葛根芩连汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效及对患者血清神经营养因子、糖化血红蛋白的影响

【目的】探讨葛根芩连汤联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效及对患者血清神经营养因子、糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响。【方法】选取2021年9月至2023年3月在滑县焦虎镇卫生院和安阳市人民医院就诊的84例DPN患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。两组均给予常规治疗,对照组同时给予硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、神经传导速度[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]、神经营养因子[神经生长因子(NGF)、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖]水平、症状评分[多伦多临床系统(TCSS)评分、密歇根糖尿病神经病变评分(MDNS)]及不良反应发生率。【结果】治疗后,观察组中医症候积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组MNCV、SNCV及血清NGF、IGF-1和BDNF水平均高于对照组(P<0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。观察组TCSS评分和MDNS均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】葛根芩连汤联合硫辛酸治疗DPN患者,可有效改善患者神经功能,调节血糖代谢,促进神经修复,提高患者生活质量。

加味桂枝茯苓汤治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨加味桂枝茯苓汤治疗冠心病心绞痛的临床效果以及注意事项。方法选取我院自2010年12月至2011年12月期间收诊的156例冠心病心绞痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组78例患者均采用常规西药治疗,治疗组78例患者在采用西药治疗的基础上,加服加味桂枝茯苓汤治疗,2周为1个治疗过程,2个疗程后对比观察治疗效果。结果对照组总有效率为80.77%,治疗组总有效率为93.59%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,患者会出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红心悸以及血压下降等不良反应,对照组中有21例(26.92%)患者出现一种或者几种以上不良反应,而治疗组中有8例(10.26%)患者出现一种或者几种以上不良反应,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论加味桂枝茯苓汤治疗冠心病心绞痛具有良好的效果,适合在临床推广使用。

加味葶苈大枣桑白皮汤治疗慢性肺心病心力衰竭30例

目的观察加味葶苈大枣桑白皮汤治疗慢性肺心病导致的心力衰竭的临床疗效。方法将30例患者随机分组,分为西医对照组(15例)和中药治疗组(15例)2组,西医对照组接受常规的吸氧、利尿、血管扩张剂、洋地黄等西医治疗,中医治疗组在接受常规西医治疗的基础上增加使用加味葶苈大枣桑白皮汤。治疗1周后观察2组的临床疗效、实验室检查及血流动力学指标的变化。结果中药治疗组的总有效率较西医对照组明显提高(86.67%vs53.33%,P<0.05);治疗后2组射血分数、每搏量、右室舒张末期内径、平均肺动脉压及B型利钠肽水平均显著改善(P均<0.05),且中医治疗组各指标均优于西医对照组(P均<0.05)。结论加味葶苈大枣桑白皮汤联合西医治疗可以提高由于慢性肺心病导致的心力衰竭的疗效。