安阳市2023年重点人群职业健康素养水平与影响因素分析

目的根据安阳市2023年重点人群职业健康素养水平,分析其影响因素。方法按照分层随机抽样原则,选择安阳市4个县区8个重点行业1246名劳动者为调查对象,采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》对其职业健康素养水平进行调查。结果2023年共收集问卷1246份,职业健康素养总体水平为25.4%,第二产业人群职业健康素养总体水平高于第三产业人群,差异有统计学意义(P<0.01)。非金属矿物制品业、医疗卫生业、电气机械和器材制造业职业健康素养水平居前3位,在性别、年龄、文化程度及月收入等方面差异有统计学意义(均P<0.001)。结论安阳市重点人群职业健康素养水平有待进一步提升,需针对重点人群开展职业健康教育工作,提升安阳职工健康素养水平。

安阳市168例职业性铅中毒相关信息统计分析

通过问卷调查、查阅体检病例资料对安阳市168例职业性铅中毒病人诊疗过程相关信息进行统计分析。结果显示,发病人群主要是男性农民工,其自我防护能力处于较低水平;职业接触以铅冶炼为主;首诊医疗机构级别越低确诊时间越长;临床典型症状和体征以腹痛、贫血和尿铅异常为主,铅线少见。

参附注射液联合常规西医对尘肺病并肺源性心脏病的疗效及对其心肺功能的影响

目的探讨参附注射液联合常规西医对尘肺病并肺源性心脏病的疗效及对其心肺功能的影响。方法选取2018年8月—2022年8月本院收治的60例尘肺病并肺源性心脏病患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予参附注射液联合常规西医治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗前后临床症状评分、心肺功能、动脉血气分析指标,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后两组临床症状积分、肺动脉收缩压(PASP)、右心室流出道(ROVT)内径、血氧分压(PaO_(2))均降低(P<0.05),右心室射血分数(RVEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))均升高(P<0.05),且治疗后研究组临床症状积分、PASP、ROVT、PaO_(2)均低于对照组(P<0.05),RVEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaCO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05);研究组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组(10.00%)和对照组(16.67%)不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液联合常规西医治疗尘肺病并肺源性心脏病疗效显著,有效减轻了患者临床症状,改善患者心肺功能,安全性良好。

2017年安阳市重点职业病职业健康检查结果分析

目的了解安阳市接触粉尘(煤尘、矽尘)、苯、铅、噪声等重点职业病危害因素的在岗职工职业健康情况,为保护劳动者健康,制定职工健康的预防措施提供科学依据。方法根据《职业健康检查管理办法》及《职业健康监护技术规范》规定和要求,对安阳市辖区内接触粉尘(煤尘、矽尘)、苯、铅、噪声等重点职业病危害因素的12 739名在岗职工进行职业健康检查。结果共检出1项或1项以上结果异常的7 040人,检出率为55.3%;检出目标疾病98人(疑似尘肺24人、疑似职业性噪声聋36人、疑似职业性慢性苯中毒6人、粉尘作业职业禁忌证8人、噪声作业职业禁忌证20人、苯作业职业禁忌证3人、铅作业职业禁忌证1人),检出率为0.8%。结论该市重点职业病危害作业人员健康状况不容乐观,应加强职业病防治宣传和监管力度,提高用人单位及广大职工的职业卫生法制意识,做好职业健康检查工作。

安阳市109家重点行业企业职业病危害现状

目的通过对安阳市109家重点行业企业职业卫生调查及检测,掌握其职业病危害现状,为制定安阳市职业病防治方针政策提供技术依据。方法抽取对安阳市109家重点行业企业进行职业卫生调查,对重点岗位重点职业病危害因素进行检测。结果安阳市109家重点行业企业中,开展建设项目职业病防护设施“三同时”的企业占23.85%,设置职业病防护设施的企业占59.63%,开展职业健康检查的为52.29%。经χ^(2)检验,大、中型企业在劳动者培训率、企业体检率、检测率等明显高于小、微型企业,差异均有统计学意义(均P<0.01)。检测结果显示煤尘、矽尘、水泥尘、噪声超标严重,超标率分别为30.77%、62.01%、34.62%、28.22%。结论安阳市重点行业企业职业病危害状况严峻,尤其是小微型企业职业卫生管理水平低下,应加强重点地区重点行业职业卫生监管,落实企业主体责任,切实保护劳动者健康。

