老年单纯收缩期高血压56例诊治体会

目的探讨老年单纯收缩期高血压的治疗。方法总结分析56例老年单纯收缩期高血压的治疗体会。结果CCB和ACEI联合治疗老年单纯收缩期高血压效果良好。结论CCB和ACEI联合有疗效的互补,体现出降压以外的优势,是治疗老年单纯收缩期高血压药物的基础组合。

单纯舒张期高血压43例诊治体会

目的探讨单纯舒张期高血压的治疗。方法总结分析43例单纯舒张期高血压的治疗体会。结果以长效CCB为基础的联合治疗方案治疗单纯舒张期高血压效果良好。结论以长效CCB为基础的联合治疗方案能更好地治疗不同个体的DBP，是治疗的较佳选择方案。

左室射血分数保留的心力衰竭治疗体会

目的:探索左室射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的药物治疗方法。方法:总结分析16例HE-PEF的治疗体会。结果:HE-PEF早期药物治疗效果较好。结论:倍他乐克、卡托普利、螺内酯联合应用是治疗早期HE-PEF的有效方法。

头位难产153例临床分析及处理

目的:分析探讨头位难产的发生原因、类型、分娩方式及临床处理方法。方法:回顾我院近3年来头位分娩产妇719例的分娩资料,其中有153例发生头位难产。分析153例头位难产的资料,供临床参考。结果:153例头位难产中有72例剖宫产术分娩,占头位难产的47.06%。81例阴道分娩,占头位难产的52.94%。无新生儿、孕产妇死亡发生。结论:产程中应严密观察,积极处理,使难产向顺产转化,从而降低剖宫产率及母婴并发症发生率。

跟痛症患者的封闭治疗体会

跟痛症是临床上常见的疾病,与慢性劳损和退行性变有一定的关系,采取封闭疗法治疗跟痛症,只要诊断准确,操作方法得当,临床治疗效果好,治愈率高。

患者自控镇痛(PCA)应用体会

目的:探讨患者自控镇痛在术后镇痛方面的应用效果。方法:总结78例术后患者应用自控镇痛的病例资料。结果:疼痛的定量按4点口述评分法(VRS-4)评分,1分47例,占60%;2分26例,占33%;3分5例,占6%。结论:只要认真操作,仔细观察,使患者配合,有问题及时处理,效果良好。

比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同

目的比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理检查的异同。方法 68例早期胃癌患者,术前均展开胃镜活检,手术后展开外科病理检查,对比两种方法的检查结果。结果术前胃镜活检与外科术后病理诊断一致率为61.8%,不一致率为38.2%。在胃癌分化程度诊断上一致率为75.0%,不一致率为25.0%。结论虽然胃癌患者术前胃镜活检病理检查与外科术后病理检查结果存在一定差异,然而术前胃镜活检对胃癌的准确性仍较高,可为胃癌的诊断与治疗提供有力参考。外科术后病理检查在胃癌全面评估方面的应用价值更高,值得在临床中推广。

臂神经丛阻滞麻醉失败原因探讨

目的探讨臂神经丛阻滞麻醉失败的原因,以减少失败的发生率。方法对22例臂神经丛阻滞麻醉中失败的情况进行总结,并分析讨论失败的原因、临床表现、紧急处理和预防措施。结果本病例组中急诊创伤手术最多,腋路臂神经阻滞失败率最高,多由于急诊患者准备不充分,或麻醉医生思想上重视不够所造成。结论必须高标准、严要求,患方医方准备充分,积极避免并发症和意外的发生,才能减少麻醉失败的几率。

562例乳腺肿物针吸细胞学与组织学的对照分析

目的探究乳腺肿物针吸细胞学与组织学的关系和临床价值。方法选取562例乳腺肿物患者作为临床研究对象,对所有患者给予针吸细胞学检查,并将其检查结果和组织学检查结果进行分析比较。结果针吸细胞学诊断:217例良性肿瘤,345例恶性肿瘤;病理组织学诊断:227例良性肿瘤,335例恶性肿瘤,诊断总误诊率为9.8%。无一例假阳性报告,25例(4.4%)为假阴性。结论对乳腺肿物患者给予针吸细胞学检查,能够显著提高临床诊断率,且具有操作方便简单,创伤小、经济性以及准确率高的优点,值得推广应用。

穿刺活检60例前列腺癌的形态学观察

目的对60例给予穿刺活检的前列腺癌患者的病理形态学检查进行观察探讨。方法 125例前列腺疾病患者作为研究对象,所有患者均采用前列腺穿刺活检检查,其中65例患者采取免疫组化检查,均对其进行回顾性分析。结果穿刺活检结果 :60例(48.0%)前列腺癌,63例(50.4%)前列腺良性增生,2例(1.6%)其他炎性病变;病理形态学检查结果 :58例(96.7%)结构紊乱,36例(60.0%)细胞学异性,54例(90.0%)浸润;病理分型结果 :12例(20.0%)高分化,18例(30.0%)中分化,30例(50.0%)低分化。结论对前列腺癌患者采用前列腺穿刺活检,能够将其形态学病理变化清晰显示出来,为临床诊断治疗提供重要依据。

硬膜外腔封闭治疗腰椎间盘突出临床观察

硬膜外麻醉在临床麻醉工作中已非常普及，我们于2002年3月至2007年12月，应用硬膜外腔注药封闭治疗腰椎间盘突出症，到得了较好的效果。

丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉用于无痛人流的临床分析

目的观察300例计划外妊娠早孕妇女，采用丙泊酚配伍芬犬尼静脉麻醉下行无痛人工流产术，进行临床分析研究。方法选择无人流术禁忌证、无麻药过敏史的早孕患者，人流时静注芬太尼及丙泊酚。配合心电监护仪全程生命体征监护。术中观察、术后研究分析其麻醉用药量、副反应、宫口扩张松弛情况、出血量、苏醒时间等。结果丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉下人工流产术是一种较理想的镇痛方法，值得临床推广使用。

直肠癌标本获取的淋巴结数对病理分期的影响

目的分析直肠癌标本获取的淋巴结数对病理分期的影响。方法直肠癌患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例,对照组以常规方法在肉眼观察下获取淋巴结,观察组通过脂肪清除术获取淋巴结,对两组患者病理分期情况展开分析。结果两组患者淋巴结检出数、转移数、淋巴结直径差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者病理分期差异无统计学意义(P>0.05),除T1分期外,观察组各病理分期的淋巴结转移数均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者行全系膜切除手术之后采用不同获取方法获取的淋巴结数量有较大差异,直肠癌系膜淋巴结转移和分期密切相关,且与淋巴结获取数量有关。

胃癌组织CD_(44)V6 E-钙黏附素与临床病理的关系探讨

目的对胃癌组织中CD44V6、E-钙黏附素表达及与淋巴结微转移和临床病理之间的关系进行分析。方法选取胃癌患者75例,收集患者切除癌组织及胃正常组织,利用免疫组化法检测正常组织与胃癌组织中的CD44V6、E-钙黏附素,对淋巴结微转移情况及临床病理进行分析。结果胃癌组织与正常胃黏膜中CD44V6及E-钙黏附素阳性率差异显著;CD44V6和淋巴结转移呈正相关,与淋巴结微转移呈负相关,E-钙黏附素和淋巴结转移与淋巴结微转移呈负相关;CD44V6阳性表达和胃癌浸润程度与生长方式之间有密切联系,而E-钙黏附素阳性和胃癌浸润程度与分化程度密切相关。结论与正常胃细胞相比,胃癌组织中CD44V6、E-钙黏附素表达有明显差异,二者对胃癌细胞转移和发展过程有推动作用。