院内早期综合康复训练改善脑瘫小儿的效果探析

目的探究院内早期综合康复训练改善脑瘫(CP)患儿的效果。方法回顾性分析2015年1月~2016年12月入院的60例CP患儿临床资料,分为研究组(n=30,行院内早期综合康复训练)和对照组(n=30,行家庭康复护理)。观察2组疗效,评估治疗前后患儿运动功能[粗大运动功能量表(GMFM)]及发育情况[贝利婴幼儿发展量表(BSID)]。结果 (1)治疗6个月后,研究组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05);(2)治疗6月后,2组GMFM评分和运动发育水平均较治疗前上升(P<0.05),且研究组增幅较对照组大(P<0.05),2组智力发育水平治疗前后及组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论院内早期综合康复训练对患儿运动发育更有利,且能显著改善其粗大运动功能。

黄连温胆汤合礞石滚痰丸加减治疗儿童抽动障碍痰火扰神型临床观察

目的:观察黄连温胆汤联合礞石滚痰丸加减方治疗儿童抽动障碍痰火扰神型的效果。方法:100例分为实验组50例和对照组50例,两组均用黄连温胆汤治疗,实验组联合礞石滚痰丸加减治疗。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后实验组YGTSS评分低于对照组而GAF评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连温胆汤合礞石滚痰丸加减治疗儿童抽动障碍痰火扰神型效果较好。

听觉统合训练对儿童孤独症的近期疗效观察

我科从2009-08开展听觉统合训练治疗孤独症,现将结果报告如下。1资料与方法1.1对象选取2009-03-26-2011-03-26在我科就诊的50例孤独症儿童,全部经有经验的副主任医师按照DSM-Ⅳ标准确诊,并经头颅CT或MRI排除脑发育障碍性疾病,随机分为对照组和实验组,2组在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。

引导式康复训练改善脑瘫患儿躯干稳定控制能力的效果分析

目的:探究引导式康复训练对脑瘫患儿躯干稳定控制能力的改善效果。方法:选取2015年6月~2016年9月收治的104例脑瘫患儿为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各52例。实验组实施引导式康复训练,对照组实施常规康复训练。比较两组治疗前后躯干控制与平衡能力、独立性功能及生活质量。结果:治疗后,两组躯干控制测试、Berg平衡量表和功能独立性测量量表-儿童版评分均较治疗前升高,且实验组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑瘫儿童生活质量评价问卷残疾影响维度评分较治疗前降低,其他维度评分较治疗前升高,且实验组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:引导式康复训练可提高脑瘫患儿躯干控制能力、平衡能力和生活质量,增强其独立性,对改善患儿躯干稳定控制能力效果显著。

醒脑静注射液穴位注射对智力低下脑性瘫痪患儿智力发育及血液流变学的影响

目的探讨醒脑静注射液穴位注射对智力低下脑性瘫痪患儿智力发育及血液流变学的影响。方法选择2015年3月至2017年1月安阳市妇幼保健院收治的脑性瘫痪合并智力低下患儿60例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿给予常规治疗和康复训练,观察组患儿在对照组治疗基础上给予醒脑静穴位注射。采用儿童神经心理发育诊断量表计算发育商(DQ),评价2组患儿的治疗效果、智力及血液流变学改善情况。结果治疗前2组患儿DQ评分比较差异无统计学意义(t=0.545,P>0.05);2组患儿治疗后DQ评分显著高于治疗前(t=9.386、10.057,P<0.05);治疗后,观察组患儿DQ评分显著高于对照组(t=3.641,P<0.05)。治疗前2组患儿血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率及纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率及纤维蛋白原水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患儿治疗总有效率分别为66.67%(20/30)、90.00%(27/30),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ2=4.812,P<0.05)。结论醒脑静注射液穴位注射可显著改善智力低下脑性瘫痪患儿的智力及血液流变学,提高治疗效果。

早期听知觉训练对发育迟滞婴幼儿语言功能及气质的影响

目的探讨早期听知觉训练对发育迟滞婴幼儿语言功能及气质的影响。方法选取2015年4月-2016年4月河南省某医院收治的104例发育迟滞患儿为研究对象,采用密封信封法随机分为观察组和对照组,每组52例。对照组患儿行常规康复训练治疗,观察组患儿在对照组基础上行早期听知觉训练治疗,比较2组患儿的疗效及治疗前后的语言发育商(DQ)评分、气质评分。结果治疗前,2组患儿的语言DQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿的语言DQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿气质维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿节律性、适应性、反应强度、坚持性、注意分散度及反应阈6个气质维度评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗前后活动水平、趋避性、情绪反应3个气质维度评分比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期听知觉训练可明显改善发育迟滞婴幼儿的语言功能,增强患儿语言表达能力,调适患儿气质,使其更适应社会发展,临床疗效确切。

动态情景任务对自闭症儿童社交能力的影响

目的探讨动态情景任务对自闭症儿童社交能力的影响。方法将本院受治的60例自闭症儿童列为本次研究对象,按照随机编号法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统康复治疗,观察组在此基础上采用动态情景任务模式干预。使用儿童孤独症评定量表(CARS)测定两组患儿干预前后自闭评分,使用儿童ABC量表评价两组患儿干预前后行为特征,使用社交回避际苦恼量表(SADS)评价两组患儿干预前后社交回避倾向及苦恼感受。结果(1)CARS评分:干预前观察组和对照组CARS评分分别为(37.56±4.26)分、(37.62±4.24)分,组间对比未见统计学差异(P>0.05);干预后观察组和对照组患儿CARS评分分别为(32.09±2.03)分、(35.13±3.51)分,均较干预前低(P<0.05);干预后观察组患儿CARS评分较对照组低(P<0.05)。(2)SADS评分:干预前观察组和对照组SADS评分分别为(22.68±2.35)分、(22.72±2.36)分,组间对比未见统计学差异(P>0.05);干预后观察组和对照组患儿SADS评分分别为(18.53±1.38)分、(20.36±1.96)分,均较干预前低(P<0.05);干预后观察组患儿SADS评分较对照组低(P<0.05)。(3)ABC量表评分:干预前观察组和对照组ABC量表总评分分别为(76.05±5.11)分、(76.07±5.14)分,组间对比未见统计学差异(P>0.05);干预后观察组和对照组患儿ABC量表总评分分别为(64.16±3.97)分、(69.64±4.16)分,均较干预前低(P<0.05);干预后观察组患儿ABC量表总评分较对照组低(P<0.05)。结论动态情景任务干预能够改善自闭症儿童社交回避倾向及苦恼感受,进一步提高其社交能力。

脑电图监测对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后判定的意义

目的探讨脑电图(EEG)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断及预后判定的意义。方法对2008年2月至2010年1月84例HIE患儿进行EEG检查,异常者3个月时复查,并随访至2岁。结果首次EEG异常率为61.9%,轻度HIE患儿脑电图异常为率26.3%,中度HIE脑电图异常率为84.6%,重度异常率为100%。3个月时复查EEG总异常率降为26.3%,轻度HIE为5.2%,中度HIE为26.9%,重度HIE为75%。按复查EEG结果,脑电图正常及轻度异常共71例,发生后遗症2例,后遗症发生率2.8%,脑电图重度异常9例中,7例发生后遗症,发生率77.8%。结论脑电图异常率与HIE临床分度正相关,动态监测脑电图持续异常者后遗症发生率高。EEG可作为HIE早期诊断及预后判定的有效、无创、方便的检查手段。