机械通气联合大剂量氨溴索治疗老年重症肺部感染患者的疗效观察

老年重症肺部感染是临床极为严重的疾病,具有进展快、存活率低的特点。老年群体由于机体免疫系统持续衰弱,对各种微生物感染的抑制作用明显下降,肺部易感染,同时治疗相较年轻群体更为棘手。临床在治疗老年重症肺部感染中往往会借助机械通气治疗,以部分替代肺部功能,为患者的治疗争取时间,为肺功能的恢复创造条件。氨溴索是临床常用的一种祛痰药物,该药物作为黏液调节剂和黏液动力剂,具有稀释痰液和促进支气管黏膜上皮黏液纤毛运转的作用,通过两种作用机制促进痰液的排除[1]。本次研究以我院收治的102例患者作为研究对象,探讨常规剂量和大剂量氨溴索在治疗重症肺部感染中的作用。

20例急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效观察

选取我院2012年2月～2013年1月收治的40例急危重症患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统呼吸支持治疗，观察组采用呼吸规范性阶梯治疗。结果两组患者经治疗后，对照组患者呼吸稳定平均时间为54.84±2.65min，呼吸复苏成功率为60.92%；观察组患者呼吸稳定平均时间为71.25±3.79min，呼吸复苏成功率为88.24%。两组患者临床疗效具有显著差异性（P＜0.05）。急危重症患者采用急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效明显优于传统呼吸支持治疗的临床疗效[1]，治愈率极高，能够有效缓解急危重症患者的病情，值得进行临床推广应用。

甲状腺功能亢进性心脏病应用大剂量心得安治疗的临床分析

目的探讨心得安治疗甲状腺功能亢进性心脏病的使用剂量以及临床疗效。方法在超声心动图显示射血分数〉50％、充分利尿、强心以及扩血管治疗疗效不佳的情况下，根据患者的心率决定治疗中心得安的用量。结果心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者分别有5例、11例、17例，射血分数分别为（67．1±7．8慨、（65．4±6．9炀、（59．9±7．3）％。心得安的使用量分别为（35．2±2．1）mg／d、（55．1±1．9）mg／a、（58．0±2．2）mg／a。33例患者心力衰竭纠正时间为1～55d，平均（13．4±1．2）d，没有出现心力衰竭加重。结论当甲状腺功能亢进性心脏病伴心力衰竭时，运用心得安有利于纠正心力衰竭以及控制甲亢症状，当射血分数〉50％时，心得安的使用是安全的。

心脏骤停后心肺复苏和心肺脑复苏成功病例的对比分析

目的:探讨心肺脑复苏和心肺复苏在心脏骤停后成功病例对比。方法本次共选择100例心脏骤停患者作研究对象,均为我院2011年6月~2013的6月收治,依据复苏情况按心肺脑复苏成功组(心肺脑组)与心肺复苏成功组(心肺组)临床资料进行对比,回顾临床资料。结果心肺脑组原发疾病以外科为主,共38例,占79.2%;内科9例,占18.8%;健康1例。心肺组原发疾病以内科为主,共32例,占61.5%;外科19例,占36.5%,健康1例,组间内、外科病率比较有统计差异(P<0.05)。心肺脑组呼吸抑制37.5%,心肺组59.6%,有统计学差异。心脏骤停环境,心肺脑组手主室、ICU率30例,占62.5%;心肺组普通病房27例,占51.9%。心肺脑组心脏骤停持续时间、恢复自主心跳时间、脑缺血缺氧时间均少于心肺组(P<0.05)。结论心脏骤停患者,若抢救及时,治疗环境适当,可显著提高心肺脑复苏成功率,避免死亡事件发生。