2020年河南省安阳市1083家企业职业病危害现状

目的了解安阳市存在职业病危害的企业数量及职业病危害现状,为制定安阳市职业病防治措施提供依据。方法采取整群抽样方法,2020年7-10月从安阳市9个县(市、区)114个乡镇(街道)中抽取76个乡镇(街道),对其中存在职业病危害因素的1083家企业进行职业病危害调查。结果调查的1083家企业中,从业人员接害率较高的3个县(市、区)依次为安阳县62.06%、汤阴县59.34%和殷都区53.52%,各县(市、区)从业人员接害率差异有统计学意义(χ^(2)=4078.065,P<0.001)。企业规模以微型(64.27%)和小型(30.10%)为主。大型企业从业人员接害率为55.11%(21314/38673),高于其他类型企业;采矿业从业人员接害率为64.95%(3095/4765),高于其他行业企业(P均<0.001)。2019年共74家企业开展了职业病危害因素检测,检测率为6.83%。大中型企业职业病危害因素检测率为42.62%(26/61),高于小微型企业(4.70%,48/1022)(χ^(2)=124.178,P<0.001)。粉尘、化学毒物、噪声岗位检测超标率分别为4.75%、0.14%、11.59%。制造业职业病危害因素检测率明显低于其他两个行业,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安阳市职业病危害状况严峻,尤其是小微型企业,应加强安阳县、殷都区等重点地区、采矿业、制造业等重点行业的职业卫生监管,关注接触职业病危害因素从业人员的职业健康监护。

安阳市2018年重点职业病监测结果分析

目的 分析安阳市2018年重点职业病监测情况,为做好该市职业病防治工作提供科学依据。方法 全市9个县区共设置9个监测点,收集辖区内存在重点职业病危害企业的职业健康检查、职业病诊断与鉴定情况等相关信息进行统计分析。结果 全市共收集到存在职业病危害因素的企业338家(含有重点职业病危害因素企业176家);其中危害严重的企业115家,较重46家,一般15家。共收集到重点职业病职业健康检查个案12 972例,检出疑似煤工尘肺22例、疑似职业性噪声聋28例、噪声作业职业禁忌证3例、铅作业职业禁忌证1例,检出率为0.42%(54/12 972)。收集到15家企业的职业病危害因素检测结果。其中水泥尘、煤尘(煤矽尘)、矽尘、电焊尘超标率分别为20.51%(8/39)、17.22%(26/151)、15.63%(5/32)、38.89%(7/18);噪声超标率为16.74%(72/430)。诊断确诊职业病74例;其中煤工尘肺64例、噪声聋6例、焦炉逸散物所致肺癌1例、急性职业性一氧化碳中毒3例。不同种类职业病的平均发病年龄、平均发病工龄比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。重点职业病监测企业主要集中在制造业、采矿业、电力热力生产等行业、国有和私有企业。结论 安阳市最为严重的职业病危害因素为煤尘(煤矽尘)、矽尘、噪声、苯,煤工尘肺是重点防控的职业病,矽尘、噪声、苯危害也不容忽视。

职业性电离辐射放射工作人员外周血淋巴细胞微核检测分析

目的分析职业性电离辐射放射工作人员外周血淋巴细胞微核检测情况,明确其对人体健康所造成的危害。方法分析安阳市100名职业性电离辐射放射工作人员(观察组)以及100名未接受电离辐射的非放射工作人员(对照组)的外周血淋巴细胞微核检测结果。结果观察组的微核率高于对照组(P<0.05)。女性放射工作人员的微核率高于男性(P<0.05)。不同年龄、不同放射工种工作人员的微核细胞数率、微核率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论职业性电离辐射工作人员长期受职业性低剂量外照射,可能会对人体造成一定的辐射损伤,因此放射工作人员需加强防护培训意识,并做好防护培训工作。

某化工公司二甲基乙酰胺项目职业病危害控制效果评价

目的评价某化工有限责任公司二甲基乙酰胺项目职业病危害因素存在情况及控制效果。方法通过职业卫生学调查、主要职业病危害因素检测与分析、职业健康检查、检查表分析法等方法,对该项目试运行期间职业病危害作业人员的职业病危害因素接触水平、职业病危害防护设施效果以及职业卫生管理措施等进行评价。结果该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测乙酸、DMAC、DMF、氨、甲醇、一氧化碳、硫化氢、盐酸、氢氧化钠、工频电场合格率均为100%;各工种作业工人接触噪声的等效声级为61.0-79.6 d B（A）,合格率均为100%;工作场所噪声强度为58.5-88.4 d B（A）,有4个检测点噪声强度超过85 d B（A）。结论该建设项目采用先进、安全的工艺技术,严格控制了职业病危害因素的浓度或强度,各项职业病防护措施有效、可行,其控制效果理想、可靠。

