氟马西尼用于小儿眼科手术全麻催醒的临床观察

目的探讨氟马西尼用于小儿眼科手术麻醉后的催醒临床效果观察。方法择期行眼科手术的小儿患者50例,ASAⅠ-Ⅲ级,年龄2-10岁,男26例,女24例。采用随机数值表随机分为两组:F组为术后静脉推注氟马西尼5-8ug/kg催醒组,C组为对照组静脉注射等体积的生理盐水,每组25例。所有患儿均采用静吸复合麻醉方式进行麻醉,手术结束后对患儿作相应分组的处理。分别于静脉注射氟马西尼即刻(T1)、10min(T2)、15min(T3)记录患儿的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、潮气量(VT),呼吸频率(RR),观察并记录患儿压眶会哭时间、气管拔管时间,以及躁动、谵妄、唤醒后再次入睡的发生率。结果两组患儿T1-T3时刻点的HR、MAP、RR比较,无明显差异(P>0.05)。与C组比较,F组患儿T2、T3时刻VT均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与C组相比较,F组患儿压眶会哭时间、气管拔管时间明显短于C组,且躁动、谵妄的发生率低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,F组患儿的唤醒后再次入睡的发生率差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论氟马西尼用于小儿眼科手术全麻后的催醒,可以加速患儿意识和呼吸恢复,缩短患儿拔管时间,降低术后躁动、谵妄发生率,安全有效。

罗哌卡因复合瑞芬太尼腰麻-硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用价值

目的研究罗哌卡因复合瑞芬太尼腰麻-硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用价值。方法选取2020年9月-2021年9月于安福县中医院行无痛分娩的60例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用罗哌卡因复合瑞芬太尼常规硬膜外阻滞麻醉,观察组采用罗哌卡因复合瑞芬太尼腰麻-硬膜外麻醉。比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛起效时间、产程时间、血清脂联素、皮质醇水平、转剖宫产率、母乳喂养率及镇痛副作用。结果观察组第一产程、第二产程中VAS评分低于对照组(P<0.05),且镇痛起效时间短于对照组(P<0.05);观察组产程时间短于对照组(P<0.05);对照组脂联素水平下降、皮质醇水平升高,而观察组脂联素水平升高、皮质醇水平下降,组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组转剖宫产率低于对照组,母乳喂养率高于对照组(P<0.05);两组镇痛副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合瑞芬太尼腰麻-硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果肯定,可有效缩短镇痛起效时间及产程时间,调节应激相关指标,降低剖宫产率,同时提高产后母乳喂养率,且镇痛副作用少。

麻醉镇痛泵对异位妊娠患者术后疼痛程度及不良事件的影响

目的:以异位妊娠者为研究对象,探究麻醉镇痛泵应用对其术后疼痛程度和不良事件的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月本院接收的异位妊娠者72例为对象,以数字单双号形式随机分成2组,即对照组、研究组,每组所占例数36例。予以对照组患者硬膜外麻醉镇痛,予以研究组患者麻醉镇痛泵镇痛。观察两组患者术后疼痛感,镇痛效果,不良事件发生率。结果:术后6h、12h、24h和48h不同时段,对照组患者疼痛评分均高于研究组;对照组患者不良事件发生率是33.35%,高于研究组的11.12%;对照组患者镇痛有效率是75.00%,低于研究组的94.44%(P<0.05)。结论:对异位妊娠患者予以麻醉镇痛泵给药,能取得较好的镇痛效果,患者术后疼痛感改善,不良事件发生降低,加快患者术后恢复,提高预后。