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吗啡和氯诺昔康行术后镇痛对血浆皮质醇、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子α的影响 被引量:7
1
作者 杨晓斌 陆文汉 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第9期597-599,共3页
目的观察氯诺昔康用于胆囊切除术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及其对机体血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法22例ASAⅠ~Ⅱ级、在连续硬膜外腔麻醉下行单纯胆囊切除术病人,随机分为两组... 目的观察氯诺昔康用于胆囊切除术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及其对机体血浆皮质醇(Cor)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法22例ASAⅠ~Ⅱ级、在连续硬膜外腔麻醉下行单纯胆囊切除术病人,随机分为两组行PCIA,氯诺昔康组(L组)用药为氯诺昔康24 mg,用生理盐水稀释至60 ml,负荷量氯诺昔康0.12 mg/kg;M组为吗啡50mg,用生理盐水稀释至60 ml,负荷量为吗啡0.1 mg/kg.PCIA设置:背景输注均为0.5~0.6 ml/h,PCA每次1 ml,锁定时间6 min.视觉模拟评分法(VAS)行术后4、24及48 h静止和活动评分.分别于麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)和术后第3天(T5)五个时点抽取静脉血测定血浆Cor、TNF-α和IL-10浓度.结果术后各时点VAS评分两组间比较无显著性差异(P>0.05),但M组尿潴留和恶心、呕吐发生率高于L组(P<0.01).两组术后即刻血浆Cor均升高,与术前值比较有极显著性差异(P<0.01);术后第1天M组血浆Cor值仍明显高于术前值(P<0.05),且显著高于L组(P<0.05).L组术后连续3 d血浆TNF-α浓度较术前值明显升高(P<0.01),同时分别高于M组相对应时点值(P<0.05,P<0.01).两组术后第1天、第2天血浆IL-10水平均高于术前值(P<0.05).结论胆囊切除术病人术后行PCIA,氯诺昔康与吗啡的镇痛效果相似,但不良反应少,且在一定程度上改善了胆囊切除术后机体的免疫紊乱. 展开更多
关键词 胆囊切除术 病人静脉自控镇痛 细胞因子 氯诺昔康 应激 白细胞介素-10(IL-10) 肿瘤坏死因子α(TNF-α) 血浆皮质醇 术后镇痛 氯诺昔康 术后病人静脉自控镇痛 吗啡 单纯胆囊切除术 视觉模拟评分法
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氯诺昔康围术期镇痛对患者血糖、胰岛素和皮质醇的影响 被引量:3
2
作者 杨晓斌 钱燕宁 陆文汉 《安徽医药》 CAS 2006年第3期180-181,共2页
目的观察氯诺昔康围术期镇痛对机体血糖、胰岛素和血浆皮质醇水平的影响。方法24例在硬膜外麻醉下行择期胆囊切除术病人,随机分为氯诺昔康组(L组):经硬膜外腔单次推注吗啡1.5 mg和新斯的明1 mg并复合静脉推注氯诺昔康镇痛;对照组(C组):... 目的观察氯诺昔康围术期镇痛对机体血糖、胰岛素和血浆皮质醇水平的影响。方法24例在硬膜外麻醉下行择期胆囊切除术病人,随机分为氯诺昔康组(L组):经硬膜外腔单次推注吗啡1.5 mg和新斯的明1 mg并复合静脉推注氯诺昔康镇痛;对照组(C组):经硬膜外腔单次推注吗啡1.5 mg和新斯的明1 mg镇痛。于术前(T1)、术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)和术后第3天(T5)测定血糖、胰岛素和血浆皮质醇浓度,视觉模拟评分法(VAS)作术后4、24和48 h的静止与活动时VAS评分。结果C组术后4 h、术后24 h静止或活动VAS评分明显高于L组(P<0.05)。C组术毕、术后第1天、术后第2天血浆皮质醇浓度与术前比明显升高(P<0.05或0.01),而L组血浆皮质醇浓度仅术毕时显著增高(P<0.05);L组术毕、术后第1天、术后第2天血糖、血浆胰岛素和血浆皮质醇水平均显著低于C组(P<0.05或0.01)。结论氯诺昔康应用于围术期镇痛,增强硬膜外吗啡的镇痛效果,有效地遏制机体的高代谢状态,减轻术后糖代谢紊乱。 展开更多
关键词 氯诺昔康 应激 血糖 胰岛素 皮质醇
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双泵密闭血液透析-腹水浓缩回输方法及其临床应用 被引量:2
3
