床旁隔离对秋季腹泻患儿院内感染的影响

目的探讨实施床旁隔离措施后对秋季腹泻患儿院内感染的影响。方法将2011年7月至2012年11月期间我科收治的144例轮状病毒肠炎患儿随机分为对照组68例,观察组76例,观察组及对照组均给予抗病毒、维持水电解质平衡、纠正脱水等常规治疗及护理。观察组在对照组护理基础上实施床旁隔离措施。结果观察组及对照组秋季腹泻患儿院内感染轮状病毒肠炎的发生率分别为1.31%(1/76)、11.7%(8/68),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论秋季腹泻患儿实施床旁隔离措施能明显改善轮状病毒肠炎院内感染,减轻患儿的临床症状、缩短病程、提高临床治疗效果。

血清游离三碘甲状腺原氨酸 血清游离甲状腺素 糖化血红蛋白的水平变化与老年2型糖尿病患者病情的相关性分析

目的探究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与老年2型糖尿病患者病情的相关性。方法以2016年4月至2017年4月我院收治的糖尿病患者60例为研究对象,另选同期30名体检者为A组参与研究,将轻症糖尿病患者作为B组,重症者作为C组,检测患者血清血糖及甲状腺激素水平。结果B组、C组HbA1c、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)指标均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组HbA1c、FPG、FCP指标均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组FT3、FT4水平指标均明显低于A组,而C组FT3、FT4水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病进展程度与HbA1c呈正相关,而与FT3、FT4呈负相关,临床应重视上述指标变化,及早采取治疗措施。

血常规联合C-反应蛋白检验在区分小儿感染类型中的临床价值

目的探讨血常规联合C-反应蛋白(CRP)检验在区分小儿细菌感染与小儿病毒感染中的价值。方法 50例细菌感染患儿作为观察组,同期50例病毒感染患儿为对照组,均行血常规检验,统计白细胞计数(WBC),并行CRP检验,统计CRP浓度,对比两组数据。结果观察组CRP浓度(39.6±2.8)mg/L,WBC(16.8±0.9)×109/L,均高于对照组(4.6±0.8)mg/L和(5.5±0.6)×109/L,且观察组CRP异常率及白细胞异常率均显著性高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血常规联合CRP检验有助于明确小儿感染的类型,对指导临床治疗具有一定价值,值得推广。

集束化护理干预对新生儿呼吸机相关肺炎的预防效果分析

目的探讨集束化护理干预对新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的预防效果。方法选取2014年在安阳市妇幼保健院住院时采取常规护理服务的56例VAP患儿作为常规组,2015年住院时在常规护理基础上采用集束化护理干预的76例患儿作为干预组,比较两组患儿VAP发病率、平均住院时间以及平均住院费用。结果干预组患儿VAP发病率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患儿平均住院时间和平均住院费用均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对VAP患儿在常规护理基础上采取集束化护理干预,有助于减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进患儿早日康复。

甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿ITP临床效果观察

目的探讨甲基强的松龙与丙种球蛋白联合治疗小儿ITP的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年8月在安阳市妇幼保健院进行治疗的60例ITP患儿,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组单纯采用甲基强的松龙治疗,观察组联合丙种球蛋白治疗,观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05)。结论小儿ITP采用甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗效果显著,可进行推广应用。

不同年龄儿童传染性单核细胞增多症的临床及误诊分析

目的探讨不同年龄儿童传染性单核细胞增多症（IM）的临床特征并进行误诊分析。方法本院确诊的94例IM患儿，按年龄分成0-3岁、3～6岁、6-14岁3组，进行临床资料分析。结果0-3岁组21例，3-6岁组38例，6-14岁组35例。发热87例，发热在各组间无统计学差异（P〉0．05）。0-3岁组、3～6岁组白细胞总数升高明显，与6～14岁组比较有统计学差异（P〈0．01）；但0-3岁组异型淋巴细胞比例偏低。咽峡炎在3-6岁、6～14岁组较明显，较0～3岁组有统计学意义（P〈O．05）。肝肿大61例，脾肿大47例，各组间无差异。颈淋巴结肿大81例，眼睑浮肿23例，各年龄组间无显著性差异。94例中误诊17例，0～3岁组明显。结论儿童IM的临床特征与发病年龄有关，我们应了解IM的各种表现，尽早诊治。

19例不完全川崎病临床表现及误诊原因分析

目的:探讨不完全川崎病的临床特征并分析误诊原因。方法:采用回顾性研究方法对19例临床表现未达川崎病诊断标准的患儿进行临床及误诊原因分析,并比较典型川崎病与不完全川崎病的冠状动脉损害发生率。结果:78例川崎病中不完全川崎病19例,误诊13例,不完全川崎病发生率为24.36%,误诊率为68.42%;不完全川崎病冠状动脉损害的发生率为47.37%,较典型川崎病冠状动脉损害有统计学意义。结论:不完全川崎病早期易误诊,冠状动脉损害发生率高,及时识别早期症状,减少误诊具有重要意义。

凝胶法检测新生儿溶血病免疫性抗体的临床价值分析

目的探析凝胶法在新生儿溶血病免疫性抗体检测中的临床价值。方法以该院2011年6月—2014年6月所收治85例溶血病疑似新生儿进行研究,分别应用试管法及微柱凝胶法进行溶血病免疫性抗体检测,比较HDN免疫性抗体及HDN免疫性抗体特异性检测阳性率。结果观察组直接抗人球蛋白试验阳性率为81.2%、抗体游离试验阳性率为87.1%、抗体放散试验阳性率为91.8%,符合率为91.8%;对照组对应阳性率分别为64.7%、70.6%、75.3%、75.3%,观察组阳性率显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。两种检测方法对免疫性Ig G抗体、Ig G抗A、Ig G抗B、Ig G抗D、Ig G抗E、Ig G抗c E阳性率接近,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凝胶法检测新生儿溶血病免疫性抗体与试管法相比,所受影响因素更少,敏感性高,操作简单,临床应用价值高。

209例重症手足口病患儿的护理体会

对209例手足口病重症患儿给予密切病情观察、呼吸道护理、皮肤护理、口腔黏膜护理、饮食护理、心理护理、隔离与消毒等措施。除一例死于神经源性肺水肿,一例死于休克外,其余均治愈出院,提示合理的护理措施可使患儿安全顺利渡过手足口病重症期。