喉环上切除术治疗喉狭窄的应用效果观察

目的研究探讨喉环上切除术治疗喉狭窄的临床应用效果。方法选取我院2010年3月～2016年3月收治的喉狭窄患者4例作为研究对象，均实施喉环上切除术，观察患者的治疗效果。结果所有4例行喉环上切除术的患者均将喉内狭窄部分彻底切除，且受累部位的肉芽组织、粘连组织、声门旁间隙等处的异常结构也均彻底切除，手术成功率为100.0%；术后5～7 d可拔除气管套管，并于两周后拔除鼻饲管，患者均痊愈出院，其平均住院时间为（15.3±2.4）d。结论通过喉环上切除术治疗喉狭窄的效果明显，可有效切除狭窄部分，彻底去除异常结构，有利于改善患者预后。

鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的应用效果。方法选取96例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为复合组(48例)和单纯组(48例),复合组实施复合手术,单纯组单纯使用开放手术,分析其应用效果。结果复合组总有效率为95.8%,单纯组总有效率为77.1%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。复合组并发症发生率、复发率均少于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下复合手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有显著的治疗效果,其损伤小,且可恢复鼻腔的正常生理结构,是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的理想手术方法。

心理干预在手外伤术后康复护理中的应用研究

目的:探讨心理干预结合功能锻炼在手外伤术后患者康复护理中的应用。方法:200例手外伤患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组采用常规护理,术后行功能锻炼,实验组在对照组的基础上给予心理护理干预。采用关节主动活动度(TAM)系统评定患者手部功能,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛程度评定。结果:实验组手部功能优良率明显高于对照组(94.0%vs 86.0%,P<0.05)。实验组轻度疼痛患者百分率明显高于对照组、极重度疼痛患者百分率明显低于对照组(P<0.05);两组患者中度疼痛、重度疼痛患者百分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手部外伤术后患者康复训练过程中实施心理护理干预,能够有效帮助患者恢复手部功能及减轻疼痛,值得临床推广应用。

体位干预联合康复锻炼对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者腰背肌功能的影响

目的观察体位干预联合康复锻炼在胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者中的应用效果。方法将我院收治的118例胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各59例,对照组59例实施常规干预,观察组59例在常规护理基础上加用体位干预联合康复锻炼,比较两组患者干预后腰背肌功能恢复效果、疼痛及生活质量改善效果以及并发症发生情况。结果观察组患者的腰背肌功能优良率为89.83%高于对照组的74.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的VAS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组为11.86%明显低于对照组的27.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体位干预联合康复锻炼能有效促进胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者的腰背肌功能恢复,减轻疼痛,改善患者的生活质量,且并发生发生率低,值得临床应用。

阻塞性睡眠呼吸综合征悬雍垂腭咽成形术疗效分析

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采用改良悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,均采取改良悬雍垂腭咽成形术治疗,对治疗效果进行分析。结果患者术后6个月、12个月时治疗总有效率分别为100.0%、96.6%,术后12个月时患者头痛、嗜睡、憋气、鼻阻等症状均消失,4例仍有轻度打鼾;58例患者术后均无呼吸困难、出血、腭咽关闭不全、喉水肿等并发症发生,3例有咽部不适、异物感,未经处理均自行缓解。结论改良悬雍垂腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有显著治疗效果,可降低术后并发症发生率,促使患者生理功能快速恢复,值得在临床中推广。

鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素分析

目的分析鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素,为临床治疗策略的制定提供参考。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月行放疗的72例鼻咽癌患者临床资料,统计其医院感染的发生率、感染部位、病原菌的分布及其危险因素;所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 72例鼻咽癌患者中有57例发生医院感染,感染率为79.17%;感染部位以口腔黏膜感染最多36例占63.16%,其次是皮肤感染13例占22.81%;检出病原菌57株,以真菌为主38株占66.67%,其次革兰阴性菌13株占22.80%、革兰阳性菌6株占10.53%,检出病原菌前3位依次为白色假丝酵母菌、鲍氏不动杆菌、热带假丝酵母菌,分别占50.88%、10.53%、8.77%;高龄、接受手术治疗、住院〉30d、应用抗菌药物≥2种以及Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌是鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素。结论鼻咽癌患者容易发生口腔黏膜部的感染,以真菌感染为主,临床上应缩短患者的住院天数,规范进行抗感染治疗,及早发现和控制感染,以减少医院感染的发生,提高患者的临床疗效。