作者 黄扬扬 叶晓燕 +2 位作者 乔菊英 孙德声 钱静 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1997年第9期567-568,共2页
双泵密闭血液透析腹水浓缩回输方法及其临床应用黄扬扬叶晓燕乔菊英孙德声钱静传统的腹水直接或浓缩后经静脉回输方法因都不可避免地有额外液体进入体循环、增加循环系统的容量负荷,在心、肾功能不全伴大量腹水的病例,其临床应用受到... 双泵密闭血液透析腹水浓缩回输方法及其临床应用黄扬扬叶晓燕乔菊英孙德声钱静传统的腹水直接或浓缩后经静脉回输方法因都不可避免地有额外液体进入体循环、增加循环系统的容量负荷,在心、肾功能不全伴大量腹水的病例,其临床应用受到一定限制。我们设计的双泵密闭血液透... 展开更多
关键词 血液透析 腹水回输 临床应用
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左半结肠急性梗阻一期手术的探讨 被引量:8
4
作者 王茂盛 崔杰 《腹部外科》 2000年第2期99-101,共3页
目的 探讨左半结肠急性梗阻一期手术的方法及并发症的预防。方法 对 42例左半结肠急性梗阻的患者 ,术前静脉使用有效抗生素 ;术中结肠减压灌洗 ,吻合口无张力 ,吻合后上端空虚 ,下端通畅 ,吻合口血供可靠 ;术后维持内环境稳定 ,加强... 目的 探讨左半结肠急性梗阻一期手术的方法及并发症的预防。方法 对 42例左半结肠急性梗阻的患者 ,术前静脉使用有效抗生素 ;术中结肠减压灌洗 ,吻合口无张力 ,吻合后上端空虚 ,下端通畅 ,吻合口血供可靠 ;术后维持内环境稳定 ,加强支持治疗。结果 切口感染 10例 ,小肠不全性肠梗阻 4例 ,未出现吻合口瘘等严重并发症。结论 左半结肠急性梗阻 ,经术前、术中及术后的正确的处理 。 展开更多
关键词 左半结肠梗阻 一期手术 术式 并发症 预防
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胰腺实性-假乳头状瘤5例临床病理分析
5
作者 叶晓霞 石岚 +1 位作者 赵伟志 房纪武 《世界肿瘤杂志》 2005年第3期203-205,F0004,共4页
目的 了解胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征,分析其与预后的关系。方法 石蜡切片,HE染色,免疫组织化学采用SP法。结果 5例均为女性,年龄9-26(平均17)岁,手术后均无复发。肿瘤较大,平均直径9.9cm,有包膜,由实性与囊性坏死区... 目的 了解胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征,分析其与预后的关系。方法 石蜡切片,HE染色,免疫组织化学采用SP法。结果 5例均为女性,年龄9-26(平均17)岁,手术后均无复发。肿瘤较大,平均直径9.9cm,有包膜,由实性与囊性坏死区混合组成。组织学上,瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型不明显,核分裂相偶见,以肿瘤细胞围绕血管排列成假乳头为其特征,瘤细胞退变、出血、泡沫细胞和胆固醇裂隙常见。免疫组化:肿瘤细胞阳性表达α1—AT4例,α1—ACT3例,Vimentin 3例,NSE、CK8、S100、PR均1例;ER、insulin均阴性。结论 胰腺实性-假乳头状瘤多发生于年轻女性,具有良性临床病程和较高的手术治愈率。 展开更多
关键词 胰腺实性-假乳头状瘤 临床病理特征 预后
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肱骨干骨折内固定术后两种外固定的临床观察
6
作者 何仿 金重山 《现代医药卫生》 2001年第11期903-904,共2页
关键词 肱骨干骨折 骨折内固定术 手术后 骨折外固定术
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推拿治疗小儿支气管肺炎 被引量:3
7
作者 陈永红 李琳 《按摩与导引》 2002年第3期54-55,共2页
支气管肺炎是小儿肺炎中常见的一种,多发于冬春寒冷季节及气候骤变时,此病发病急骤。症状以发热、咳嗽频急、呼吸急促为主,属中医“风温”、“喘咳”范踌。笔者采用推拿法治疗本病,取得了较好的疗效。现报道如下。1 临床资料 本组30例... 支气管肺炎是小儿肺炎中常见的一种,多发于冬春寒冷季节及气候骤变时,此病发病急骤。症状以发热、咳嗽频急、呼吸急促为主,属中医“风温”、“喘咳”范踌。笔者采用推拿法治疗本病,取得了较好的疗效。现报道如下。1 临床资料 本组30例均为门诊患者,其中男18例。 展开更多
关键词 推拿治疗 小儿 支气管肺炎
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细针布比卡因脊髓麻醉81例体会
8
作者 吴唤春 吴红 陆文汉 《安徽医科大学学报》 CAS 1997年第6期811-811,共1页
