还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效

目的:探讨急性药物性肝损害(DILI)患者接受还原型谷胱甘肽(GSH)联合多烯磷脂酰胆碱治疗的疗效及安全性,并观察该联合方案对患者肝功能、炎症反应等指标的影响。方法:纳入2020年9月至2022年12月于河南省安阳市滑县人民医院接受治疗的80例DILI患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以多烯磷脂酰胆碱治疗,在此基础上,观察组加用GSH治疗。对比两组疗效及安全性,并比较治疗前后两组肝功能[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝脏储备功能及炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]。结果:治疗4周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗4周后TBil、ALT、AST水平及Child-Pugh评分较治疗前低,且观察组比对照组更低(P<0.05);两组治疗4周后CRP、IL-6、IL-2水平较治疗前低,且观察组比对照组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较相当(P>0.05)。结论:急性DILI患者采用GSH联合多烯磷脂酰胆碱治疗疗效确切,可有效促进肝功能恢复,提升肝脏储备功能,减轻炎症反应,且用药安全性较高。

降脂清肝汤对高脂血症性脂肪型肝病患者血液流变学、肝纤维化指标的影响

目的:探讨降脂清肝汤对高脂血症性脂肪型肝病患者血液流变学、肝纤维化指标的影响。方法:选择2021年1月至2023年1月河南省安阳市滑县人民医院96例高脂血症性脂肪型肝病患者,按随机对照原则分组。对照组(48例)给予口服阿托伐他汀钙片治疗,研究组(48例)在此基础上另服用降脂清肝汤治疗,共治疗6个月。对比两组临床疗效、血液流变学、实验室指标、肝纤维化指标、生活质量、不良反应。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,研究组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积水平均低于对照组(P<0.05);研究组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平比对照组低(P<0.05);研究组生活质量(GQOLI-74)评分高于对照组(P<0.05);治疗期间,研究组药物不良反应发生率相比对照组(8.33%vs 4.17%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:降脂清肝汤治疗高脂血症性脂肪型肝病患者的效果显著,可调节患者血液流变学及血脂水平,能够促使肝功能好转、改善肝纤维化,还可提高生活质量,且用药安全性良好。

中老年人眩晕发作68例临床分析

目的探讨中老年人眩晕发作的病因、临床诊断和治疗特点。方法回顾性分析68例中老年眩晕发作患者的临床表现、合并的基础疾病和诊治方法。结果椎-基底动脉供血不足26例,占38.2%,颈性眩晕22例,占32.4%,脑卒中13例,占19.1%,其他原因7例,占10.3%。结论中老年人眩晕发作其病因复杂,对其诊断和治疗要格外谨慎。

氟桂利嗪联合尼莫地平治疗62例偏头痛的临床分析

目的分析偏头痛患者采用尼莫地平与氟桂利嗪联合进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2010-2012年收治的62例偏头痛患者,将患者分成对照组与观察组,对照组患者采用氟桂利嗪药物进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上采用尼莫地平进行联合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为74.1%,观察组患者治疗总有效率为93.5%,观察组患者不良反应发生概率明显低于对照组患者,在非疼痛时间、VRS以及VAS评分等方面对比,观察组也明显优于对照组。结论偏头痛患者采用氟桂利嗪与尼莫地平联合治疗,能够获得较为明显的效果,具有极大的应用价值。

活性炭在治疗口服毒物急性中毒的疗效观察

目的观察活性炭在口服毒物急性中毒中的临床疗效。方法回顾性分析2004年5月至2009年5月我院住院口服毒物及药物中毒304例的临床资料。结果治疗组的平均住院天数、并发症发生率及死亡人数都较对照组低。结论对于多种口服毒物及药物急性中毒患者,在原有的各种毒物相应的针对性的治疗措施基础上,及时合理使用活性炭,使中毒救治的成功率获得了显著提高,同时活性炭具有良好的安全性,并且活性炭价格低,具有良好的效价比。

