MG患者外周血单个核细胞TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF的变化与其病情程度的关系

目的探讨重症肌无力(MG)病情与外周血单个核细胞中肿瘤坏死因子α诱导蛋白3交互作用蛋白1(TNIP1)蛋白、血清白球蛋白比值(AGR)、血浆血小板源性生长因子(PDGF)变化的关系。方法选取本院2014年1月至2017年1月收集的90例MG患者(MG组)、选取健康体检对象90例(对照组),检测并比较两组对象的外周血单个核细胞中TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF,并分析上述指标在不同类型MG患者中的差异及与重症肌无力定量评分(QMGS)的相关性。结果MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);眼肌型MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平均显著的高于全身型MG患者,差异具有统计学意义(P<0.05),眼肌型MG患者QMGS评分显著的低于全身型MG患者(P<0.05);MG组患者的TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平与患者的QMGS评分均呈显著的负相关关系(P<0.05);采用多元线性回归分析,QMGS评分=38.062-5.571(TNIP1蛋白)-2.664(AGR)-0.883(PDGF)。结论MG患者外周血TNIP1蛋白、血清AGR、血浆PDGF水平降低显著,并且与患者病情加重有关。

静脉溶栓全面护理对脑梗死患者的应用效果

对全面护理对于接受静脉溶栓治疗的脑梗死患者进行护理的效果。方法 150例脑梗死患者(2021.5-2022.6),随机分组,各75例。常规护理法用于对照组,全面护理法用于观察组。结果 NIHSS评分、不良反应发生率观察组低于对照组,护理有效率及护理满意度观察组高于对照组(P<0.05)。结论 在行静脉溶栓治疗的脑梗死患者护理中实施全面护理方法,有助于改善患者的神经功能缺损程度,预防患者出现不良反应,语言及肢体功能恢复效果显著,患者对本次护理工作有较高的满意度。

悬吊运动疗法结合针刺夹脊穴对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

【目的】探讨悬吊运动疗法结合针刺夹脊穴对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。【方法】本院收治的98例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组实施常规康复护理,观察组实施悬吊运动疗法结合针刺夹脊穴护理。实施康复护理3个月后,比较两组患者平衡功能以及步行能力。【结果】护理后,两组患者的Berg平衡量表(BBS)、下肢Fugl-Meyer评定量表(FMA-L)、改良Barthel指数量表(MBI)评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者的步态分析、10 m最大步行速度(10MWS)、步态分析评分功能性步行量表(FAC)评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。【结论】悬吊运动疗法配合针刺夹脊穴对脑卒中后偏瘫患者的平衡功能和日常生活自理能力的改善效果显著,值得临床借鉴与推广。

健康素养与行为变化阶段综合护理对高血压脑出血患者预后的影响

目的观察在高血压脑出血护理中实施健康素养与行为变化阶段综合护理,对其预后恢复效果的影响。方法将2021年7月至2023年5月期间在濮阳市安阳地区医院收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规护理模式,观察组实施健康素养与行为变化阶段综合护理。于入院当日、出院前1 d对比两组患者血压指标、并使用神经功能缺损量表(Neurological Function Defect Scale,NFDS)及高血压疾病健康素养调查问卷(Chinese-High Blood Pressure-Health Literacy Scale,C-HBP-HLS)分别测评两组患者神经功能恢复情况及健康素养。结果入院当日,两组血压指标、NFDS量表评分及C-HBP-HLS量表评分对比差异无统计学意义(P>0.05);出院前1 d,相比对照组,观察组C-HBP-HLS量表评分明显提升,且观察组NFDS量表评分及血压指标均低于对照组(均P<0.05)。结论实施健康素养与行为变化阶段综合护理能够改善高血压脑出血患者血压指标及健康素养,从而稳定患者神经功能缺损状态,值得临床推广。

脑梗死与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨动脉粥样硬化血栓性脑梗死及腔隙性脑梗死与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的相关性,以期能为脑梗死的诊治提供参考依据。方法选取2009年3月-2014年3月初发性急性脑梗死患者121例,根据患病病因不同分组,动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者87例为A组,腔隙性脑梗死34例为B组,选取同期门诊无脑梗死老年患者60例为对照C组,对比其临床指标,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 A、B、C组Hp感染阳性率分别为87.36%、41.18%、35.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较A组感染阳性率高于B组与C组(P<0.05),各组TNF-α、CRP、IL-18水平比较差异有统计学意义(P<0.05),比较A组TNF-α、CRP、IL-18水平明显高于B组与C组(P<0.05)。结论动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者Hp感染阳性率及相关炎症因子水平明显高于腔隙性脑梗死患者,腔隙性脑梗死患者Hp感染阳性率与无脑梗死老年患者差异无统计学意义,提示Hp感染与动脉粥样硬化血栓性脑梗死关系密切。

脑血管介入与药物治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果比较

目的比较脑血管介入与药物治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月安阳地区医院收治的96例急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为脑血管介入治疗组(47例)和药物治疗组(予以替罗非班治疗,49例)。比较两组血管再通情况、临床效果、治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、神经功能缺损及不良事件发生率。结果药物治疗组血管再通率(89.79%,44/49)与脑血管介入治疗组(80.85%,38/47)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。药物治疗组总有效率(91.84%,45/49)与脑血管介入治疗组(87.23%,41/47)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗7 d,药物治疗组PT、APTT、TT和FIB水平高于脑血管介入治疗组(P<0.05),神经功能缺损评分低于脑血管介入治疗组(P<0.05)。药物治疗组不良事件总发生率(10.20%,5/49)与脑血管介入治疗组(14.89%,7/47)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与脑血管介入比较,替罗非班治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果更明显,可改善患者凝血功能,促进神经功能早期恢复。

多巴丝肼片联合普拉克索对帕金森病患者认知功能及血清GABA、IGF-1水平的影响

目的探讨多巴丝肼片联合普拉克索(PPX)对帕金森病(PD)患者认知功能及血清γ-氨基丁酸(GABA)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法抽取濮阳市安阳地区医院2020年3月至2022年5月收治的116例PD患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组58例。B组采用多巴丝肼治疗,A组采用多巴丝肼联合PPX治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后帕金森综合评分量表(UPDRS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、血清IGF-1、GABA、重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、神经营养因子-3(NT-3)水平,比较两组不良反应发生率。结果A组总有效率(94.83%,55/58)高于B组(82.76%,48/58),P<0.05。治疗3个月后,A组MoCA、HAMD评分高于B组,UPDRS评分低于B组(P<0.05);治疗3个月后,A组血清IL-10水平高于B组,血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平低于B组(P<0.05);治疗3个月后,A组血清PARK7水平低于B组,血清IGF-1、GABA、NT-3水平高于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率(10.34%,6/58)与B组(5.17%,3/58)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论PPX辅助治疗PD患者的疗效显著,可有效改善临床症状,缓解其抑郁状态,缓解炎性反应,促进病情恢复。