细针布比卡因脊髓麻醉81例体会吴唤春*吴红陆文汉传统脊髓麻醉用普鲁卡因溶液及调整病人体位为主要手段以控制平面,作用时间短,且因穿刺针直径较粗,易致脑脊液外漏导致头痛发生率较高以及心血管副作用等缺点,故近年来几乎被硬膜... 细针布比卡因脊髓麻醉81例体会吴唤春*吴红陆文汉传统脊髓麻醉用普鲁卡因溶液及调整病人体位为主要手段以控制平面,作用时间短,且因穿刺针直径较粗,易致脑脊液外漏导致头痛发生率较高以及心血管副作用等缺点,故近年来几乎被硬膜外麻醉所取代。我院自1996年2月... 展开更多
关键词 麻醉 脊髓麻醉 布比卡因 细针腰穿
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48例滋养细胞疾病的诊治体会
9
作者 夏邦亮 许峰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S1期111-112,共2页
48例滋养细胞疾病的诊治体会夏邦亮,许峰一、临床资料自1988年6月~1993年12月,本院共收治滋养细胞疾病48例.其中葡萄胎38例,侵蚀性葡萄胎9例,绒毛膜癌1例。病人年龄最小22岁,最大49岁。首次受孕22例,... 48例滋养细胞疾病的诊治体会夏邦亮,许峰一、临床资料自1988年6月~1993年12月,本院共收治滋养细胞疾病48例.其中葡萄胎38例,侵蚀性葡萄胎9例,绒毛膜癌1例。病人年龄最小22岁,最大49岁。首次受孕22例,有人工或自然流产史20例,生产史6... 展开更多
关键词 滋养细胞疾病 侵蚀性葡萄胎 恶性滋养细胞肿瘤 部分性葡萄胎 完全性葡萄胎 妇科恶性肿瘤 病理检查 化疗方案 预防性化疗 全子宫切除术
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混合痔术后反复出血的中药治疗 被引量:2
10
作者 尹少平 《临沂医学专科学校学报》 1996年第2期146-147,共2页
混合痔术后反复出血的中药治疗尹少平(安徽省马鞍山市马钢总公司医院)关键词治疗;中草药;混合痔术后出血混合痔术后继发性出血,经其‘巴方法治疗无效者,笔者采用自拟上便血方治疗,自1990年10月至1994年10月,共治疗... 混合痔术后反复出血的中药治疗尹少平(安徽省马鞍山市马钢总公司医院)关键词治疗;中草药;混合痔术后出血混合痔术后继发性出血,经其‘巴方法治疗无效者,笔者采用自拟上便血方治疗,自1990年10月至1994年10月,共治疗30例,疗效显著,现报道如下;l;... 展开更多
关键词 治疗 中草药 混合痔术后出血
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误诊为肺炎的几种少见疾病分析
11
作者 俞中强 缪薇 +1 位作者 胡小琴 丁文静 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 1995年第2期107-108,共2页
误诊为肺炎的几种少见疾病分析安徽马鞍山市马钢总公司医院(243000)俞中强,缪薇,胡小琴马鞍山市人民医院丁文静我们在临床上发现一些少见疾病因呼吸道症状突出而被误诊为肺炎。现将这些误诊病例分析如下.临床资料本文共收集... 误诊为肺炎的几种少见疾病分析安徽马鞍山市马钢总公司医院(243000)俞中强,缪薇,胡小琴马鞍山市人民医院丁文静我们在临床上发现一些少见疾病因呼吸道症状突出而被误诊为肺炎。现将这些误诊病例分析如下.临床资料本文共收集到10例患儿分别被误诊为肺炎。其中... 展开更多
关键词 肺炎 误诊 腹腔疾病
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2例激素使用不当对儿童急淋的诊断影响 被引量:1
12
作者 李康松 王敏 《现代医药卫生》 2001年第6期455-455,共1页
关键词 儿童 急性淋巴细胞白血病 激素 合理用药 诊断 影响
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鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱的临床分析
13
作者 陈夏东 朱风仪 刘宁 《河北医学》 CAS 2005年第4期317-320,共4页
目的:探讨鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱的临床特点与治疗方法。方法:回顾性分析36例鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱的临床资料。结果:36例患者中28例出现尿崩症,其中9例术后1周内恢复,10例术后2~3周内恢复,5例1月内恢复,2例3月内恢复,2例术后... 目的:探讨鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱的临床特点与治疗方法。方法:回顾性分析36例鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱的临床资料。结果:36例患者中28例出现尿崩症,其中9例术后1周内恢复,10例术后2~3周内恢复,5例1月内恢复,2例3月内恢复,2例术后半年仍有多饮,多尿。32例出现血钠紊乱,其中13例1周内恢复,16例术后2周内恢复,3例术后3周内恢复。结论:鞍区巨大肿瘤术后水钠紊乱情况复杂,在临床实践中水钠紊乱的各种类型常同时并存或相继发生,针对不同类型进行及时有效的治疗是关键。 展开更多