某天然气管道输送配套工程加气母站职业病危害控制效果评价

目的评价某能源公司天然气管道输送配套工程加气母站职业病危害因素存在情况及控制效果。方法通过对该工程相关资料的分析、职业卫生学调查、主要职业病危害因素检测与分析，依据我国现行职业卫生相关法律法规和标准进行评价。结果该天然气管道输送配套工程加气母站所采取的职业卫生防护措施，基本符合国家相关法律法规和标准的要求。经现场检测，甲烷CMC均为〈0．38mg／m^3，硫化氢CMC均为〈0．53mg／m^3，非甲烷总烃cTWA均为〈0．05mg／m^3、CStEL均为〈0．05mg／m^3，二氧化碳CMc为784～895mg／m^3、CSEL为678～822mg／m^3，所有检测点职业病危害因素均符合国家卫生标准。结论该工程职业病防护措施有效、可行。

某拟建二甲基乙酰胺装置职业病危害因素及关键控制点分析

目的预测某二甲基乙酰胺装置职业病危害因素的种类和程度,并分析其关键控制点。方法依据《工业企业设计卫生标准》划分生产单元,采用经验法、类比法、检查表法进行分析。结果生产过程中可能存在的职业病危害因素有乙酸、二甲胺、二甲基乙酰胺、噪声、高温、工频电磁场等,类比检测结果乙酸CTWA为1.53～2.50 mg/m3,二甲胺CTWA为0.46～0.67 mg/m3,二甲基乙酰胺CSTELO 6.15～7.31 mg/m3,均低于职业接触限值。结论该项目主要的职业病危害因素是乙酸、二甲胺、二甲基乙酰胺和噪声,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作。

某电子级玻璃纤维建设项目职业病危害控制效果评价

目的评价某公司电子级玻璃纤维建设项目职业病危害因素存在情况及控制效果。方法通过查阅资料、职业卫生现场调查、职业卫生现场检测、职业健康检查、检查表分析法、工程分析法、综合分析法等方法,对该项目作业人员的职业病危害因素接触水平、职业病危害防护设施效果以及职业卫生管理措施等进行评价。结果该建设项目存在多种职业病危害因素,经现场检测碳酸钠、二氧化硫、氨、一氧化碳、硫化氢、二氧化氮、煤尘、其他粉尘、石灰石尘、高温、各工种作业工人接触噪声的等效声级合格率均为100.00%;玻璃棉尘超标2个点,合格率为91.67%;矽尘超标1个点,合格率为88.89%;工作场所噪声强度为53.9~107.4 d B（A）,有5个检测点噪声强度超过85 d B（A）。结论该建设项目采用先进装备和工艺技术,各项职业病防护措施基本符合国家相关法律法规要求。从职业病防护角度分析,本项目基本可行。

安阳市粉尘作业工人职业健康检查及相关防护知信行调查

目的了解安阳市粉尘作业工人职业健康情况及对粉尘防护知信行进行调查,为企业粉尘危害防控提供参考。方法从全市粉尘作业工人中随机抽取430名工人进行职业健康检查和粉尘防护知信行调查,并对数据进行统计学分析。结果 430名作业工人中胸片尘肺样改变率2.2%、胸片其他异常率5.2%;肺功能异常率14.3%;血压异常率20.7%;血常规异常率8.9%;尿常规异常率6.9%;心电图异常率11.1%;血清ALT异常率6.7%。经过回归分析,胸片尘肺样改变的主要影响因素是工龄和工种,工种、工龄、年龄是肺功能异常的主要影响因素。粉尘防护知识得分及格率为58.5%,年龄是粉尘防护知识的主要影响因素;防护态度得分及格率57.8%,防护知识是粉尘防护态度的主要影响因素;防护行为得分及格率53.8%,防护知识、态度是粉尘防护行为的主要影响因素。结论粉尘对工人健康产生危害,应运用知信行模式健康教育,重点人群是年龄较小、接触粉尘工龄短、每日接触粉尘时间较长的工人群体。

