赋能教育法联合叙事干预在腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术中的应用

目的观察赋能教育法联合叙事干预对腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术后患者的影响。方法选取2018年7月至2020年7月安阳市人民医院收治的确诊为卵巢良性肿瘤的患者100例,采用随机数表法均分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规围手术期护理法干预,观察组在对照组基础上增加赋能教育法联合叙事干预,并观察2组患者的围手术期心血管相关指标、心理状态、自我效能、生活质量以及并发症情况。结果观察组患者收缩压、舒张压、心率分别为(102.37±2.29)mmHg、(83.34±4.12)mmHg、(91.87±3.28)次/min,均低于对照组的(129.87±3.12)mmHg、(103.27±3.38)mmHg、(102.97±2.88)次/min,差异有统计学意义(t=50.244,P<0.001;t=26.445,P<0.001;t=17.982,P<0.001)。观察组[(9.27±1.13)、(10.23±2.21)分]和对照组[(12.21±1.36)、(15.87±3.89)分]患者干预后HAMA、HAMD评分均低于干预前的(16.28±2.29)、(21.36±3.26)、(16.88±2.21)、(21.99±2.98)分,差异均有统计学意义(观察组:t=28.987,P<0.001;t=28.775,P<0.001;对照组:t=18.500,P<0.001;t=12.598,P<0.001);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=11.757,P<0.001;t=3.914,P<0.001)。观察组患者自我效能评分为(32.36±5.87)分,高于对照组的(25.31±6.17)分,差异有统计学意义(t=5.854,P<0.001)。观察组患者躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能评分分别为(59.87±8.23)、(61.25±7.89)、(64.87±10.98)、(53.26±6.23)分均高于对照组的(51.23±7.94)、(57.23±6.21)、(58.56±11.25)、(49.87±8.69)分,差异均有统计学意义(t=5.342,P<0.001;t=2.831,P=0.006;t=2.838,P=0.006;t=2.242,P=0.027)。观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P=0.021)。结论赋能教育法联合叙事干预能够改善腹腔镜卵巢良性肿瘤剔除术患者的自我效能、生活质量以及心理状态,减少并发症,促进术后恢复。

剖宫产围术期疗愈性沟通干预对凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者情绪状态及术后康复的影响

目的探讨剖宫产围术期疗愈性沟通干预对凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者情绪状态及术后康复的影响。方法选取凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者66例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组给予常规手术护理,观察组在对照组基础上增加疗愈性沟通干预,比较2组患者手术应激情况、心理状态、术后康复情况、子宫切除率、生活质量以及并发症情况。结果观察组收缩压、舒张压、心率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(100.16±3.38)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(80.23±3.14)mmHg、(96.23±1.19)次·min^(-1)、(15.98±1.21)分、(18.26±3.16)分,均低于对照组(131.21±2.13)mmHg、(106.21±2.07)mmHg、(103.56±3.39)次·min^(-1)、(23.26±2.19)分、(21.45±2.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排气恢复时间为(20.13±2.17)h,住院时间为(5.23±1.01)d,短于对照组(26.24±2.03)h及(7.13±1.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期输血量为(217.17±32.13)mL,少于对照组(301.26±36.98)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫切除率为3.03%,低于对照组24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组日常生活活动量表(ADL)分值为(66.39±7.98)分,高于对照组(51.23±5.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.09%,低于对照组30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产围术期疗愈性沟通干预能够改善凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者的情绪状态,并促进术后康复。