关键词 鞍区 巨大肿瘤 水钠紊乱
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吻合血管的足趾至拇指再造术的护理
14
作者 王淑萍 杨作勤 《临床护理杂志》 2004年第4期33-34,共2页
关键词 足趾 吻合血管 拇指再造术 病人 护理 手功能 拇指缺损 游离移植 术后康复 拇指缺失
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腹膜透析在重症急性胰腺炎救治中的临床应用价值 被引量:3
15
作者 伍学琪 黄扬扬 《内科急危重症杂志》 2006年第4期177-177,179,共2页
关键词 腹膜透析 重症急性胰腺炎 救治
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CAPD合并腹膜炎36例次的临床分析
16
作者 沙小冷 《职业与健康》 CAS 2001年第12期176-176,共1页
自从腹膜透析(PD)技术进入临床以来,腹膜炎是腹膜透析最常见的合并症,影响透析疗效和病死率.本文收集了持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者合并腹腔感染共36例次,现将CAPD合并腹腔感染的临床特点及与透析装置的关系分析如下.
关键词 腹膜透析 腹腔感染 临床特点 透析装置
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不伴发肿瘤的癌性肌无力综合征2例报告 被引量:1
17
作者 蒋建京 《新医学》 1997年第6期310-311,共2页
不伴发肿瘤的癌性肌无力综合征2例报告安徽马鞍山市马钢总公司医院(243000)蒋建京病例报告例1男,62岁。因渐进性四肢无力,声嘶,复视,抬头困难,咀嚼吞咽无力5月余于1994年7月7日入院。体检:双眼睑下垂,吞咽稍... 不伴发肿瘤的癌性肌无力综合征2例报告安徽马鞍山市马钢总公司医院(243000)蒋建京病例报告例1男,62岁。因渐进性四肢无力,声嘶,复视,抬头困难,咀嚼吞咽无力5月余于1994年7月7日入院。体检:双眼睑下垂,吞咽稍慢,抬头肌肌力Ⅳ级,两上肢肌力Ⅳ级... 展开更多
关键词 癌性 肌无力综合征 病例报告 不伴发肿瘤
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甲亢性周期性麻痹19例诊治分析
18
作者 是敏 《河北医药》 CAS 2000年第9期671-671,共1页
关键词 甲亢性周期性麻痹 诊断 治疗 临床表现
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肿瘤化学预防因子4HPR的研究进展
19
作者 包娟 钱立新 《世界肿瘤杂志》 2005年第1期73-75,共3页
维甲酸(RA)是研究最充分的肿瘤化学预防物质,已有大量研究表明维甲酸可抑制多种类型细胞的癌变和肿瘤生长、增强上皮细胞分化、抑制肿瘤血管形成、诱导凋亡进程。4-羟苯维胺酯(4-HPR)是一种类视黄醇合成化合物,属于维甲酸生长因子家... 维甲酸(RA)是研究最充分的肿瘤化学预防物质,已有大量研究表明维甲酸可抑制多种类型细胞的癌变和肿瘤生长、增强上皮细胞分化、抑制肿瘤血管形成、诱导凋亡进程。4-羟苯维胺酯(4-HPR)是一种类视黄醇合成化合物,属于维甲酸生长因子家族,细胞毒性较RA类小,但诱导细胞分化和凋亡的效果比维甲酸类更强。不同的类视黄醇可能通过不同的机制在不同的细胞株发挥作用。如果正确选用类视黄醇,利用它们作用的不同机理,联合有关的抗肿瘤治疗,如化疗、放射治疗等,可以达到协同作用,减低临床相关毒性。 展开更多
关键词 化学预防 4HPR 4-羟苯维胺酯 上皮细胞分化 肿瘤血管形成 类视黄醇 抗肿瘤治疗 肿瘤生长 诱导凋亡 生长因子 细胞毒性 维甲酸类 发挥作用 放射治疗 协同作用 相关毒性 化合物 细胞株 抑制
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加味芍药甘草汤临床应用举隅 被引量:1
20
作者 谭福蕾 《安徽中医临床杂志》 1998年第4期243-243,共1页
关键词 芍药甘草汤 喘息性 支气管炎 胆囊炎 中医药疗法
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