安阳市苯作业人员健康现状调查

目的了解安阳市苯作业人员健康现状,分析健康相关指标与行业、接触水平、接触工龄等影响因素的关系。方法对安阳市44家涉苯企业中苯作业人员3 251名进行职业性健康检查,收集工作场所苯浓度检测结果,选取以上涉苯企业中不接触苯的行政、销售、保卫、后勤等工作人员2 038名作为对照组进行比较,并进行统计分析。结果 44家涉苯企业仅26家进行了工作场所苯浓度检测,机械设备制造、印刷、制鞋业苯浓度合格率较低。接触组白细胞和(或)血小板、中性粒细胞减少的检出率为4.8%(157/3 251),显著高于对照组(χ2=37. 530,P <0.001)。白细胞和(或)血小板、中性粒细胞减少的检出率随着苯接触水平的增高、接触工龄的增长而增高,经常使用个人防护用品的苯作业人员检出率较低。结论应加强接苯作业工人的职业健康监护,采取安装通风排毒设施、改革工艺,加强自动化等措施,改善工作条件,减少接害工龄,加强个人防护,预防职业病的发生。

某公司安装LJD系列除尘设备后除尘效果评价

目的 对公司燃运部部分工段安装LJD系列除尘设备后的除尘效果进行职业病危害因素控制效果评价。方法 依据《中华人民共和国职业病防治法》、《工业企业设计卫生标准》对安装LJD系列除尘设备前后相同岗位的粉尘分别进行采样、检测、比较分析评价。结果 2007年某公司燃运部的6^#、10^#、11^# A、B皮带，在安装新除尘器后运行期间检测其粉尘浓度分别为2．5～3．8mg／m^3、2．55～4．12mg／m^3、3．44～4．47mg／m^3，与2004年检测数据相比有很大的改善，除尘效果明显。结论 某公司燃运部工作场所6^#、10^#、11^#A、B皮带工段在使用LJD系列除尘设备后，职业病危害因素控制效果符合《工作场所有害因素职业接触限值》等相关标准要求。

某低辐射镀膜玻璃生产线职业病危害因素检测结果分析

目的通过对某低辐射镀膜玻璃生产线职业病危害因素的识别与分析,确定职业病危害的关键控制点。方法采用现场职业卫生学调查和职业危害因素检测检验方法进行分析。结果低辐射镀膜玻璃生产线主要存在的职业病危害因素为粉尘、化学毒物、噪声、高温、热辐射。检测结果表明,30个接尘工种中4个工种作业人员接触粉尘浓度CTWA范围为0.4～5.9 mg/m3,超过国家职业接触限值;作业人员接触一氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、二氧化锡、碳酸钠浓度低于国家职业接触限值;镀膜操作工接触异丙醇浓度超过国家职业接触限值;对33个接触噪声的工种进行了噪声等效声级测定,其中4个工种作业工人接触的8 h等效声级63.9～88.7 dB(A)超过职业接触限值的规定;高温作业人员WBGT指数符合国家职业卫生标准。结论低辐射镀膜玻璃生产线存在的职业病危害的防治应从职业卫生管理、工程防护设施、严格佩戴个人防护用品以及职业健康监护等方面综合着手采取切实可行的防护设施或措施。

4329名煤矿职工职业健康检查结果分析

目的保护劳动者健康及其相关权益,为制定职工健康的预防措施提供科学依据。方法根据卫生部《职业健康监护管理办法》及《职业健康监护规范》(GBZ 188-2007)规定和要求进行调查。结果在检职工4 329人中,共查出各类疾病及单项指标异常1 552人次,总检出率为35.8%。检出疑似煤工尘肺48例、疑似职业性噪声聋101例(接尘工龄、接噪工龄均在10年以上,年龄均在30岁以上),检出率分别为1.1%、2.3%;粉尘作业职业禁忌证6例,噪声作业职业禁忌证16例,其他胸片异常97例,血压异常365例,心电图异常381例,转氨酶升高168例,血、尿常规异常370例。各种疾病及单项功能指标异常的检出率随年龄增长而增高,随着工龄的增加各种疾病及功能指标异常的检出率也随之增加。结论该市煤矿工人健康状况不容乐观,用人单位及广大职工应提高职业卫生法制意识,自觉养成良好的职业卫生习惯,做好职业健康检查工作。