基层医院围生期咨询和保健的常见问题及对策

总结基层医院孕前及孕期咨询和保健常见的问题及对策,以提高人口出生素质,预防妊娠合并症,降低畸形发生率。由政府牵头,各级医疗卫生机构共同参与孕前及孕期咨询和保健工作。通过1年多的孕前及孕期咨询和保健工作,提高了大多数育龄妇女对此工作的重要性的认识。认为全面开展孕前及孕期咨询和保健工作是提高人口出生素质,预防妊娠合并症及畸形发生的关键。

心包空气造影在心包疾患中的诊疗价值

自1984年10月至1994年10月,我们对25例心包炎进行穿刺抽液,其中19例同时施行心包空气造影,取得了满意的诊疗效果。现就心包空气造影在心包疾患中的诊疗价值分析报告如下。

大骨瓣减压术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的临床应用

目的比较标准大骨瓣减压术和常规去骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤合并脑疝中的临床效果及应用价值。方法对2008年3月～2012年3月行标准大骨瓣减压术治疗脑疝的68例患者和同期行常规手术的68例患者进行对比分析,采用统计分析软件比较两组患者的治疗效果、术后神经功能缺损评分和颅内压值。结果 (1)标准大骨瓣减压组的预后明显优于常规去骨瓣减压组(P<0.05);(2)与手术前相比,两组患者手术后神经功能缺损评分和颅内压值均有不同程度的下降(P<0.05),且标准大骨瓣减压组患者的下降更为明显(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术能及时降低患者颅内高压,且预后较好,病死率较低,是治疗重型颅脑损伤合并脑疝患者的有效方法之一,临床上值得推广。

PFNA与ALP治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析

目的分析股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）与解剖锁定钢板（ALP）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法我院2011年10月-2014年2月应用PFNA与ALP内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折58例,PFNA组28例,ALP组30例。结果所有患者获得3-15个月随访,术后摄X线片检查示骨折全部愈合,愈合时间12周-6个月。随访过程中,2组患者未出现切口感染、螺钉松动及滑脱、髋内翻及再骨折发生。2组患者在骨折愈合的时间方面均无显著性差异,但手术时间、失血量及下地时间有统计学差异,以PFNA组较具有优势。结论 PFNA与ALP比较,PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定满意,手术时间短,创伤小,术中术后失血量少,术后恢复快,并发症较少等优点,更利于老年患者康复。

三切口食管癌切除胸骨后胃颈部食管—胃吻合法

三切口食管癌切除胸骨后胃颈部食管—胃吻合法安徽省阜南县医院外科（２３６３００）王学勤，董金发，何影半个世纪以来，在食管癌切除及其途径、消化道重建的方法与径路和提高术后效果减少并发症三大方面上，许多学者创造了不胜枚举的方法和经验。在这基础上，笔者自１９...

持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践

当前我国医院的护理质量评价指标缺乏对护理环节质量的控制,护理质量评价指标并没有反映出护理效果和护理行为,只是以最后质量指标为标准。因此本文对持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践这个话题做了深刻的探讨。

小剂量阿斯匹林加盐酸氟桂嗪治疗偏头痛80例

笔者自1992年以来应用小剂量阿斯匹林加盐酸氟桂嗪联合治疗偏头痛80例,取得满意效果,现报告如下。

快频率依赖性左束支传导阻滞伴手风琴现象

1 心电资料 患者,男,58岁。心前区闷痛间断发作二个月,加重二天入院。检查:T36℃、P75次/min,R20次/min,BP22/12Kpa。两肺呼吸音清晰,心界向左下扩大,心尖搏动于第五肋左锁骨中线外1.0cm,心率75次/min,律齐,心尖区未闻及杂音,腹部(-),双下肢轻度水肿,心电图为完全性左束支传导阻滞。临床诊断:①冠心病,心绞痛;②高血压病Ⅱ期。

妊娠期急性阑尾炎手术36例诊治体会

妊娠期急性阑尾炎手术３６例诊治体会安徽省阜南县医院外科妇产科（２３６３００）程平高云侯素侠妊娠合并急性阑尾炎是外科常见的特殊类型的急腹症，也是产科处理较困难的妊娠合并症之一。其诊断和鉴别有时比较困难，一旦误诊和延迟治疗，其危害性亦较一般阑尾炎为大，关...

用阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效探析

目的:探讨用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:对2013年6月1日~2014年5月1日期间我院收治的116例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。将这116例患儿随机分为实验组和对照组,每组各有58例患儿。我院为对照组患儿使用罗红霉素进行治疗,为实验组患儿使用阿奇霉素进行治疗。治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗结束后,实验组患儿治疗的总有效率为98.28%。对照组患儿治疗的总有效率为84.48%。治疗结束后,实验组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。实验组患儿住院的时间、止咳的时间和退热的时间均明显短于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,其可有效地缩短患儿止咳的时间、退热的时间以及住院的时间,且安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。

耳后带蒂肌皮瓣在耳廓整复术中的应用

自1992年～1997年笔者采用耳后带蒂肌皮瓣，对4例耳廓肿瘤切除耳廓部分缺损整复，获得满意疗效，报道如下。

100例癌症化疗的护理体会

近5年来,我院收治化疗患者100例,现将护理体会总结如下。1 心理护理1.1 癌症患者心理状态癌症患者的心理状态较为复杂,常有焦虑、恐惧、悲观的表现,而且顾虑重重,年轻女性还担心失去生育能力和影响家庭生活;对待化疗的心理状态也不同,大多存在恐惧心理。

确炎舒松A囊内注射治疗腱鞘囊肿160例

腱鞘囊肿是骨科门诊常遇到的一种病症．我们10余年来施用抽吸后注入确炎舒松A治疗160例，收到良好效果．报道如下。

腰椎间盘突出症手术并发症的防治

腰椎间盘突出症是一种常见病多发病。手术治疗是该病的一种主要治疗手段。１９９１年至１９９８年我们共手术治疗腰椎间盘突出症２７６例，效果满意，但１４例出现了并发症，约占总手术例数的５％，教训是深刻的。小结如下：１临床资料本组２７６例中，年龄１８～７３岁，...

乳腺癌术后患侧上臂水肿的防治

目的研究乳腺癌手术后患侧上臂水肿的防治。方法随机选择该院女性乳腺癌患者66例,均行Auchincloss术或根治术,其中32例手术得以改进。结果改进后患侧上臂水肿发生率较对照组明显降低(P<0.05),其中改进后重度水肿明显减少,轻度水肿居多。结论通过手术技巧的改进,明显降低了患侧上臂水肿的发生率,提高了患者术后的生活质量,更有利于综合治疗的实施。

单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折

我们于1995年4月至1996年12月应用斜夹块单侧多功能外固定支架治疗股骨转子间骨折42例,经随访半年至两年,患者均早期下床活动,无一例死亡,骨折均一期临床愈合,且髋、膝关节功能正常,达到了避免高龄患者长期卧床引起各种并发症的目的。该手术操作简便,对患者生理系统干扰小。

Co-Cr-Mo合金人工股骨头置换治疗股骨颈骨折98例报告

我们自1986年以来,采用Co-Cr-Mo合金人工股骨头置换治疗股骨颈骨折98例。我们认为股骨头置换术中严格掌握人工股骨头的大小、颈的长短、前倾角的大小这三个指标是减少并发症的关键。同时术中还注意骨水泥的使用、髓腔扩大器的应用等技术。无论新鲜、陈旧股骨颈骨折均适宜于行人工股骨头置换术。由于人工股骨头质量的提高,使用期限的延长,选择患者年龄以55岁以上为宜。高龄患者,根据身体素质决定是否施行人工股骨头置换术。本组最高年龄为88岁。手术一般以一周内最理想,这样可以减少患者长期卧床引起的并发症。关于人工股骨头置换术的切口选择,以髋关节后外侧切口具有暴露好、损伤小、手术时间短、并发症少等优点。