河南省3~18岁儿童矮小症流行状况及影响因素分析

目的研究河南省3~18岁儿童矮小症流行现状,并进行相关因素分析。方法采用整群抽样方法抽取河南省具有代表性的10市12667名3~18岁幼儿园及中小学生,分析身高的年龄分布,不同年龄、性别、学校类型矮小症患病率特点,并对影响矮小症患病率的相关因素进行分析。结果河南省儿童矮小症患病率为5.2%。身高分布总体特点为男童高于女童,但10~12岁组男女童身高差异无统计学意义。12~14岁组男童矮小症患病率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同学校类型中,中学男童矮小症患病率高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。经常进食西式快餐为儿童矮小症的危险性因素,而儿童体质量指数(BMI超标)、经常参加体育锻炼为儿童矮小症的保护性因素。结论政府及医疗、教育部门应更加关注青春期男童的生长发育情况,应减少儿童西式快餐的用餐频率,并通过经常体育锻炼提高我省儿童的成年终身高。

河南省安阳地区手足口病患儿柯萨奇病毒A16型与EV-71病毒检测结果分析

目的分析手足口病患儿柯萨奇病毒A16型与肠道病毒71型(EV-71)病毒的检测结果 ,探究柯萨奇病毒A16型与EV-71病毒在预防和诊断手足口病传播中的意义。方法 608例疑似手足口病患儿,使用酶联免疫法检测血清柯萨奇病毒A16型与EV-71病毒水平。结果 608例疑似手足口病患儿柯萨奇病毒A16型阳性率为37.5%,EV-71病毒阳性率为41.6%,二者均阳性者占13.2%。结论河南省安阳地区2013年手足口病以EV-71和柯萨奇病毒A16型为主,其中主要病毒为EV-71病毒,检测柯萨奇病毒A16型和EV-71病毒可以早期诊断手足口病,对预防和治疗手足口病具有重要临床意义。

河南省安阳地区孕妇血清铁蛋白检测情况调查

目的:分析在我院进行孕检的孕妇铁储备情况,为加强围产期保健,保障母婴健康,提高出生人口素质提供理论依据。方法:2014年1-3月收治进行孕前检查的孕妇200例,其中48例贫血者作为贫血孕妇研究组,152例不贫血者作为正常孕妇对照组,另外收集60例健康育龄妇女体检者作为正常对照组,3组均无心、肝、肾、血液以及其他相关疾病。结果:贫血孕妇组、正常孕妇组血清铁蛋白水平比正常对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。正常孕妇组的平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)与贫血孕妇组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇体内铁储存量不足,孕中、晚期贫血以缺铁为主。因此重视加强孕早、中期孕妇铁剂的补充,对保证胎儿的营养与正常发育有着十分重要的意义。

血清S100-β蛋白与新生儿缺氧性脑损伤的关系探讨

目的探讨新生儿缺氧性脑损伤与血清S100-β蛋白的关系,以及其病情发展与血清S100-β蛋白的动态变化。方法分别于入院后第1天、第3天、第7天,采集我院128例新生儿缺氧性脑损伤患儿(其中轻度脑损伤88例,重度脑损伤40例)和144例正常新生儿的血液标本,进行血清S100-β蛋白水平检测。结果缺氧性脑损伤组血清S100-β蛋白水平明显高于正常新生儿组,有统计学差异(P<0.05)。轻度脑损伤组在抢救治疗后的1 d^7 d内血清S100-β蛋白无明显升高;重度脑损伤组在治疗后的1 d^7 d内血清S100-β蛋白水平仍维持在较高浓度甚至有上升趋势。结论血清S100-β蛋白水平检测对于判断新生儿缺氧性脑损伤及预后具有重要意义。

中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效

目的探讨中药联合去氨加压素治疗小儿遗尿的临床疗效。方法回顾性分析我院2015年1月至2015年12月收治的60例遗尿患儿的临床资料,将所有患儿根据不同的给药方法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患儿单用去氨加压素治疗,研究组患儿采用中药联合去氨加压素治疗,比较两组患儿的临床治疗效果、复发率及治疗前后遗尿次数变化。结果研究组治疗总有效率为93.33%,复发率为10.00%,对照组治疗总有效率为76.67%,复发率为26.67%,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后2个月、4个月遗尿次数较治疗前均明显减少,且研究组患儿治疗4个月后的遗尿次数显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论中药联合去氨加压素能有效的减少患儿遗尿次数,且复发率低,临床疗效显著,具有一定的应用价值。

