异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效分析

目的探讨异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法我院自2010年10月至2012年10月收治人工流产患者106例,随机分为治疗组和对照组,每组各53例,对照组患者给予单纯异丙酚静注,而治疗组患者则给予异丙酚静注同时辅用利多卡因子宫颈旁注射,观察并记录两组患者的异丙酚用量及苏醒时间,统计两组患者的麻醉效果。结果治疗组满意38例,尚满意9例,不满意6例,满意率为88.68%;对照组满意20例,尚满意21例,不满意12例,满意率为77.36%。结论异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效显著,值得推广应用。

神经和肌肉刺激仪与硬膜外分娩镇痛的应用比较

目的观察神经和肌肉刺激仪与硬膜外分娩镇痛的效果及对产妇和新生儿的影响。方法选择192例足月临产、单胎、头位初产妇分为A组(硬膜外自控镇痛组)和B组(神经和肌肉刺激仪组),A组于产程活跃期实施硬膜外穿刺,接自控镇痛泵注入罗哌卡因和芬太尼;B组接神经和肌肉刺激仪。分别观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量等;结果两组镇痛效果、产程进展、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论神经和肌肉刺激仪与硬膜外分娩镇痛的效果相似,对产妇和新生儿无明显影响;神经和肌肉刺激仪操作简单,安全可靠,值得基层医院推广。

布托啡诺与芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果分析

目的比较观察布托啡诺与芬太尼分别复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果及安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月住院的ASAI-II需行硬膜外自控镇痛的剖宫产患者136例,随机分为布托啡诺组(B组)和芬太尼组(F组),每组各68例。B组布托啡诺4mg+罗哌卡因200mg,F组芬太尼0.5mg+罗哌卡因200mg,均加生理盐水至100ml,标称流速2 ml/h,自控给液剂量0.5 ml,自控间隔时间15 min,比较术后镇痛效果和副作用。结果 B组在术后4 h、8h、12h、24h和48 h的视觉模拟评分(VAS)明显低于F组(P<0.05)。B组镇痛泵有效按压次数少于F组(P<0.05)。患者对PCEA满意度评估,B组总体镇痛效果优于F组(P<0.05)。两组术后48h以内嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率比较均无统计学差异。结论布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂,用于剖宫产患者术后硬膜外自控镇痛效果确切,不良反应少,且布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果优于芬太尼。