宫外孕患者不同程度盆腔粘连的相关因素研究

目的探讨宫外孕患者发生不同程度盆腔粘连的情况以及相关的原因。方法选取接受腹腔镜手术治疗的宫外孕手术患者78例,根据术中有无发现盆腔粘连分为两组,观察组38例,均于腹腔镜手术中发现不同程度的盆腔粘连,对照组40例,术中未发现盆腔粘连。术中根据盆腔粘连的致密程度、粘连范围、有无子宫直肠窝封闭、双侧输卵管与周围组织是否粘连以及双侧输卵管是否闭锁等进行评分,再根据评分情况分为重度粘连、中度粘连和轻度粘连。分析两组患者手术损伤、流产及盆腔子宫内膜异位等情况。结果观察组38例,其中重度粘连8例,中度粘连11例,轻度粘连20例。观察组患者有过手术损伤、流产及盆腔子宫内膜异位的情况均与对照组有显著性差别。结论造成盆腔粘连的因素有手术损伤、流产、盆腔子宫内膜异位以及其他因素,而且与粘连程度密切相关。

探讨胸腔镜腹腔镜联合手术与开放手术治疗食管癌的同期临床效果

目的探讨胸腔镜腹腔镜联合手术与开放手术治疗食管癌的同期临床效果。方法选择2015年1月~2016年1月我院食管癌患者60例,根据患者手术类型将患者随机分为联合组（n=30,胸腔镜腹腔镜联合手术）和开放组（n=30,开放手术）,对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者术中出血量、住院时时间与开放组相比明显较少,P〈0.05。联合组患者术后并发症发生率与开放组相比明显较低,P〈0.05。结论胸腔镜腹腔镜联合手术能有效改善患者手术指标,减少患者并发症发生率。

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效分析

目的探讨并分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效及安全性。方法选取我院近两年收治的冠心病心律失常患者155例的临床资料进行回顾性分析，其中分为观察组（80例）实施稳心颗粒联合美托洛尔方式与对照组（75例）实施常规基础药物方式，观察并记录两组患者临床疗效及不良反应情况。结果经治疗后，观察组患者的QTd、QTcd、室性早搏数及房性早搏数情况及不良反应症状情况明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常患者疗效显著。

浅析直肠癌病理诊断及误诊原因

目的总结直肠癌病理学特点及诊断方法,探讨误诊原因。方法回顾性分析我院2002年3月至2007年5月收治直肠癌患者49例病理学诊断资料。结果直肠癌病理特征为肿瘤组织生长速度快,肿瘤组织分化程度较低,恶性肿瘤比例较高等;本组患者首诊误诊14例,首诊误诊率为28.6%;患者中行直肠癌根治切除术治疗30例(61.2%),行造瘘及姑息手术治疗19例(38.8%);术后随访患者41例,随访率83.7%;行直肠癌根治术切除术患者5年生存率为30.6%;行造瘘及姑息手术治疗患者术后生存4个月～2年,平均生存时间为6.5个月。结论直肠癌症状不典型,进展迅速,分化程度低,恶性程度高,临床较易误诊;早期诊断,早期治疗,通过直肠指检及肠镜检查,有效减少误诊率对于提高直肠癌患者术后生存率,改善预后具有重要意义。

农村缺血性脑卒中患者脑卒中复发风险自我感知与客观复发风险的一致性及对策分析

背景疾病复发风险自我感知已得到国外众多学者关注,但国内尚缺乏脑卒中复发风险自我感知相关研究。目的分析农村缺血性脑卒中患者脑卒中复发风险自我感知与客观复发风险的一致性及对策。方法采用方便抽样法选择2020年5—8月在安阳市滑县人民医院神经内科住院的农村缺血性脑卒中患者295例作为调查对象,采用自设问卷收集相关信息,主要包括人口学特征、复发担忧程度、残障程度、脑卒中客观复发风险、脑卒中复发风险自我感知等。结果295例患者中Essen卒中风险评估量表评估结果为低风险者144例(48.8%),中等风险者151例(51.2%),高等风险者0例;脑卒中复发风险自我感知为低危者152例(51.5%),中危者47例(15.9%),高危者45例(15.3%),不清楚者51例(17.3%);一致性分析结果为低估者69例(23.4%),准确者115例(39.0%),高估者60例(20.3%),无法判断者51例(17.3%)。不同Essen卒中风险评估量表评估结果患者脑卒中复发风险自我感知、一致性分析结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,农村缺血性脑卒中患者Essen卒中风险评估量表评估结果与一致性分析结果呈负相关(rs=-0.498,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示:性别、体质指数(BMI)、职业、合并症数量、复发担忧程度是农村缺血性脑卒中患者一致性分析结果为低估的影响因素,而BMI、职业、主要照顾者、复发担忧程度是农村缺血性脑卒中患者一致性分析结果为准确的影响因素(P<0.05)。结论农村缺血性脑卒中患者脑卒中复发风险自我感知与客观复发风险的一致性分析结果准确率较低,且不同脑卒中客观复发风险患者脑卒中复发风险自我感知、一致性分析结果存在差异;性别、BMI、职业、合并症数量、家庭人均月收入、复发担忧程度是农村缺血性脑卒中患者一致性分析结果为低估的影响因素,而BMI、职业、主要照顾者、家庭人均月收入、复发担心程度是农村缺血性脑卒中患者一致性分析结果为准确的影响因素。