知柏地黄丸与大补阴丸联合治疗中枢性性早熟的效果观察

目的探讨知柏地黄丸与大补阴丸联合治疗中枢性性早熟的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的58例中枢性性早熟患儿的临床资料,将所有患儿根据不同的治疗方法均分为对照组和研究组,对照组29例患儿单用知柏地黄丸治疗,研究组29例患儿采用知柏地黄丸与大补阴丸联合治疗,对比两组患儿的临床治疗效果、身高及增长因子。结果研究组治疗总有效率为93.10%(27/29),显著高于对照组的72.41%(21/29),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者身高标准差积分、身高增速、黄体生成素、雌二醇显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论知柏地黄丸联合大补阴丸能有效的延长中枢性性早熟患儿的发育时间,临床疗效显著,值得推广应用。

慢性化脓性中耳炎患者中490株检出致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析慢性化脓性中耳炎患者检出致病菌的分布及其耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2013年12月—2017年8月间收治的慢性化脓性中耳炎患者330例资料,分析采集鼓室内、鼓膜穿孔处分泌物经细菌培养鉴定结果,以及阳性菌株种类分布、药物敏感试验结果。结果:330例患者中共分离出病原菌490株,其中真菌54株占11.02%,G-菌298株占60.82%,G+菌138株占28.16%。结论:慢性化脓性中耳炎感染的主要致病菌为G-菌,临床对患者治疗时,应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。

骨整合及假体修复在30例耳廓畸形和缺损修复中的应用

目的:观察骨整合及假体修复在耳廓畸形和缺损修复中的应用效果。方法:选取30例先天性及后天性耳廓畸形和缺损患者,采用Branemark种植系统的操作方法进行骨整合及假体修复。Ⅰ期进行手术骨整合,Ⅱ期运用固定且可卸式假体修复,观察效果。结果:经6个月~3年的随访,骨整合假体修复1次成功率及修复体的稳定率均为100%,患者修复满意度为96.6%(29/30),骨整合支架与皮肤组织之间接触的感染率为10%(3/30)。结论:骨整合及假体修复治疗耳廓畸形和缺损具有良好的临床效果。

溶血标本对心肌酶类检验结果的准确性分析

目的分析溶血标本对心肌酶类检验结果准确性的影响。方法 108例3~5岁儿童进行血液标本的检验。所有受试者的血液样本随机分为研究组与对照组,各54例。对照组为不溶血标本,研究组为溶血标本,分析两组标本心肌酶类的检验结果。结果研究组标本天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LD）、ɑ-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）检验结果明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论标本溶血对心肌酶类检验结果的准确性有较大影响,因此在标本的采集、运输过程中避免标本溶血对保证检验结果的准确性有着重要的研究价值。

河南省3~15岁儿童青少年肥胖流行状况及与生活饮食行为关联

目的研究河南省3~15岁儿童青少年肥胖流行现状,并分析其与生活饮食方式的关联。方法采用分层整群随机抽样方法抽取河南省10市的3~15岁儿童青少年,采用描述性分析方法分析不同年龄、性别儿童青少年肥胖率,通过单、多因素方法分析儿童青少年肥胖与相关生活饮食行为的关系。结果本研究共纳入12481名3~15岁儿童青少年参与调查,平均年龄为(7.92±3.15)岁,肥胖1407例,发生率为11.3%,其中男生12.9%,女生9.5%。9岁~<12岁年龄段男生肥胖率高于女生,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。早餐就餐地点为家(OR=0.745)、经常参加体育锻炼(OR=0.522)为儿童青少年肥胖的保护性因素。结论河南省3~15岁儿童青少年肥胖率较高,防控应在青春期前进行,鼓励在家进餐早餐及经常体育锻炼的生活方式。

养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察养阴散结汤对分化型甲状腺癌患儿行甲状腺次全切除术后T淋巴细胞亚群的影响。方法:82例甲状腺次全切除术后分化型甲状腺癌患儿按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例。对照组给予左甲状腺素钠,观察组在对照组治疗基础上给予养阴散结汤。两组均连续治疗3个月。治疗后,比较两组患儿临床症状改善时间、临床疗效、不良反应发生率、血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)水平、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平及T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)水平。结果:观察组大便干结、口疮、声嘶、心悸改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组改善率为87. 80%(36/41),高于对照组的60. 98%(25/41),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患儿血清TG、TSH水平较治疗前降低,且观察组治疗后低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+高于对照组,CD_8^+低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为9. 76%(4/41),低于对照组的26. 83%(11/41),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:养阴散结汤治疗分化型甲状腺癌患儿甲状腺次全切除术后临床疗效显著,可有效降低患儿血清TG、TSH水平,改善患儿机体免疫功能,缩短临床症状改善时间,且安全性较高。