN患者生存率。

急性心肌梗死100例临床分析

目的探讨急性心肌梗死特殊病例,总结经验教训。方法回顾性分析2002-2006年间安徽省铜陵市第一人民医院因急性心肌梗死(AMI)住院患者100例临床资料。结果100例患者中,首发症状为阿斯综合征或急性左心衰竭者为4例,伴AMI急性并发症者35例,其中4例死亡,行静脉溶栓治疗23例,再通14例,血栓自溶7例。梗死前反复心绞痛者11例,住院期间其心功能明显好于无梗死前心绞痛者,且无死亡者。结论急性心肌梗死病情变化快,死亡率高,规范细致的治疗方案可降低死亡率,应强调个体化治疗。

特发性血小板减少性紫癜的护理

原发性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫痂（ITP）,是指无明显外源性病因引起的血小板减少。ITP发病原因大多数是由于机体免疫反应引起的血小板破坏增加,是一种较为常见的出血性疾病,其特点为血小板寿命缩短及骨髓巨核细胞增多,

自体动静脉内瘘全程规范化护理的可实施性及对内瘘不良事件发生率及护士认同度的影响研究

研究全流程化自体AVF护理的可实施性及其对内瘘不良事件发生率和护士认同度的影响。方法:对80例自体AVF患者,采用随机数表法分为两组。对照组给予常规护理,实验组给予全程标准化护理。对护理前后患者的情绪积分、认同度及内瘘不良事件发生率进行比较。结果:试验组情绪积分、护士认同度、内瘘不良事件发生率等均低于对照组,有显著性差异, P<0.05。结论:自体AVF病人全过程规范化护理方法,可提高护士对内瘘的认识,降低内瘘不良事件的发生率。

49例青少年胃癌临床及胃镜诊断分析

４９例青少年胃癌临床及胃镜诊断分析束庆文娄诗金王传兰任其浩张湘生我院１９８５年３月～１９９５年２月共行胃镜检查２５７４３人次，胃镜并活检，刷检，冲洗取材送病理证实的胃癌１３５６人，占受检人次５．２７％。其中１５～３０岁青少年胃癌４９例，占同期胃癌总数...

脑梗死患者血清白蛋白、球蛋白水平及其比值变化研究

目的探讨血浆白蛋白(A)、球蛋白(G)水平和A/G值与脑梗死的相关性。方法选择脑梗死患者387例,并设立对照组,同时检测血A、G及其他生化指标,记录高血压、糖尿病、吸烟、饮酒等疾病史,比较脑梗死组与对照组各指标间的差异,并运用逻辑回归来分析相关危险因素对脑梗死的作用大小。结果脑梗死组的A、G、A/G和血糖与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示白蛋白、血糖值和A/G值与脑梗死的发生有关,OR值分别为0.342,2.169和12.162。结论A/G值的降低与脑梗死的发生有关。