36例以杵状指为首发症状的肺癌临床思路构建

目的：对36例以杵状指为首发症状的肺癌患者的临床特征予以探讨和分析，构建以杵状指为首发症状的肺癌的诊断和鉴别思路。方法对2012年1月～2015年12月于我院进行治疗的以杵状指为首发症状的肺癌患者36例进行回顾性分析。结果以杵状指为首发症状的肺癌患者36例，其中有26例患者有吸烟史，对患者实行杵状指切除手术，手术成功33例，手术切除率为91.7%。结论杵状指可以表现为肺癌的首发症状，在肺癌的早期诊断中具有重要作用。

中西医结合治疗脑梗塞34例

目的研究中西医结合治疗脑梗塞的疗效。方法抽取我院68例患者随机分为观察组与对照组两组进行治疗观察分析。结果观察组总有效率达97.77%;对照组总有效率64.7%;通过分析对比,两组总有效率差异存在统计学意义(P<0.05),观察组治愈率大于对照组;病患均无后遗症发生。结论中西医结合治疗脑梗塞相对于单纯西医治疗,临床疗效更佳,没有不良反应出现,各大医院可推广使用。

葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效

目的探讨葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月滑县人民医院收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛根素注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效显著,且不良反应少。

鼻内镜下使用手术吸引切割器治疗儿童腺样体肥大30例

目的探讨鼻内镜直视下使用手术吸引切割器治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法对30例腺样体肥大患儿采用0°鼻内镜及手术吸引切割器进行治疗,观察其疗效及并发症。结果 30例术后半个月临床症状均消失,其中6例合并鼻炎鼻窦炎术中一并处理,12例合并腭扁桃体肥大同时切除,随访1~3个月均无复发及并发症。结论该手术方法视野清晰,操作方便,术中损伤小,无并发症,具有很好的临床应用价值。

人文关怀护理在分娩中的应用效果分析

目的人文关怀护理应用于分娩中的效果进行分析与总结。方法选取我院2012年11月~2014年11月共收治的66例足月妊娠产妇,将其随机分为研究组和参照组。前者给予人文关怀护理,后者仅给予常规护理,对比两组的产程时间、出血量及分娩方式等情况。结果研究组的产程时间及出血量均少于参照组,剖宫产率、会阴侧切率也低于参照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论在产妇分娩中给予人文关怀护理,可有效缩短产程时间,降低剖宫产率及会阴侧切率,顺产率高。

护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响观察

目的研究护理干预对剖宫产产妇产后恢复的影响。方法选取74例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组。给予对照组37例产妇常规护理,观察组37例产妇则实施全面护理干预。对两组患者术后出血情况以及进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间进行比较分析。结果对照组患者的术后出血量多于观察组,进食时间、泌乳时间、排气时间、拔管时间长于观察组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论给予剖宫产产妇护理干预,有利于产妇产后恢复。

门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的疗效

目的探讨门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择我院2008年3月至2011年3月确诊病毒性心肌炎的81例患者,随机分为治疗组(41例)与对照组(40例),对照组采取病毒性心肌炎的基础治疗方案,治疗组在其基础之上加用门冬氨酸钾镁注射液,门冬氨酸钾镁注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,1次/d,疗程均为10d,比较两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率95.1%,对照组总有效率80.0%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组患者血清中的TNF-α和IL-6含量均有所下降,治疗组相较对照组下降得更加明显(P﹤0.05)。结论门冬氨酸钾镁注射液用于治疗病毒性心肌炎疗效确切,值得临床推广使用。

酸枣仁汤治疗甲亢失眠的效果观察

目的：对酸枣仁汤治疗甲亢失眠的临床效果进行观察研究。方法选取于2014年1～12月期间在我院接受治疗的60例甲亢失眠患者随机分成两组对舒乐安定片和酸枣仁汤的临床效果进行对照研究。结果治疗组患者的治疗总有效率高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数低于对照组，SDRS减分总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论酸枣仁汤用于治疗甲亢失眠具有显著的临床效果，能够改善患者的睡眠质量。