白内障超声乳化术与小切口白内障囊外摘除术治疗对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞的影响分析

目的观察白内障超声乳化术与小切口白内障囊外摘除术治疗对高度近视合并白内障患者角膜内皮细胞(CEC)的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月我院收治的54例高度近视合并白内障患者临床资料,根据手术方式分为白内障超声乳化术组(A组,28例37眼)和小切口白内障囊外摘除术组(B组,26例35眼)。记录两组患者不同时间点术眼CEC情况及中央角膜厚度(CCT)检查结果,比较两组患者术眼最佳矫正视力(BCVA)差异以及并发症发生情况。结果两组患者术眼CEC面积均于T2时上升、T3~T4时逐渐降低,CEC密度、六角形细胞百分比则于T2时降低、T3~T4时逐渐升高,A组变化幅度小于B组(P<0.05);两组患者术眼CCT均于T2时升高,于T3、T4时逐渐降低(P<0.05);A组T2时CCT小于B组(P<0.05),两组患者T1、T3、T4时组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。T4时,两组患者BCVA较T1时显著提升,且A组优于B组(P<0.05);A组患者术后并发症发生率小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2种术式治疗高度近视合并白内障患者均会引起CEC损伤,但白内障超声乳化所致损伤相对较轻,更有利于患者术后视力恢复,且安全性良好。

糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白及血管内皮生长因子的表达及临床意义

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)患者糖化血红蛋白(HbAlc)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及临床意义。方法选取2018年3月至2019年12月本院收治且经内分泌科确诊的86例糖尿病患者作为研究对象,其中DR患者39例,无视网膜病变(NDR)者47例。另选取同一时期在本院接受体检的50例健康体检者作为对照组。比较三组研究对象HbAlc和VEGF表达水平,并分析HbAlc与VEGF诊断DR的敏感性和特异性。结果DR组、NDR组患者HbAlc与VEGF水平均明显高于对照组,且DR组HbAlc与VEGF水平明显高于NDR组(P<0.05)。HbAlc诊断DR的敏感性、特异性分别为79.49%、87.18%;VEGF诊断DR的敏感性、特异性分别为82.05%、84.62%;两种检测方法诊断DR的敏感性和特异性均无统计学差异(P>0.05)。结论DR患者HbAlc与VEGF水平呈高表达,对DR诊断敏感性和特异性均较高,可作为早期诊断DR的检测指标。

玻璃体切割联合内界膜填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的作用价值

目的:分析玻璃体切割联合内界膜填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的作用价值。方法:选取我院2018年1月—2019年3月收治的50例(58只眼)高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者,按不同手术方案分为两组,对照组25例(28只眼),采用玻璃体切割加内界膜剥除;观察组25例(30只眼),采用玻璃体切割联合内界膜填塞术;比较两组患眼黄斑裂孔闭合、视网膜复位等恢复情况。结果:观察组术后黄斑裂孔闭合、视网膜复位发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率、视力提高率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体切割联合内界膜填塞术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者取得理想效果,黄斑裂孔闭合率高,视网膜复位显著,值得推广。