中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎51例疗效观察

目的观察中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将103例慢性肛窦炎患者分为2组,对照组给予灭滴灵、庆大霉素、地塞米松和锡类散保留灌肠,治疗组给予中药水煎浓缩液保留灌肠,分别治疗3个疗程后比较2组的临床疗效和安全性。结果治疗组总有效率为94.12%,对照组为76.92%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组;治疗组不良反应发生率为5.88%(3/51),对照组为26.92%(14/52),2组比较差异有高度统计意义(P<0.01)。结论中药保留灌肠能够明显改善慢性肛窦炎的临床症状和体征,疗效确切,且安全可靠,在提高患者的生活质量和预防肛门、直肠疾病方面具有非常重要的意义。

中西医结合治疗49例溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将101例溃疡性结肠炎患者分为2组,西医组予柳氮磺吡啶联合甲硝唑保留灌肠,中西医结合组予柳氮磺吡啶联合葛根芩连汤加减保留灌肠,早晚灌肠各1次,连续灌肠1周休息3d为1个疗程,2个疗程结束后对比临床疗效、复发率和不良反应情况。结果中西医结合组总有效率96.00%明显优于西药组,P<0.05;中西医结合组复发率6.00%明显低于西药组27.45%,P<0.01;中西医结合组不良反应发生率2.00%与西药组9.80%比较,P>0.05。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效确切,能够将药物直接作用于病灶,不仅利于药物吸收和清除溃疡面细菌,促进了肠黏膜修复,而且保留灌肠降低了消化液酸碱度和消化酶对药物的破坏,从而延长了药效和降低了不良反应发生率,在改善患者的生存质量和预后方面具有非常重要的意义。

中西医结合治疗高位马蹄形肛周脓肿53例疗效观察

肛周脓肿是指肛管或直肠周围软组织内、周围间隙内发生急性化脓性感染后引起的脓肿，常伴有不同程度的疼痛、全身中毒症状或局部直肠刺激症状，严重影响患者的生存质量。笔者采用中西医结合治疗53例高位马蹄形肛周脓肿疗效确切，结果如下。

中药内服外用辨证分型治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎（UC）是一种反复发作的非特异性炎症，西药治疗疗效不满意。有学者对中药治疗UC的研究进行了许多。大量文献报道肯定了中医药治疗UC的疗效＾［1］。笔者临床上根据中医理论，辨证分型采用中药内服外用治疗UC患者96例。现总结报告如下。

补脾益肾滋阴宣肺法加心理疏导治疗老年习惯性便秘

目的观察补脾益肾滋阴宣肺法加心理疏导治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法将106例老年习惯性便秘患者随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组采用中医补脾益肾滋阴宣肺法加心理疏导治疗,方用八珍汤加减内服,每日一剂;对照组采用麻仁润肠丸,1丸/次,2次/日口服,10天为1疗程,连续治疗两个疗程判断疗效。结果治疗组治愈率、显效率、有效率均优于对照组,总有效率92.45%,对照组总有效率79.25%(P=0.027<0.05)。结论补脾益肾滋阴宣肺法加心理疏导治疗老年习惯性便秘,疗效可靠且持久,不良反应发生率低。

PPH术与Block术治疗直肠前突的疗效对比

目的:对比经肛吻合器直肠黏膜环形切除术(PPH术)与经直肠闭式修补术(Block术)治疗直肠前突的临床疗效。方法:采用随机数字表法将103例直肠前突患者分为Block术组(行经直肠闭式修补术)和PPH术组(行经肛吻合器直肠黏膜环形切除术),术后对比手术情况和手术疗效。结果:PPH术组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分和止痛药使用次数明显优于Block术组,P<0.01;组间术后并发症发生率比较,P>0.05。结论:PPH术和Block术均能有效缓解直肠前突症状,疗效确切,但PPH术后手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻和止痛药使用次数少,更适合直肠前突手术的治疗。

中西医结合分期治疗肛裂218例临床观察

为探讨中西医结合分期治疗肛裂的5临床疗效，将218例肛裂患者根据发病时间及伴有的并发症等情况分为l期、Ⅱ期和Ⅲ期。I期肛裂为发病15d以内。裂口为完整新鲜的单纯梭形溃疡，给予保守治疗；Ⅱ期肛裂为发病15d至1个月，溃疡边缘增厚。括约肌外露，剧烈疼痛，无裂痔或裂痔很小．给予侧值切断括约肌扩肛缝合术治疗；Ⅲ期肛裂为发病1个月以上,形成慢性溃疡。并发裂痔、肛乳头肥大、肛窦炎、裂口感染、皮下瘘等，给于后侧位切断括约肌加扩肛治疗。各期肛裂治疗时均配合内服中药调理，中药局部熏洗坐浴。结果显示，I期肛裂22例．近期全部治愈，平均治愈时间为9d；随访半年复发2例（9．1％）。Ⅱ期肛裂65例，近期全部治愈，平均治愈时间为13d；随访半年复发3例（4．6％）。Ⅲ期肛裂131例，近期全部治愈，平均治愈时间为18,1；随访半年复发2例（1．5％）。总治愈率为96．8％（211／218）。结果表明，中西医结合分期治疗肛裂临床疗效妤，复发率低，患者容易接受，值得临床推广应用。